Gyomor és nyelőcsőrák

A gyomor- vagy gyomorrák általában a gyomrot szegélyező sejtekből származik. Ez fekélyként vagy polipként kezdődhet, amely nem okozhat tüneteket, vagy fájdalmat vagy vérzést okozhat. Leggyakrabban a gyomor rákja a kimutatás idejére előrehaladott állapotú

tünetei

Gyomorrák diagnózis

A kommunikáció kulcsfontosságú

Beszélünk veled arról, hogy mivel nézel szembe, mert úgy gondoljuk, hogy az egész ember kezelése, nem csak a betegség, a legjobb megközelítés a betegek és a családtagok számára.

A gyomorrák diagnosztizálásának módjai a következők:

Felső GI (emésztőrendszeri) sorozat

Báriumfecskének is nevezik, ez a teszt az emésztőrendszer felső részének szerveit vizsgálja: a nyelőcsövet, a gyomrot és a duodenumot (a vékonybél első szakasza).

A bárium nevű folyadékot - fémes, vegyi, krétás, folyadékot, amelyet a szervek belsejének bevonására használnak, hogy azok röntgenen jelenjenek meg - lenyelik. Ezután röntgenfelvételt készítenek az emésztőszervek értékelésére.

Esophagogastroduodenoscopia

EGD-nek vagy felső endoszkópiának is nevezik, ez az eljárás lehetővé teszi számunkra a nyelőcső, a gyomor és a duodenum belsejének vizsgálatát. Egy vékony, hajlékony, megvilágított csövet, az úgynevezett endoszkópot vezetnek a szájba és a torokba, majd a nyelőcsőbe, a gyomorba és a nyombélbe. Az endoszkóp lehetővé teszi számunkra, hogy megtekinthessük a test ezen területének belsejét, valamint eszközöket helyezhessünk be egy szövetminta biopsziához való eltávolításához (ha szükséges).

Endoszkópos ultrahang

Ez a képalkotó technika hanghullámok segítségével számítógépes képet készít a nyelőcső és a gyomor faláról, valamint a közeli nyirokcsomókról. A hanghullámokat kibocsátó és visszhangjaikat felvevő kis átalakítót az endoszkóp hegyére helyezzük. Az endoszkópot a szájba és a torokba, majd a nyelőcsőbe és a gyomorba vezetik, hogy láthassuk a test ezen területének belsejét, valamint műszereket helyezünk a szövetminta eltávolításához a biopsziához.

Számítógépes tomográfia (CT vagy CAT vizsgálat)

Ez a nem invazív diagnosztikai képalkotó eljárás a röntgensugarak és a számítástechnika kombinációjával hozza létre a test vízszintes vagy axiális képeit (gyakran szeleteknek nevezik). A CT-vizsgálat részletes képeket mutat a test bármely részéről, beleértve a csontokat, izmokat, zsírokat és szerveket. A CT-vizsgálatok részletesebbek, mint az általános röntgensugarak.

Széklet okkult vérvizsgálata

Ez a teszt ellenőrzi, hogy nincs-e rejtett vér a székletben. Ez magában foglalja egy nagyon kis mennyiségű széklet elhelyezését egy speciális kártyára, amelyet aztán az orvosi rendelőben tesztelnek, vagy laboratóriumba küldenek.

A következő tényezők befolyásolják a gyomorrák kialakulásának kockázatát

Fertőzés

  • A Helicobacter Pylori baktériumokkal való fertőzés a gyomor belső rétegének gyulladását okozza, amely fekélyekhez és rákhoz vezethet. A Helicobacter pylori fertőzés kimutatása esetén hatékonyan kezelhető antibiotikumokkal.

