Hipoglikémia gyermekeknél
Mi a hipoglikémia?
A hipoglikémiát alacsony vércukorszintnek is nevezik. Akkor történik, amikor az ember glükózszintje túl alacsonyra csökken. A glükóz a vérben lévő cukor, amely az ember által fogyasztott ételből származik. A glükóz azért fontos, mert ez a szervezet sejtjeinek fő üzemanyag-forrása. Míg egyes testszövetek zsírokat vagy fehérjéket is felhasználhatnak energiává, az agy csak glükózt használhat.
Ha egy személy vércukorszintje túl alacsony lesz, azonnali kezelést igényel a roham, eszméletvesztés vagy agysérülés kockázatának elkerülése érdekében.
A gyermekek hipoglikémiája a cukorbetegség szövődményeként fordul elő leggyakrabban. Ez azonban cukorbetegség nélküli gyermekeknél is megtörténhet.
Mi okozza a gyermekek hipoglikémiáját?
Cukorbetegségben szenvedő gyermekeknél és serdülőknél hipoglikémia léphet fel, ha túl sok inzulint vesznek be. Az inzulin az a hormon, amely lehetővé teszi a test sejtjeinek a glükóz felszívódását. Túl sok inzulin bevétele csökkenti a vércukorszintet. Ezt néha inzulinreakciónak hívjuk. Ez akkor fordulhat elő, ha gyermekek:
- Rossz időben vegye be az inzulint
- Helytelen típusú inzulint vegyen be
- Helytelenül ellenőrizze vércukorszintjüket
A cukorbetegségben szenvedő gyermekek és tizenévesek hipoglikémiát is tapasztalhatnak, ha:
- Kihagy egy ételt vagy késik, vagy egyél túl kevés szénhidrátot
- Gyakoroljon többet a szokásosnál
- Hányás vagy hasmenés tapasztalható
- Inzulininjekció után vegyen be egy forró fürdőt vagy zuhanyt, ezzel gyorsabban felszívódva
- Az inzulint inkább az izmokba, mint a zsírba juttassa, így gyorsabban felszívódik
- Igyon alkoholt, ami rontja a szervezet képességét a glükóz felhasználására
- Vegyen be bizonyos gyógyszereket
- Legyen más egészségügyi állapota
Cukorbetegség nélküli gyermekek és serdülők esetében a hipoglikémia nem gyakori, de előfordulhat, ha:
- Ne egyél eleget, különösen betegség vagy böjt miatt
- Tapasztalja meg a hosszú távú éhezést, amely étkezési rendellenességek esetén fordulhat elő
- Fogyasszon alkoholt, különösen étkezés nélkül
- Vegyen be bizonyos gyógyszereket, különösen ha veseelégtelenségben szenvednek
- Van olyan egészségügyi állapota, mint a hepatitis vagy a vesebetegségek
- Alacsony hormonszintje van az agyalapi mirigy vagy a mellékvese problémái miatt
- Hasnyálmirigy-daganata van, ami ritka
Ki kap hipoglikémiát?
Az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő gyermekeknél a legnagyobb a kockázat. A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő gyermekek hipoglikémiát is kaphatnak, ha inzulinra vagy más gyógyszerekre támaszkodnak vércukorszintjük szabályozásában.
A cukorbetegség nélküli gyermekek leggyakrabban a hipoglikémiát tapasztalják azzal, hogy betegség vagy étkezési rendellenességek miatt sokkal kevesebbet esznek, mint kellene.
A csecsemők akkor is veszélyben lehetnek, ha cukorbeteg anyáktól születtek, vagy egyéb egészségügyi szövődményeik vannak. Ide tartozik a koraszülés vagy a terhességi koruk szempontjából szokatlanul kicsi vagy nagy méret.
Melyek a hipoglikémia jelei és tünetei?
A gyermekkori hipoglikémia tünetei az állapot mértékétől függően enyhétől súlyosig terjedhetnek. Ezek a következőket tartalmazhatják:
- Ingerlékenység
- Szédülés
- Fejfájás
- Remegés vagy esetlenség
- Éhség
- Sápadt bőr
- Izzadó
- Gyors vagy szabálytalan pulzus
- Zavartság vagy nehézség figyelni
- Homályos látás
- Lefoglalás
- Eszméletvesztés
Ha gyermeke az idő múlásával sok hipoglikémia-epizódot tapasztal, leállíthatja a tünetek megjelenését. Ez a hipoglikémia tudatlanságának nevezett állapot. Akkor fordul elő, amikor a test az alacsony vércukorszintre reagálva abbahagyja az adrenalin felszabadulását. Az adrenalin az a hormon, amely olyan tüneteket okoz, mint a gyors pulzus és az izzadás. Adrenalin nélkül nincs figyelmeztetés arra, hogy gyermekének meg kell emelnie a vércukorszintjét. Amint tovább csökken, súlyos hipoglikémiába kerülnek, ami sürgősségi kezelést igényel.
