Forralások (Furunculosis)

Furunculosis képei (Forralás, Furuncle)

Áttekintés

A furunkulusok (furunkulusok) fájdalmas gennyes dudorok a bőrön, amelyek a szőrtüsző mély fertőzéséből erednek. A fertőzést általában a Staphylococcus aureus nevű baktérium ("staph") okozza. Sok ember a stapha csíra "hordozója", ami azt jelenti, hogy az általában a bőrükön vagy az orrukban él anélkül, hogy kárt okozna nekik. Az apró törések a bőr felületén (például súrlódás vagy karcolás okozta) azonban elősegíthetik a csíra bejutását és megfertőzhetik a szőrtüszőt, ami felforralást eredményez.

A források egyszerű öngondoskodási intézkedésekkel megoldódhatnak, de a fertőzött folyadéknak (gennynek) ki kell ürülnie ahhoz, hogy teljesen meggyógyuljanak. Sok forrásban levő kanna önszántából folyik le, vagy egy egészségügyi szakember táncolhatja őket. Antibiotikumokat is fel lehet írni. A kezeletlen kelések megnagyobbodhatnak vagy együtt növekedhetnek, és óriási többfejű forralást (karbunkulust) alkotnak. Ritkán a bőr fertőzése bekerülhet a véráramba, ami súlyos betegséghez vezethet.

Ki van veszélyben?

A források leggyakrabban tinédzsereknél és fiatal felnőtteknél fordulnak elő.

Különösen hajlamosak a források kialakulására:

Sportolók, akik kontakt sportokban vesznek részt, vagy közös felszerelést használnak.
Gyengített immunrendszerrel rendelkező személyek, például HIV-fertőzöttek, cukorbetegek és bizonyos gyógyszereket szedők, például az átültetett szerv kilökődésének megelőzésére vagy a rák kezelésére használt gyógyszerek (kemoterápia).
Azok a személyek, akiknek olyan bőrbetegsége van, amely karcoláshoz vagy egyéb sérüléshez vezethet (ekcéma, rüh).
Staph hordozók.
Elhízott emberek.
Rossz táplálkozással rendelkező egyének.
Közel másokkal élő emberek (katonai laktanya, börtön, hajléktalanszállók).

Jelek és tünetek

Vörös-lila, gyengéd csomó a bőr azon területén, amelynek szintén van szőre. A források előfordulásának leggyakoribb területei azok a helyek, ahol súrlódás tapasztalható, és/vagy izzadásra hajlamos helyek, például a fenék, a hónalj, az ágyék, a nyak, a váll és az arc. A csomót körülvevő bőr duzzadtnak és vörösnek tűnhet. A csomó közepe végül megtelik sárga vagy fehér gennygel, amelyet látni fog (úgynevezett "fejhez jutás"). A genny baktériumok és a fertőzés elleni fehérvérsejtek keveréke.

Öngondozási irányelvek

A területre 20 percig, naponta legalább 3-4 alkalommal alkalmazott meleg borogatások enyhíthetik a kellemetlenségeket és elősegíthetik a forralás lefolyását. Ha a forrás elfolyik, mossa le a területet antibakteriális szappannal, és kenjen be hármas antibiotikus kenőcsöt és laza kötést. Ismételje meg a terület megtisztításának és bekötésének folyamatát naponta 2-3 alkalommal, amíg a bőr meg nem gyógyul.

A források nagyon fertőzőek lehetnek. Forrázás közben ne ossza meg másokkal ruházatot, törölközőt, ágyneműt vagy sportfelszerelést. Gyakran mosson kezet antibakteriális kézi szappannal, hogy elkerülje a fertőzés terjedését másokkal.

Használjon antibakteriális szappant a forrásban lévő területeken zuhanyozáskor, és fürdés után alaposan szárítsa meg a bőrét. Kerülje a feszes ruházatot és olyan tevékenységeket, amelyek nagy izzadást okoznak.

Ne forralja fel magát a tűvel vagy tűvel. Ez súlyosbíthatja a fertőzést.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Keresse fel orvosát, ha:

Több forrása van, vagy ha a forrás (ok) mérete vagy száma megnő.
Láza vagy hidegrázása van, súlyos fájdalmai vannak, vagy egyéb módon rosszul érzi magát.
A forralás nem folyik le.
A forralást körülvevő vörösség területe terjedni kezd.
Cukorbetegségben szenved, szívzöreje van, problémája van az immunrendszerével, vagy immunhiányos gyógyszereket szed, ha forrázás alakul ki.
Ismétlődött kelések száma.

Ha jelenleg olyan bőrfertőzés miatt kezelik, amely 2-3 nap antibiotikum után nem javult, térjen vissza orvosához.

Kezelések, amelyeket az orvos felírhat

A forrásban lévő gennyet alaposan ki kell üríteni, mielőtt a test teljesen megtisztítaná a fertőzést. Ha a forrás nem önti le magát, orvosa egyszerű eljárást hajthat végre. Ebben az eljárásban egy steril tűt vagy egy kis pengét használnak a bőr "forrasztására" a furat tetején, és hagyják, hogy a genny kifolyjon. Ezután a területet megtisztítják és bekötözik, és haza fogják küldeni az utasításokkal, hogy mossa le, antibakteriális kenőcsöt és naponta többször kötözze át a területet, a fentiek szerint. Előfordulhat, hogy antibiotikum-kúrát is szed szájon át.

Orvosa dönthet úgy, hogy laboratóriumi elemzés céljából összegyűjti a gennyes tampont, és a test más területeiről (orr, hónalj és/vagy végbélnyílás és a nemi szervek területéről) származó tamponokat annak megállapítására, hogy Ön stapha hordozója-e. Ha Ön hordozó, orvosa helyi orvosságot írhat fel az orr belsejére és/vagy orális antibiotikumokat több napig. Ezek az intézkedések elősegíthetik a forralás (ok) megismétlődését, és csökkenthetik annak lehetőségét, hogy öntudatlanul elterjeszthesse a csírát másoknak. Ha orvosa antibiotikumokat ír fel, feltétlenül vegye be a teljes kezelést, hogy elkerülje az antibiotikummal szembeni bakteriális rezisztencia kialakulását.

Megbízható linkek

Hivatkozások

> Bolognia, Jean L., szerk. Bőrgyógyászat, p. 1126. New York: Mosby, 2003.

Wolff, Klaus, szerk. Fitzpatrick dermatológiája az általános orvoslásban. 7. kiadás, 1700-1701. New York: McGraw-Hill, 2008.