#FODMAPchat Twitter fórum- a válaszok összefoglalása

Monash FODMAP Team, 2016. szeptember 20

Q1. Van-e szabványos újrakihívási protokoll, amelyet minden alacsony FODMAP diétával rendelkező betegnél alkalmazni lehet?

Szeretnénk, ha ilyen egyszerű lenne, de sajnos nincs szabványos protokoll a FODMAP-ok újbóli kihívására. Nagyon fontos egy tapasztalt dietetikus segítségét kérni, hogy a FODMAP kihívási folyamatot az egyes betegek igényeihez és tüneteihez igazítsák. Az újrakihívás hossza, a kiválasztott ételek és a felhasznált adagok nagysága szintén eltérhet egyénenként. A dietetikusoknak hasznos lehet megkérdezniük páciensüket, hogy mely ételek hiányoznak a legjobban a szokásos étrendjükből, és fontolják meg ezeknek az ételeknek az első bevezetését, amikor újrakezdik őket.

Az újrakihívási szakasz fontos része az alacsony FODMAP étrendnek, de az ezen a területen hiányoznak kutatási tanulmányok. Sajnos a visszahívási kutatást nagyon nehéz megtervezni és lefolytatni.

Q2. Minden FODMAP altípust meg kell-e támadni minden betegnél?

Fontos, hogy az összes korlátozott FODMAP altípust újra megtámadják. Egyes betegeknél a laktóz maradhat az étrendben, még a kezdeti eliminációs szakaszban is, ha a laktóz intolerancia nem nyilvánvaló. Mindig javasoljuk a fruktóz újbóli kiváltását, mivel a fruktóz lélegzetvizsgálata megbízhatatlan.

Kulcsfontosságú szempont, hogy gyakran az, hogy az egyén nem tolerálta a FODMAP egy altípusán belül egy adott ételt, nem jelenti azt, hogy ez a személy nem tolerálja az adott altípuson belül más ételeket. Lehetséges, hogy ezeknek az ételeknek az adagméretét módosítani kell. Elengedhetetlen a dietetikus segítségének igénybevétele az étrend személyre szabásához.

Mivel minden ember FODMAP-toleranciája és FODMAP-küszöbértéke változik, előfordulhat, hogy egy dietetikusnak óvatosabbnak kell lennie egy olyan emberrel szemben, aki rendkívül érzékeny egy másik személlyel szemben, akinek ésszerű FODMAP-toleranciája lehet. Nincs két egyforma beteg, és az étrend személyre szabása segíti a betegeket az étrend hosszú távú kibővítésében, ami nagyon fontos.

A FODMAP egy altípusával kezdve, amelyet a beteg jobban tolerál, megkönnyítheti a beteget a visszahívási folyamatban.

Q3. Mennyi ideig kell tartania az egyes FODMAP kihívásoknak?

A válasz a pácienstől és tüneteitől, valamint az újrakihívás elvégzésével kapcsolatos szorongástól függ. Azok számára, akiknek óvatosságra van szükségük, megfelelő lehet egy héten belül minden második nap egy élelmiszer tesztelésének lelassítása. Mások számára az új élelmiszerek tipikus kihívása az, hogy egy kis adagot bevisznek és a mennyiséget minden nap 3-4 napig növelik.

Q4. Milyen adag ételeket kell használni a FODMAP kihívásokhoz?

Q5. Mit csinálsz egy olyan pácienssel, akinek súlyos reakciói vannak minden kihívásra?

A vékonybél baktériumok elszaporodása (SIBO) hozzájárulhat a folyamatos tünetekkel küzdőknél, azonban a SIBO diagnosztizálása nagyon nehéz. Glükóz lélegzetvizsgálat elvégezhető, de ez nem tökéletes tudomány, és nem minden esetben fogja diagnosztizálni a SIBO-t.

Q6. Melyek hasznos tippek a rostbevitel növelésére alacsony FODMAP étrend esetén?

· Próbáljon meg zöldséget főzni reggelihez, például paradicsomot vagy spenótot,

· Kis mennyiségű alacsony FODMAP hüvelyesek vagy hüvelyesek hozzáadása levesekhez, pörköltekhez és salátákhoz - Kezdje azzal, hogy konzerv hüvelyeseket és hüvelyeseket ad hozzá, mivel ezek általában alacsonyabbak a FODMAP-ban, mint a friss opciók

· Törekedjen arra, hogy minden étkezésnél és rágcsálnivalónál rostot vegyen fel, ide tartozhat a zab, a héjas sült burgonya, a narancs, a quinoa és a chia mag

· Az élelmiszerek cseréje, például a barna rizs helyett a fehér rizs használata elősegíti a rostok növekedését

Kérjük, ne felejtse el megnézni a Monash University alacsony FODMAP alkalmazását, ha további információkat szeretne kapni arról az egyesült államokbeli termékekről, amelyeket FODMAP szintre teszteltünk, beleértve a szószokat, gluténmentes kenyereket és fruktánt és HFCS-t tartalmazó lekvárokat.

Q8. Az erjesztett ételek alkalmasak-e alacsony FODMAP étrendre?