Hogyan diagnosztizálják a gyermek hipoglikémiáját?
Gyermekek és serdülők, akik otthon ellenőrzik vércukorszintjüket a cukorbetegség kezelésére, gyakran glükózmérőt használnak. Ez egy hordozható gép, amely a vérükben lévő glükózt méri. Ez lehetővé teszi a családok számára, hogy otthon észleljék a hipoglikémiát. A tipikus vércukor-tartomány 70 és 140 mg/dl között van (milligramm glükóz/deciliter vér). Gyermekének ideális tartománya azonban életkorától és állapotától függően változhat. Segítünk a gyermek számára legmegfelelőbb tartomány meghatározásában.
Cukorbetegség nélküli gyermekek esetében gyermekvizsgálatot, kórtörténetet és vérvizsgálatot követően gyermekgyógyászati hipoglikémiás diagnózist állíthatunk elő. Ellenőrizzük gyermeke vércukorszintjét, és tesztelhetjük inzulintermelését is. Meglátjuk azt is, hogy enyhíthetjük-e gyermeke tüneteit a glükózszint emelésével. Előfordulhat, hogy gyermekét felügyelt böjtölésnek vetjük alá a kórházban, hogy biztonságosan ellenőrizhesse a glükózszint változását.
Hogyan kezelik a hipoglikémiát gyermekeknél?
A gyermekkori hipoglikémiás kezelés az állapot okától és súlyosságától függ.
A legtöbb enyhe esetben gyermeke cukorszintet, például cukorkát, gyümölcslevet vagy glükóztablettát fogyasztva emelheti a vércukorszintjét. Ezután rendszeres étkezéssel stabilan tarthatják vércukorszintjüket. Kiegyensúlyozott táplálékot kell kapniuk, amely összetett szénhidrátokat, zsírt és fehérjét tartalmaz.
A cukorbetegségben szenvedő gyermekeknek és serdülőknek szintén gyakran meg kell vizsgálniuk vércukorszintjüket. Meg kell tanulniuk felismerni a hipoglikémia korai tüneteit, hogy gyorsan kezelhessék.
Ha a hipoglikémia súlyos, gyermekének azonnali orvosi kezelésre van szüksége. Szükségük lehet a glükagon hormon injekciójára, amely gyorsan megemelheti glükózszintjüket. Ez akkor fontos, ha gyermeke roham vagy eszméletvesztés miatt nem tud enni vagy inni. Előírhatunk egy glükagon készletet a családjának, hogy kéznél tartsa az ilyen vészhelyzeteket. Ha kórházba helyezzük gyermekét, intravénásan (csövön keresztül a vénájába) juttathatunk glükózt, hogy stabilak maradjanak.
Ha gyermekével gyakran fordul elő hipoglikémia, megpróbáljuk meghatározni, hogy miért. Egyes családoknak javítaniuk kell a cukorbetegség kezelését. Javasolhatjuk a gyermek étrendjének vagy gyógyszerének módosítását, vagy együtt dolgozhatunk gyermekével a cukorbetegség jobb kezelése érdekében.
Ha gyermekének más oka van a hipoglikémiájára, akkor együtt dolgozunk Önnel a probléma kezelésében. Javasolhatjuk gyermeke életmódjának vagy gyógyszereinek megváltoztatását az igényeitől függően.
Miért válassza a Colorado Gyermekkórházat gyermeke hipoglikémiás kezelésére?
Itt, a Colorado Colorado-ban, minden gyermek egyéniség. Alaposan megvizsgáljuk gyermeke egyedi egészségi állapotát, általános egészségi állapotát és érzelmi jólétét értékeléseink során. Ezután a családjával együttműködve meghatározzuk gyermekének a legjobb kezelési módot. Előfordulhat, hogy gyermekének nem kell semmilyen kezelés, inkább vércukorszintjének és egészségi állapotának szoros megfigyelése.
Multidiszciplináris ellátási csoportunkba a gyermek endokrinológia szakemberei tartoznak, valamint a kórházunk egészének kapcsolódó szakterületei, beleértve a táplálkozást, a mentális egészséget és a cukorbetegség oktatását. Az orvosi, radiológiai és sebészeti terápiák teljes körét, valamint orvosi támogatást nyújtunk betegeink számára a nap 24 órájában, a hét minden napján.
- Táplálkozás és étkezés megtervezése Gyermekcukorbetegségre nevelő gyermekek; s kórház
- Szülők útmutató a gyermekkori vakbélgyulladás Hasbro Gyermekkórházához
- Táplálás; Dietetikus gyermekek; s Colorado kórház
- Súlyos elhízás gyermekeknél; s Colorado kórház
- Szájfekély gyermekeknél; s Colorado kórház