Gamma-glutamil-transzferáz (GGT) - A teszt megértése; Az Ön eredményei

A gamma-glutamil-transzferáz (GGT) egy olyan enzim, amely a test számos szervében megtalálható, a legnagyobb koncentráció a májban található. A GGT megemelkedik a vérben a legtöbb betegségben, amelyek károsítják a májat vagy az epevezetékeket. Ez a teszt a vérmintában a GGT szintjét méri.

Normális esetben a GGT alacsony szinten van, de ha a máj megsérül, a GGT szint emelkedhet. A GGT általában az első májenzim, amely a vérben emelkedik, amikor az epét a májból a belekbe továbbító epevezetékek bármelyikét eltorlaszolják például daganatok vagy kövek. Ez a legérzékenyebb májenzim-teszt az epevezeték problémáinak kimutatására.

A GGT-teszt azonban nem túl specifikus, és nem hasznos a májkárosodás különféle okainak megkülönböztetésében, mert számos májbetegség, például májrák és vírusos hepatitis, valamint más, nem májbetegségek esetén megemelhető, mint például az akut koszorúér szindróma. Emiatt a GGT teszt önmagában nem ajánlott rutinszerű használatra. Hasznos lehet azonban más vizsgálatokkal együtt, valamint a magas lúgos foszfatáz (ALP) szintjének, a májban található másik enzim okának meghatározásában.

A GGT és az ALP egyaránt megnövekedett májbetegségekben, de csak az ALP növekedni fog a csontszövetet érintő betegségek esetén. Ezért a GGT alkalmazható az emelkedett ALP nyomon követéseként annak megállapítására, hogy a magas ALP eredmény máj- vagy csontbetegségnek köszönhető-e.

A GGT szintje néha megnő akár kis mennyiségű alkohol fogyasztásával is. Magasabb szintet gyakrabban találnak a krónikus alkoholfogyasztóknál, mint azoknál, akik naponta 2-3-nál kevesebb italt fogyasztanak, vagy csak alkalmanként fogyasztanak sokat (túlzott mértékű ivók). A GGT-teszt felhasználható valakinek az akut vagy krónikus alkoholfogyasztás szempontjából történő értékelésére.

A gamma-glutamil-transzferáz (GGT) teszt felhasználható az emelkedett alkalikus foszfatáz (ALP) okának meghatározására. Az ALP és a GGT egyaránt megemelkedett az epevezeték betegségében és egyes májbetegségekben, de csak az ALP emelkedik csontbetegségben. Ezért, ha a GGT szint normális egy magas ALP-ben szenvedő embernél, az emelkedett ALP oka valószínűleg a csontbetegség.

A GGT-tesztet néha használják a májbetegségek és az epeutak elzáródásának kimutatására. Általában más májvizsgálatokkal, például ALT-vel, AST-vel, ALP-vel és bilirubinnal együtt vagy annak nyomán rendelik. (Olvassa el a Májpanelről is.) Általában a megnövekedett GGT-szint azt jelzi, hogy az ember májkárosodott, de nem utal kifejezetten a sérülést okozó állapotra.

A GGT alkalmazható a krónikus alkoholfogyasztás szűrésére (ez a krónikus alkoholfogyasztók körülbelül 75% -ában emelkedik), valamint az alkoholfogyasztás és/vagy az alkoholizmus vagy alkoholos hepatitisz kezelésében részesülő emberek bántalmazásának monitorozására.

GGT teszt elrendelhető, ha valakinek megemelkedik az ALP szintje. Az ALP-teszt elrendelhető önmagában vagy a rutin májpanel részeként a májkárosodás szűrésére, még akkor is, ha nincsenek tünetek. GGT-teszt elrendelhető, ha az ALP-teszt eredményei magasak, de a májpanel részét képező egyéb vizsgálatok (például AST és ALT) nem emelkednek.

A GGT rendelhető más májfunkciós vizsgálatokkal együtt vagy azok nyomán, ha egy személynek májbetegségre utaló jelei vagy tünetei vannak. A májkárosodás néhány jele és tünete a következők:

Gyengeség, fáradtság
Étvágytalanság
Hányinger és hányás
Hasi duzzanat és/vagy fájdalom
Sárgaság
Sötét vizelet, világos színű széklet
Viszketés (viszketés)

A GGT akkor is elrendelhető, ha valaki korábban alkoholfogyasztással szenvedett, befejezte az alkoholkezelést a kezelési program betartásának ellenőrzése érdekében.

Az emelkedett GGT-szint arra utal, hogy egy állapot vagy betegség károsítja a májat, de nem jelzi konkrétan, hogy mi. Általában minél magasabb a szint, annál nagyobb a máj károsodása. A megemelkedett szint oka lehet májbetegségek, például hepatitis vagy cirrhosis, de más állapotok is lehetnek, például pangásos szívelégtelenség, cukorbetegség vagy hasnyálmirigy-gyulladás. Előfordulhatnak alkoholfogyasztásból vagy a májra mérgező gyógyszerek használatából is.

