Glutén- és tejmentes étrend: Nincs hatással az autizmus spektrum zavaraiban szenvedő gyermekek viselkedésére

A Granadai Egyetem (UGR) Pszichiátriai Tanszékének kutatói által készített tanulmány elemezte a gluténmentes étrend és a kazeinmentes étrend hatását az autizmus spektrumzavarral diagnosztizált gyermekek viselkedésére.

tejmentes

Tekintettel az ilyen rendellenességek kezelésének kísérleteinek korlátaira, sok család alternatív terápiákhoz fordul. Ezek közül a glutén- és kazeinmentes étrend, amelyet terápiás megközelítésként hajtanak végre az autizmus spektrum rendellenességeiben, jelentős érdeklődés és vita tárgyát képezték a tudományos kutatásban. Egyes szerzők szerint az ilyen étrendnek kedvező hatása van az autizmus tüneteire, míg mások - különösen a legfrissebb tanulmányok - nem találtak meggyőző eredményeket.

Az UGR-n végzett kutatások megerősítik, hogy a glutén- és kazeinmentes étrend nem hasznos, mint standardizált kezelés minden olyan gyermek számára, akinek diagnosztizálják az autizmus spektrumát. Előfordulhat, hogy azoknak az eseteknek, amelyek társított gyomor-bélrendszeri rendellenességekkel járnak, előnyös lehet egy ilyen megközelítés.

A béta-kasomorfin egy morfinszerű opioid aktivitású peptid, amely a bélben képződik a tehéntej fehérje (kazein) rendellenes emésztése miatt. Az autizmusspektrum-rendellenességben szenvedők kóros porozitást mutathatnak a bélgátban, amely lehetővé teszi a béta-kasomorfin behatolását a gátba, a vérkeringésbe jutást és onnan a központi idegrendszerbe jutást, mérgező hatást kiváltva. Egyes tudósok, akik a peptiduriát (a peptidek abnormális jelenlétét a vizeletben) azonosították az autizmus spektrumban szenvedő gyermekeknél, észlelték ezeknek a peptideknek a csökkenését azoknál az egyéneknél, akik glutén- és kazeinmentes étrendet követtek.

A kutatás elsődleges célja kettős volt: annak meghatározása, hogy a glutén- és kazeinmentes étrend csökkenti-e a magatartási rendellenességeket az autizmus spektrumzavarral diagnosztizált gyermekek és serdülők körében; és megvizsgálni, hogy van-e összefüggés az étrend bevezetése után bekövetkező lehetséges viselkedési változások és a vizeletben található béta-kasomorfin szint között.

Az UGR-kutatás két tanulmányból állt. Először kísérleti klinikai vizsgálatot végeztek 28 autizmusspektrum-rendellenességben diagnosztizált gyermekkel és serdülővel, akik három hónapig gluténmentes étrendet követtek, majd további három hónapig kazeinmentes étrendre váltottak.

Ezután egy második vizsgálatot indítottak el, amelyet a Spanyol Gyermek- és Serdülőkori Pszichiátria Egyesület (AEPNyA) finanszírozott, és amelyben 37 gyermek és serdülő vett részt, akiknél diagnosztizálták az autizmus spektrumának rendellenességeit. Ez a minta ugyanazt az eljárást követte, kivéve hosszabb időtartamot (az egyik speciális étrend hat hónapig, majd a másik speciális étrend, ismét hat hónapig). Vizsgálták ezen étrendek követésének hatékonyságával, kockázatával és biztonságosságával kapcsolatos változókat.

A két vizsgálat egyikében sem (3 + 3 hónap vs. 6 + 6 hónap) nem észleltek szignifikáns változásokat sem a viselkedési skálán, sem a vizeletben a béta-kasomorfin szintben, miután az alanyok követték a glutén- és a kazeinmentes diéta.

A projekt fő kutatója, Pablo José González Domenech, az UGR Pszichiátriai Osztálya megjegyzi, hogy további kutatásokra van szükség. A glutén és a kazein elegendő ideig (legalább hat hónapig) történő eliminálása mellett a jövőbeni vizsgálatoknak tartalmazniuk kell a placebót és a kettős-vak elemeket, valamint egyéb biológiai markerekkel, hogy jobban meghatározzák azokat az alanyokat, akik részesülhetnek ezekből a diétákból.

A potenciális felhasználók azonosítása érdekében érdekes lenne az értékelési kritériumok között szerepeltetni a bélpermeabilitás mérését, a bélbaktériumok populációinak vizsgálatát, valamint a gyomor-bélrendszeri enzimatikus és gyulladásos aktivitást, valamint agyi képalkotó teszteket végezni a lehetséges strukturális és funkcionális változások tanulmányozására.

Több információ: Pablo José González-Domenech et al. A kombinált glutén- és kazeinmentes étrend hatása az autizmus spektrumzavarral diagnosztizált gyermekek és serdülők viselkedési rendellenességeire: 12 hónapos utánkövetéses klinikai vizsgálat, Journal of Autism and Developmental Disorders (2019). DOI: 10.1007/s10803-019-04333-1