Rövid bél szindróma (rövid bél) gyermekeknél

Mi a rövid bél szindróma?

A rövid bél szindróma (SBS) vagy a rövid bél szindróma olyan állapot, amelyben a szervezet nem képes elegendő folyadékot és tápanyagot felszívni, mert a vékonybél egy része hiányzik vagy nem működik megfelelően. A rövid bél szindróma lehet veleszületett (születésétől kezdve), vagy kialakulhatnak olyan állapotok, amikor a vékonybél nagy részét műtéttel el kell távolítani.

gyermekeknél

Mit csinál a vékonybél?

A vékonybél az emésztőrendszer része. A vékonybélnek három szakasza van:

  • A duodenum, amely a gyomor mellett található (legrövidebb szakasz).
  • A jejunum, amely a duodenum és az ileum között fekszik.
  • Az ileum, amely a leghosszabb szakasz és csatlakozik a vastagbélhez (vastagbél).

A vékonybél felszívja a folyadékokat, fehérjéket, szénhidrátokat (keményítőket és cukrokat), vasat, zsírokat, vitaminokat és ásványi anyagokat (például kalciumot, nátriumot és káliumot).

Ha a duodenumot és a jejunum egy részét műtéttel eltávolították, az ileum felveheti szerepét a tápanyagok felszívásában. De ha a jejunum vagy az ileum jelentős részét eltávolítják, nehéz megfelelő táplálékot kapni. Ezekben az esetekben a tápanyagokat általában az élelmiszerektől eltérő formában kell biztosítani.

A gyerekeknek több kalóriára van szükségük, mint a felnőtteknek, mert még mindig nőnek. Ha egy gyermeknek a vékonybél hiányzik, akkor ez súlyos problémákhoz vezethet.

Mi okozza a rövid bél szindrómát?

A rövid bél szindróma veleszületett (születéskor jelentkező) állapotként fordulhat elő. Például a vékonybél születéskor rendellenesen rövid lehet, hiányozhat a bél egy része, vagy a bél nem alakul ki teljesen a születés előtt (bél atrezia).

Más esetekben a betegek olyan állapotokat fejlesztenek ki, amelyekben a vékonybél nagy részét műtéttel el kell távolítani. Újszülötteknél, különösen koraszülötteknél, a rövid bél szindróma leggyakoribb oka az nekrotizáló enterocolitis (a gyulladás és a belek véráramlásának elvesztése, ami súlyos károsodáshoz vezet).

Egyéb okok a következők:

  • Crohn-betegség (a belek gyulladnak és hegesednek); ebben az állapotban az SBS elsősorban azoknál a betegeknél fordul elő, akiken átfogó vékonybél műtéten estek át.
  • Intussusception (a bél egy része egy másik részre van hajtva, és veszélyezteti a belek érintett részének véráramlását).
  • A belek sérülése a következők miatt:
    • Volvulus (a belek csavarodása).
    • Trauma (sérülés).
    • Gastroschisis (amikor a belek a születés előtt a testen kívül fejlődnek).
    • A belek szűkülete vagy elzáródása.
    • Daganatok.
    • Vérrögök vagy rendellenes véráramlás (ischaemia), amelyek befolyásolják a belek keringését.

Melyek a rövid bél szindróma tünetei?

A rövid bél szindróma tünetei a következők:

  • Hasmenés. A vizes hasmenés a rövid bél szindróma leggyakoribb tünete csecsemőknél és gyermekeknél.
  • Puffadás.
  • Túlzott gáz- és/vagy bűzös széklet.
  • Rossz étvágy.
  • Fogyás vagy képtelenség hízni.
  • Fáradtság.
  • Hányás.

Egyéb szövődmények fordulhatnak elő a rövid bél szindróma következtében, beleértve:

  • Kiszáradás.
  • Vitamin, ásványi anyag és/vagy elektrolit hiány vagy egyensúlyhiány.
  • Alultápláltság.
  • Gyakori hasmenés okozta súlyos pelenkakiütés.
  • Rendellenes étkezési szokások.
  • Vesekő vagy epekő, amelyet kóros kalcium- vagy epe-felszívódás okoz.
  • Baktériumok elszaporodása (a baktériumok magas szintje a bélben).

Utoljára a Clevelandi Klinika orvosi szakembere felülvizsgálta 2019. 05. 11-én.