Gasztrointesztinális tranzit Mennyi ideig tart

Mennyi ideig marad az étel a gyomromban? Mennyi ideig tart, mire egy étkezés eléri a vastagbelet? Az ilyen gyakran feltett kérdésekre adott válasz nem feltétlenül egyszerű.

Először is, az egészséges emberek és az állatok között jelentős normális eltérés tapasztalható a gatroesztinális traktus különböző szakaszain átmenő tranzitidő alatt. Másodszor, az anyagnak az emésztőrendszeren való mozgásához szükséges időt jelentősen befolyásolja az étkezés összetétele. Végül a tranzitidőt olyan tényezők befolyásolják, mint a pszichés stressz, sőt a nem és a reproduktív állapot.

Számos technikát alkalmaztak az emberek és állatok tranzitidejének mérésére. Nem meglepő, hogy az alkalmazott technikától és az értékelendő alanyok populációjától függően eltérő becslésekről számoltak be. Néhány alkalmazott technika:

  • Radiográfia báriummal jelölt étkezés után. Szekvenciális röntgenfelvételek segítségével meghatározható, hogy a bárium-címke eleje mikor ér el az emésztőrendszer különböző régióiban. Az ilyen étkezések nem túl fiziológiásak, és a technika ismételten sugárterhelésnek teszi ki a beteget.
  • A légzés hidrogénelemzése. Számos szénhidrát nagyon gyengén emészthető vagy felszívódik a vékonybélben, de a vastagbélbe jutva a baktériumok könnyen erjesztik. Az erjedés során hidrogéngáz szabadul fel, amely diffundál a vérbe és kilégzéssel kilélegzik, ahol könnyen mérhető. Így egy nem felszívódó szénhidrátot (laktulózt vagy, még gyakrabban, sült babot) tartalmazó étkezés elfogyasztása után a kilégzett hidrogén nagymértékben megnő, amikor a szénhidrát eljut a vastagbélig. Ez megadja a vastagbél előtti (gyomor és vékonybél) tranzitidő becslését.
  • Szcintigráfiai elemzések. Kis mennyiségű radionukliddal (99m technécium, 113m indium stb.) Ellátott pelleteket vagy kolloidokat tartalmazó étkezéseket elfogyasztják, és a radioaktív címke helyzetét egymás után gamma kamerával követik.

A gasztrointesztinális tranzit vizsgálata egyértelműen két összefüggő jelenséget mutatott be, amelyek fontosak ennek a folyamatnak a megértéséhez:

  1. Az anyagok nem mozognak egyenletesen az emésztőrendszeren keresztül.
  2. Az anyagok nem hagyják ugyanabban a sorrendben az emésztőrendszer csöveit, mint ahogy megérkeznek.

Más szavakkal, az étkezés tipikusan kémiailag és fizikailag különböző anyagok keveréke, és ebben az elegyben egyes anyagok gyorsabb átmenetet mutatnak, míg mások a lefelé áramlásukban késnek.

Az alábbi ábra bemutat egy példát arra, hogy a bevitt anyagok hogyan terjednek szét az emésztőrendszerben, és nem szinkron módon haladnak. Ezeket az adatokat egy olyan önkéntes embertől szereztük be, aki 111 indiummal jelölt pelletet tartalmazó ételt fogyasztott, majd szcintigráfiával mérte a radioaktív jel helyét az idő múlásával. Nyilvánvaló, hogy az étkezés egyes részei egyidejűleg jutnak a vastagbélbe, miközben más részek még mindig a gyomorban vannak.

tranzit

A fenti beszélgetésnek meg kell magyaráznia, miért nehéz pontosan megmondani, hogy az ingesta mennyi ideig marad a gyomorban, a vékonybélben és a vastagbélben. Ennek ellenére számos tanulmány készült a GI tranzitjáról, és az alábbi táblázat durva becsléseket mutat be az egészséges emberek tranzitidejére vonatkozóan egy szokásos étkezés (azaz szilárd, vegyes ételek) bevétele után.

A gyomortartalom 50% -a kiürült 2,5-3 óra
A gyomor teljes ürítése 4-5 órán át
A vékonybél 50% -os ürítése 2,5-3 óra
Tranzit a vastagbélen 30-40 óra

Ne feledje, hogy ezek az átlagos átutazási idők becslései, és nagy a változékonyság az egyének között és ugyanazon személyen belül, különböző időpontokban és különböző étkezések után.

  • Camilleri M, Colemont LJ, Phillips SF, stb. Az emberi gyomorürítés és a vastagbél vastagbél-feltöltése új módszerrel jellemezve. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 257: 284, 1989.
  • Charles F, Camilleri M, Phillips SF, stb. Az egész bél szcintigráfiája: a tranzit rendellenességek klinikai értékelése. Mayo Clin Proc 70: 113, 1995.
  • Degen LP és Phillips SF. A gasztrointesztinális transzport változékonysága egészséges nőknél és férfiaknál. Gut 39, 299, 1996.
  • Iwanaga Y, Wen J, Thollander MS, stb. A regionális gasztrointesztinális tranzit szcintigráfiai mérése a kutyában. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol 275: 904, 1998.
  • Metcalf AM, Phillips SF, Zinsmeister AR stb. A szegmentális vastagbél tranzitjának egyszerűsített értékelése. Gasztroenterológia, 92:40, 1987.
  • Proano M, Camilleri M, Phillips SF, stb. A szilárd anyagok átjutása az emberi vastagbélen: regionális mennyiségi meghatározás az elő nem készített bélben. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol 258: 856, 1990.

Gyomor

Tárgymutató: Az emésztési funkció ellenőrzése

Az oldal finn fordítását Elsa Jansson készítette, és a finn fordításban érhető el

Az oldal orosz fordítását Olha Fiodorova készítette, és elérhető az orosz fordításban

Az oldal ukrán fordítását Olena Chervona készítette, és ukrán fordításban érhető el