Gyermekkori és tizenéves elhízás: Partneri kapcsolat a gyermekorvossal

A legjobbat akarja gyermekének, beleértve az egészséges testet és az erős önértékelést. Ha úgy gondolja, hogy gyermeke túlsúlyos lehet, fontos megbeszélni a kérdést gyermekorvosával.

Sheila Ravendhran, MD, M.P.H., a Johns Hopkins közösségi orvosok gyermekorvosa speciális tanúsítvánnyal rendelkezik az elhízás kezelésében. Ravendhran a szülőket olyan partnereknek tekinti, akik vele dolgoznak gyermekük jólétének támogatásában.

Azon dolgozik, hogy segítsen a szülőknek megérteni a súly következményeit gyermekük egészségére, és megjegyzi: „Az orvosnak és a szülőknek egységesen kell a legjobbat akarniuk a gyerekek számára.”

Elhízás: Valódi egészségügyi kockázat a gyermekek és a tizenévesek számára

Az Egyesült Államokban a 2 és 19 év közötti gyermekek több mint 18% -a elhízással él, beleértve a 6 év alatti gyermekek 13,9% -át is. Az elhízás gyakoribb bizonyos populációkban, beleértve a spanyol és fekete gyermekeket, a közepes jövedelmű családok gyermekeit és a gyermekeket alacsonyabb iskolai végzettségű felnőttek vezetésével.

Az egészségügyi szakemberek korábban látják a 2-es típusú cukorbetegséget, a szív- és érrendszeri betegségeket, az elhízással kapcsolatos depressziót és a gyermekek és tizenévesek társadalmi elszigeteltségét. Minél hosszabb ideig szenved az ember elhízással, annál jelentősebbek lesznek az elhízással kapcsolatos kockázati tényezők.

A gyermekem elhízott?

Mennyire könnyű diagnosztizálni a gyermekek állapotát? "Valójában nagyon nehéz" - mondja Ravendhran. "A tanulmányok azt mutatják, hogy a szülőknek, az orvosoknak és az ápolóknak gondjai vannak a gyermekre nézni és a testtömeg-indexüket megjósolni."

A testtömegindex vagy BMI az ember súlya és magassága közötti arányon alapuló szám. Felnőtteknél a 25 feletti BMI azt jelenti, hogy az ember túlsúlyos.

Ravendhran szerint azonban a BMI nem feltétlenül határozza meg a gyermekek elhízását ugyanúgy, mint a felnőtteknél. Magát a számot meghaladva azt mondja, hogy ha a gyermek BMI-je magasabb, mint az azonos korú és nemű más gyerekek 95% -a, ez felhívja a figyelmét.

"Az elhízás meghatározásának és diagnosztizálásának sokféle módja van, és ami a felnőttek számára működik, nem biztos, hogy alkalmazható a gyerekekre, mivel testösszetételük megváltozik" - mondja Ravendhran.

„Például a felkaron a zsír mérése nem működik nagyon fiatal gyermekeknél: állítólag a csecsemők és a kisgyermekek kövérek. Másrészt megtanultam, hogy nagyon normális, ha a 4-7 év körüli gyerekeknél láthatunk bordákat. Ha egy szülő észreveszi, hogy növekszik a derék kerülete, vagy gyűrődések vagy gördülések vannak a hasában, a mellkasában vagy a hátán. egy 4 évesnél idősebb gyermek, akkor aggódnék.

- Ugyanígy tanácsolom a szülőket, függetlenül attól, hogy a gyerekek hol vannak a listán. Megnézem a jelenlegi étrendet, genetikát és egyéb tényezőket. Ha egy gyermek számai azt mutatják, hogy veszélyben vannak, akkor egyértelművé teszem a szülők számára, hogy nincs semmi baj a gyermekkel, de később megbeszélhetünk néhány beavatkozást az egészségügyi problémák elhárítása érdekében. "

Túlsúlyos gyerekek kezelése: Mire számíthatnak a szülők?

Ha gyermeke BMI-je megfelel az elhízás kritériumának, akkor fogyókúrás étrendet kell folytatnia? Nem feltétlenül, mondja Ravendhran. Megmagyarázza, hogy okok vannak az óvatos eljárásra, amikor segítenek a gyermekek és tizenévesek a fogyásban.

A mentális egészségi problémák hátterében pedig étkezési rendellenességek léphetnek fel a kiszolgáltatott gyerekek körében. "Néha csúszós lejtő" - mondja. Nincs sok bizonyítékon alapuló adat a tizenéves fogyókúrákról, mivel a legtöbb tanulmányban nem engedélyezett 18 év alatti emberek.

"A kezelési célok különbözőek a különböző életkorú gyerekek számára" - mondja. "Például a fiatalabb gyerekek esetében a súlymegőrzés a cél, nem a fogyás, mivel egyre magasabbak." A gyors fogyás hatással lehet az anyagcsere változásaira, hatással lehet a gyermek növekedésére és tanulási képességére.