Az alacsony vagy normális GGT-teszt eredménye azt jelzi, hogy nem valószínű, hogy egy személy májbetegségben szenved, vagy alkoholt fogyasztott volna.

A magas GGT-szint segíthet kizárni a csontbetegséget, mint a megnövekedett ALP-szint okát, de ha a GGT alacsony vagy normális, akkor a megnövekedett ALP valószínűbb a csontbetegség miatt.

Még a GGT-tesztet követő 24 órán belüli kis mennyiségű alkohol is átmeneti növekedést okozhat a GGT-ben.

A dohányzás szintén növelheti a GGT-t.

Az emelkedett GGT-szint a szív- és érrendszeri betegségek és/vagy a magas vérnyomás mutatója lehet. Egyes tanulmányok kimutatták, hogy a megnövekedett GGT-szinttel rendelkező embereknél megnő a szívbetegség halálának kockázata, de ennek az összefüggésnek az oka még nem ismert.

A megemelkedett GGT-szintet okozó gyógyszerek közé tartoznak a fenitoin, a karbamazepin és a barbiturátok, például a fenobarbitál. Számos egyéb vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszer, köztük nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID), lipidcsökkentő gyógyszerek, antibiotikumok, hisztamin receptor blokkolók (a gyomorsav termelésének felesleges kezelésére szolgálnak), gombaellenes szerek, antidepresszánsok és hormonok, mint pl. tesztoszteron, növelheti a GGT szintet. A klofibrát és az orális fogamzásgátlók csökkenthetik a GGT szintjét.

A GGT szintje a korral nő a nőknél, de a férfiaknál nem, és a férfiaknál mindig valamivel magasabb, mint a nőknél.

Igen, a GGT nagyon érzékeny és növelhető, ha nincsenek tünetei. Ez az emelkedés átmeneti lehet, talán az Ön által szedett gyógyszerek vagy a tesztet követő 24 órán belüli alkoholfogyasztás miatt. Ha más májenzimek normálisak, akkor az egészségügyi szakember csak várhat, majd megismételheti a GGT-tesztet. Ha a GGT nagyon magas és/vagy egyéb májenzimjei megemelkedtek, szükség lehet átfogóbb vizsgálatokra az ok azonosítására.

Az idő múlásával a GGT-szintje attól a szinttől csökken, amelyik volt, amikor abbahagyta az alkoholfogyasztást, a normális tartományba. Ez több hétig, de több mint egy hónapig is eltarthat. Az alkoholfogyasztás csökkenti a máj további károsodásának esélyét, és lehetővé teszi a májműködés javulását.

A LOINC megfigyelési azonosítók neve és kódja (LOINC®) az egészségügyi mérések, megfigyelések és dokumentumok azonosítására szolgáló nemzetközi szabvány. Közös nyelvet biztosít a mérhető vagy megfigyelhető dolgok egyértelmű azonosításához, amely lehetővé teszi a klinikai eredmények cseréjét és összesítését az ellátás, az eredmények kezelése és a kutatás céljából. Tudj meg többet.

Az alábbi táblázat felsorolja a LOINC hivatkozásokat a LOINC részletek oldalaira.

LOINCLOINC megjelenített név

2324-2

Gamma-glutamil-transzferáz [Katalitikus aktivitás/Vol.]

A jelenlegi áttekintésben használt források

A korábbi véleményekben használt források

Mayo 2001 tesztkatalógus, Mayo Medical Laboratories, Rochester, MN, 2000 Mayo Press.

Thomas, Clayton L., szerkesztő (1997). Taber Cyclopedic Medical Dictionary. F.A. Davis Company, Philadelphia, PA [18. kiadás].

Pagana, Kathleen D. és Pagana, Timothy J. (1999). Mosby's Diagnostic and Laboratory Reference Reference 4. kiadás: Mosby, Inc., Saint Louis, MO.

Dufour DR és mtsai. Májkárosodás diagnózisa és monitorozása - I. A laboratóriumi vizsgálatok jellemzői. Clin Chem 2000; 46: 2027-2049.

Tietz Klinikai kémiai és molekuláris diagnosztikai tankönyv. Burtis CA, Ashwood ER és Bruns DE, szerk. 4. kiadás St. Louis, Missouri: Elsevier Saunders; 2006 613. oldal.

Pagana K, Pagana T. Mosby Diagnosztikai és laboratóriumi tesztek kézikönyve. 3. kiadás, St. Louis: Mosby Elsevier; 2006, Pp. 259–260.

Clarke, W. és Dufour, D. R., szerkesztők (2006). Kortárs gyakorlat a klinikai kémia területén. AACC Press, Washington, DC, Pg. 271.

Henry klinikai diagnózisa és kezelése laboratóriumi módszerekkel. 21. kiadás McPherson RA és Pincus MR, szerk. Philadelphia: 2007, 86, 275. oldal.