Forralások (Furunculosis)

Furunculosis képei (Forralás, Furuncle)

Áttekintés

A furunkulusok (furunkulusok) fájdalmas gennyes csomók a bőrön, amelyek egy szőrtüsző mély fertőzéséből erednek. A fertőzést általában az úgynevezett baktériumtípus okozza Staphylococcus aureus (közismert nevén staph). Sok ember a stapha csíra "hordozója", ami azt jelenti, hogy az általában a bőrükön vagy az orrukban él anélkül, hogy kárt okozna nekik. Az apró törések a bőr felületén, például súrlódás vagy karcolás okoztaak, azonban elősegíthetik a csíra bejutását és megfertőzhetik a szőrtüszőt, és forrást okozhatnak.

A források egyszerű öngondoskodási intézkedésekkel megoldódhatnak, de a fertőzött folyadéknak (gennynek) ki kell ürülnie ahhoz, hogy teljesen meggyógyuljanak. Sok forrásban levő kanna önszántából folyik le, vagy egy egészségügyi szakember táncolhatja őket. Antibiotikumokat is fel lehet írni. A kezeletlen kelések megnagyobbodhatnak vagy együtt növekedhetnek, és óriási többfejű forralást (úgynevezett karbunkulust) alkotnak. Ritkán a bőr fertőzése bekerülhet a véráramba, ami súlyos betegséghez vezethet.

Ki van veszélyben?

A források leggyakrabban tinédzsereknél és fiatal felnőtteknél fordulnak elő.

Különösen hajlamosak a források kialakulására:

Sportolók, akik kontakt sportokban vesznek részt, vagy közös felszerelést használnak
Gyengült immunrendszerrel rendelkező személyek, például HIV-fertőzöttek, cukorbetegek és bizonyos gyógyszereket szedők, például az átültetett szerv kilökődésének megakadályozására vagy a rák kezelésére használt gyógyszerek (kemoterápia)
Azok a személyek, akiknek olyan bőrbetegsége van, amely karcoláshoz vagy más módon sérüléshez vezethet (ekcéma, rüh)
Staph hordozók
Elhízott emberek
Rossz táplálkozással rendelkező egyének
Közel másokkal élő emberek (például katonai laktanyákban, börtönökben, hajléktalanszállókon)

Jelek és tünetek

Vörös-lila, gyengéd csomó a bőr azon területén, amelynek szintén van szőre. A források előfordulásának leggyakoribb területei azok a helyek, ahol súrlódás tapasztalható, és/vagy izzadásra hajlamos helyek, például a fenék, a hónalj, az ágyék, a nyak, a váll és az arc. A csomót körülvevő bőr duzzadtnak és vörösnek tűnhet. A csomó közepe végül megtelik sárga vagy fehér gennygel, amelyet látni fog (úgynevezett "fejhez jutás"). A genny baktériumok és a fertőzés elleni fehérvérsejtek keveréke.

Öngondozási irányelvek

Ha meleg tömörítést alkalmaz a gyermek érintett területére 20 percig, legalább napi 3-4 alkalommal, enyhítheti a kellemetlenségeket és elősegítheti a forralás lefolyását. Ha a forrás elfolyik, mossa le a területet antibakteriális szappannal, és kenjen be hármas antibiotikus kenőcsöt és laza kötést. Ismételje meg a terület megtisztításának és bekötésének folyamatát naponta 2-3 alkalommal, amíg a bőr meg nem gyógyul.

A források nagyon fertőzőek lehetnek. Ne engedje, hogy a gyermek ruházatot, törölközőt, ágyneműt vagy sporteszközöket ossza meg másokkal, amíg forrásban van. Gyakran mossa gyermeke kezét antibakteriális kézi szappannal, hogy elkerülje a fertőzés terjedését másokkal.

A gyermek zuhanyozáskor használjon antibakteriális szappant a forrásban lévő területeken, és fürdés után alaposan szárítsa meg a bőrt. A gyermeknek kerülnie kell a szorosan illeszkedő ruházatot és olyan tevékenységeket, amelyek nagy izzadást okoznak.

Ne öntse be a forralt forrást, és ne hagyja, hogy a gyermek tűvel vagy tűvel felfújja a forralást. Ez súlyosbíthatja a fertőzést.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Keresse fel a gyermek orvosát, ha:

Többféle forralás van, vagy ha a forralás (ok) mérete vagy száma megnő.
A gyermeknek láza vagy hidegrázása van, súlyos fájdalmai vannak, vagy más módon rosszul érzi magát.
A forralás nem folyik le.
A forralást körülvevő vörösség területe terjedni kezd.
A gyermek cukorbeteg, szívzörej, immunrendszeri problémája van, vagy immunizáló gyógyszereket szed, amikor a forrás kialakul.
A gyermeknél többször előfordultak források.

Ha gyermekét jelenleg olyan bőrfertőzés miatt kezelik, amely 2-3 nap antibiotikum után nem javult, térjen vissza a gyermek orvosához.

Kezelések, amelyeket az orvos felírhat

A forrásban lévő gennyet alaposan ki kell üríteni, mielőtt a szervezet teljesen megtisztíthatja a fertőzést. Ha a forralás nem ereszti le magát, gyermeke orvosa egyszerű eljárást hajthat végre. Ebben az eljárásban egy steril tűt vagy egy kis pengét használnak a bőr "forrasztására" a furat tetején, és hagyják, hogy a genny kifolyjon. Ezután a területet megtisztítják és bekötik, és haza fogják küldeni az utasításokkal, hogy mossa le, antibakteriális kenőcsöt és naponta többször kösse be a területet a gyermeken, a fentiek szerint. A gyermek írhat fel antibiotikum kúrát is, amelyet szájon át kell bevenni.

A gyermek orvosa dönthet úgy, hogy laboratóriumi elemzés céljából összegyűjti a gennyes tampont, és a test más területeiről (orr, hónalj és/vagy végbélnyílás és a nemi szervek területéről) vett tamponokat annak megállapítására, hogy a stapha hordozója-e. Ha a gyermek hordozó, az orvos felírhat helyi kezelést az orr belsejére és/vagy orális antibiotikumokat több napig. Ezek az intézkedések elősegíthetik a forralás (ok) megismétlődésének megakadályozását, és csökkenthetik annak lehetőségét, hogy a gyermek öntudatlanul elterjeszthesse a csírát másoknak. Ha gyermekének orvosa antibiotikumokat ír fel, győződjön meg arról, hogy a gyermek teljes kezelést lefolytat.

Megbízható linkek

Hivatkozások

Bolognia, Jean L., szerk. Bőrgyógyászat, o. 1126. New York: Mosby, 2003.

Wolff, Klaus, szerk. Fitzpatrick dermatológiája az általános orvoslásban. 7. kiadás, 1700-1701. New York: McGraw-Hill, 2008.