Tizenévesek számára Ravendhran fokozatos súlycsökkentő rendszert írhat elő, amelynek célja a havi körülbelül 2 font fogyás. Súlyos helyzetekben azonban néhány gyereknek sürgõsebb segítségre lehet szüksége. Ha vannak egyidejűleg fennálló problémák - például asztma, 2-es típusú cukorbetegség vagy szívbetegségek - mondja Ravendhran, fontolóra veszi a bariatrikus (elhízással foglalkozó) műtétet, például a gyomorhüvelyes eljárást.

Hogyan támogathatják a szülők gyermekeik egészséges súlyát?

"Nehéz a szülőknek tudniuk, hogy mit kell tenniük, ha annyi dezinformáció van odakint" - mondja Ravendhran. „A gyerekeknek forgalmazott rágcsálnivalók és ételek sok finomított és feldolgozott szénhidrátot és cukrot tartalmaznak, ami idővel ronthatja a szervezet inzulinérzékenységét. Ezek az ételek az agy örömközpontjaira hatnak, miközben elnyomják a teltségérzetet ”- mondja.

Ravendhran azt javasolja, hogy a szülők vigyék be gyermeküket jó gyermekellenőrzésre, ahányszor a gyermekorvos javasolja. Ezeken a látogatásokon a szülők megkérdezhetik gyermekük egészségét és táplálkozását.

Gyerekek, képernyőidő és testmozgás

Az aktív testmozgás kulcsfontosságú az egészséges testsúly megőrzéséhez, és korlátozni kell a gyerekek számítógépekkel, táblagépekkel és telefonokkal töltött ülő idejét. Ravendhran azt mondja: „Az öt évnél idősebb gyermekek számára napi kevesebb, mint két órás képernyő-időt ajánlunk. A 2–5 éves gyermekek napi egy óránál kevesebbet kapnak, és ha 2 évesnél fiatalabbak, akkor ne legyen képernyő egyáltalán. ”

Ami a testmozgást illeti, Ravendhran szerint az enyhe vagy közepes aktivitás elengedhetetlen minden gyermek számára, súlyától függetlenül. Az elhízással diagnosztizált gyermekek képesek és kell is gyakorolniuk - teszi hozzá, de az erőteljes tevékenységek érdekében azt tanácsolja, hogy először az orvos engedélyt kapjanak a biztonságuk érdekében.

"Napi legalább egy óra ajánlott" - mondja -, és az elhízott gyermekeknek valójában többre lehet szükségük. 40 perc gyors gyaloglás szükséges ahhoz, hogy a gyermek elégesse a kalóriákat egy lé dobozban ”- jegyzi meg.

Egy egyszerű lépés az elhízás kezelésére

Ha a lédobozokról beszélünk, Ravendhran szerint az egyik egyszerű és hatékony intézkedés a gyerekek súlyának ellenőrzésében a cukros italok kivágása. A szódabikarbóna, az erőitalok és a turmixok nagyon magas cukortartalmúak, ami több száz kalóriát adhat a gyermek napi beviteléhez.

A gyümölcslé szintén nem-nem. „A szülők meglepődnek, amikor azt mondom, hogy„ Nincs lé ”, de egy pohár narancslé, bolti vagy frissen facsart, hat-nyolc narancs cukorral rendelkezik. A feldolgozott fajta nem tartalmazhat rostot. " Azt javasolja a gyerekeknek, hogy ehessenek egy darab teljes gyümölcsöt.

"Az elmúlt 10 évben az elhízás csökkenését tapasztaltuk a fiatal gyerekek körében" - jegyzi meg Ravendhran. "A cukorral édesített italok korlátozása, az automaták kivitele az iskolákból és a gyümölcslé nem népszerűsítése hatással van."

A gyerekek mentális egészségének támogatása az elhízás megvitatásakor

Ravendhran szerint különösen óvatos a nyelvvel, és arra biztatja a szülőket, hogy figyeljenek a szavaikra is.

"A kutatások szerint a" túlsúlyos "vagy" elhízott "megbélyegzéssel élő gyerekek életminőségi mutatója megegyezik a rákban szenvedő gyerekekével" - jegyzi meg.

A mentális egészség fontos része a kezelési tervnek. A szülőkkel együttműködve elősegíti a gyermekek kikapcsolódását és a stressz csökkentését, amely szerinte pozitív hatással van a gyermek jólétére és fiziológiai előnyökkel jár az inzulinszintjükre. "A pozitív öngondoskodás és a jó érzés nagyszerű beavatkozás a gyermekek általános egészségi állapotának és súlykontrolljának."

Ezt szem előtt tartva Ravendhran izgatott a jóga hatásai miatt, amelyet gyermekei iskolájában tanít. A jóga nem csak a stresszre jó, hanem a gyerekek testedzésére is.

"A jógát és az éberségi tréninget vizsgálom, hogy lebontsam azokat a korlátokat, amelyek megakadályozzák a gyerekek fizikai aktivitását" - mondja. „Szeretem a jógát, mert nem versenyképes. Nincs ítélkezés vagy elvárás. ”

"Arról szól, hogy mi érzi jól magát a pillanatban, és hálás vagyok a testéért."