Checkup Newsroom

Az endokrinológus elmagyarázza az acanthosis nigricans-t

Néha olyan gyerekekkel találkozik, akik harisnyatartót vagy fürdőruhát viselnek - sötét testfoltok bizonyos testrészekben, például a nyakon vagy a hónaljban. A szülők és a gyerekek azt gondolhatják, hogy egyszerűen a piszkot kell lemosni. A gyerekeket esetleg ugratják is ezeken a területeken.

De ezek az elsötétedett bőrfoltok, az úgynevezett acanthosis nigricans is valami komolyabb jele lehet - mondta Joel Steelman, MD, a Cook Children’s endokrinológusa.

bőre
Az acanthosis nigricans megjelenésének pontos oka még nem ismert, de a jelenlegi tudományos kutatások szerint a bőr külső rétegének túlzott növekedése az állapotban sötét, durva, bársonyos bőrfoltokhoz vezet.

Azok az általános testterületek, ahol az acanthosis nigricans foltjai láthatók, a nyak, a csülök, a hónalj, a könyök és a térd. Lehet szélesebb körben elterjedt és hatásos területek, mint az arc, a mellkas vagy a has. Súlyos helyzetekben akár az ajkakon vagy az arcán is megfigyelhető.

Ez az állapot egyenlően jelenik meg fiúk és lányok között, és úgy tűnik, hogy gyakoribb a spanyoloknál, az afroamerikaiaknál és az őslakosoknál, összehasonlítva más etnikai csoportokkal. Egy nemrégiben végzett tanulmány körülbelül ötször nagyobb valószínűséget mutat az acanthosis esetében a feketéknél vagy a spanyoloknál, mint a fehéreknél.

Dr. Steelman elmondta, hogy egy egészséges gyermeknél az acanthosis nigricans legvalószínűbb oka az inzulin hormon magasabb szintje az elhízással összefüggésben. Az inzulin segíti a test növekedését és az élelmiszerekből származó energia tárolását. Úgy gondolják, hogy a túl sok inzulin növekedési hatása okozza a legtöbb elhízott gyermeket, ami a bőr acanthosis nigricans kialakulását okozza.

"Mivel az acanthosis nigiricans fő oka szorosan összefügg az elhízással és a cukorbetegség magasabb kockázatával, azt javaslom, hogy a szülők először otthon tegyenek lépéseket gyermekük súlyának kezelésére" - mondta Dr. Steelman. "Ezek a lépések, amelyek magukban foglalják az étrend javítását és a nagyobb fizikai aktivitás ösztönzését, sokféleképpen megtérülnek."

Dr. Steelman által javasolt változtatásoknak olyannak kell lenniük, amelyeket az egész család együtt végez. Szerinte ez a szülőknek, nagyszülőknek és a család többi tagjának is hasznára válik. Ha erős családi kórtörténetében van cukorbetegség, vagy gyermekük jelentősen túlsúlyos, akkor a szülők esetleg el akarják vinni gyermeküket gyermekorvosukhoz ellenőrzésre. Laboratóriumok rendelhetők a cukorbetegség vagy a metabolikus szindróma magasabb kockázati tényezőinek felkutatására. Ezenkívül részletesebb vizsgálatokra lehet szükség azoknál a gyermekeknél, akiknek az acanthosis nigricans kockázatával kapcsolatos szokásos kórtörténete nincs.

Maga a bőrbetegség általában nem okoz túl sok problémát a gyermek számára, azon kívül, hogy néhány esetben viszketést okoz a gyermekben. A bőrre alkalmazott helyi kezeléseket, például hidratáló krémeket, fehérítő krémeket és hámlasztó krémeket olyan helyzetekben alkalmazzák, amikor az embert zavarja az acanthosis megjelenése.

"De a fő kezelés az elhízásról és a súlyról szóló beszélgetéssel kezdődik" - mondta Dr. Steelman. „Úgy gondolom, hogy a vitát úgy kell kialakítani, hogy megvitassák a jutalmat és minimalizálják a negatívumot. Lehet, hogy elég elcsépeltnek hangzik, tudom, de valójában egy beszélgetést jelent a következő témában: „Legyünk egészségesek.” Az egészség megőrzése sokkal többet jelent, mint egyszerűen jól kinézni. Ez azt jelenti, hogy jobban érzi magát, többet ér el stb. ”

- Köszönet a KidsHealth®-nek a fotóért.

Dr. Steelman a Cook Children's endokrinológusa. Endokrinológiát tanult a denveri Colorado Egyetem Gyermekkórházában, ahol a csodálatos környezetből Dr. Steelman egy életen át tartó szabadtéri sportrajongóvá vált, nagyon vágyva az egészséges életvitelre. Ritka szabadnapjain síeléssel, hegyikerékpározással és nyomvonalas futással találkozhatott. Szeret minél gyakrabban visszamenni a Sziklás-hegységre, és alig néhány évvel ezelőtt futotta a Pike's Peak emelkedő félmaratont. Továbbra is rendszeresen fut testedzésre.

Colorado-i hivatali ideje alatt, ahol megismerkedett leendő feleségével, Dr. Steelman a nemzetközileg elismert Barbara Davis Diabetes Centerben tanult, amely a világ egyik legnagyobb és legbecsültebb felnőttek és gyermekek cukorbetegségével foglalkozó egészségügyi intézménye, szakterülete az 1. típusú cukorbetegség kutatása. Útja során újabb erős kutatási érdeklődést fedezett fel a csontbetegségek területén, és Dr. Steelman elkezdte az osteogenesis imperfecta vagy törékeny csontbetegségben szenvedő gyermekeket kezelni - ez egy ritka, megnyomorító betegség. Képzéseinek befejezése után Dr. Steelman elhagyta a nyugatot, hogy a tennessee-i Nashville-i Vanderbilt Gyermekkórházba kezdjen egyetemi orvostudományba. A következő hét évben a kutatási projektekre és az orvosi oktatásra összpontosított.

Dr. Steelman, mint saját maga által leírt „technikus”, élénken érdekelt abban, hogy a technológiát bölcsen alkalmazzák az orvosi ellátás javítása érdekében. 2001 óta két endokrin gyakorlatban segítette az elektronikus orvosi nyilvántartás bevezetését. Még mindig szeret írni, és a Checkup Newsroom rendszeres munkatársa.