Nem

  • A gyomorrák gyakrabban fordul elő férfiaknál, mint nőknél.
  • A gyomorrákot leggyakrabban 65 évesnél idősebb embereknél diagnosztizálják.
  • Kimutatták, hogy a füstölt és sózott ételek növelik az ember esélyét a gyomorrák kialakulására. Az étrendi ásványi anyag, a szelén hiánya szintén növelheti a kockázatot. A magas gyümölcs- és zöldségfélék (különösen a béta-karotin és a C-vitamin) étrendjének fogyasztása csökkentheti ezt a kockázatot.
  • A gyomorrák gyakoribb az ázsiaiak, a csendes-óceáni szigetek lakói, a spanyolok és az afro-amerikaiak körében, mint a kaukázusiak.

Átfogó vérszegénység

  • Nagyon ritka autoimmun állapot, amelyben a gyomor már nem termel savat, ami megnehezíti a B12-vitamin felszívódását.

Családi rák szindrómák

  • Ilyenek például az örökletes nonpolyopsis colorectalis rák (HNPCC), más néven Lynch-szindróma, Peutz-Jeghers-szindróma és a családi adenomatous polyposis, amelyek mindegyike növeli a vastagbélrák kockázatát és kissé növeli a gyomorrák kockázatát.

Családi történelem

  • Gyomorrák, valószínűleg E-kadherin mutáció következtében.
  • Az emlőrák esetében az örökletes BRCA1 és BRCA2 gének mutációit hordozó emberek.

Egyéb kockázati tényezők

  • A vércsoport (ismeretlen okokból)
  • Dohányzó
  • Elhízottság

A gyomorrák típusai

A gyomorrákok akár 95 százaléka adenokarcinóma.

Ezek az adenokarcinóma rákok a gyomrot szegélyező sejtekben képződnek, és három típusra oszthatók.

Nem kardiális gyomorrák

Ez hosszan tartó gyulladás és irritáció idején alakul ki, és általában Helicobacter pylori (H. pylori) baktériumok krónikus fertőzésével jár.

A H. pylori egy spirál alakú baktérium, amely általában megtalálható a gyomorban. A baktériumok alakja és mozgásmódja lehetővé teszi számukra, hogy behatoljanak a gyomor védő nyálkahártyájába, ahol olyan anyagokat állítanak elő, amelyek meggyengítik a bélést és hajlamosabbá teszik a gyomrot a gyomorsavak károsodására.

A baktériumok a gyomor sejtjeihez is kapcsolódhatnak, gyomorgyulladást okozva, és serkenthetik a felesleges gyomorsav termelését. Idővel a baktériumok általi fertőzés növelheti a gyomorrák kockázatát is.

Bár nem ismert, hogy a H. pylori fertőzés hogyan terjed, a tudósok úgy vélik, hogy élelmiszerrel és vízzel fertőződhetnek meg. Az Országos Egészségügyi Intézet szerint az Egyesült Államokban a 40 év alatti emberek körülbelül 20 százaléka és a 60 év feletti felnőttek fele fertőzött, a fejlődő országokban magasabb az arány.

A H. pylori fertőzés nem feltétlenül jelenti azt, hogy fekélye van vagy gyomorrákja lesz.

Diffúz gyomorrák

Ez a fajta rák a gyomor falában nő, mint egyedi szétszórt sejtek, nem pedig csomó vagy daganat képződik. Nagyon nehéz felismerni standard endoszkópos technikák alkalmazásával, és gyakran többszörös biopsziára van szükség a gyomorban. A diffúz gyomorráknak néha genetikai oka van.

Proximalis vagy gastrooesophagealis (GE) junction gyomorrák

Ez a típusú gyomorrák a gyomor első részét érinti, és gyakran kiterjed a gyomor és a nyelőcső találkozásának területére, amelyet a gyomor-nyelőcső kereszteződésének neveznek. Az ilyen típusú rák kockázati tényezői az elhízás és a gastrooesophagealis reflux betegség. Ez az Egyesült Államokban gyorsan növekszik.

A gyomorrák ritkábban előforduló típusai

Limfóma:

Az immunrendszer sejtjeiben kezdődő rák

Gasztrointesztinális stromalis tumor (GIST)

A gyomor falának izom- vagy kötőszövetének rákja

Karcinoid tumorok

A gyomor hormontermelő sejtjeinek rákja