Ha gasztrointesztinális carcinoid daganata van

Mi a gyomor-bélrendszeri carcinoid tumor?

A gasztrointesztinális carcinoid tumorok egyfajta rák az emésztőrendszer (a bél) bélésében. A rák akkor kezdődik, amikor a sejtek kezdenek növekedni az ellenőrzés alatt. A test szinte bármely részén található sejtek rákká válhatnak. Ha többet szeretne megtudni arról, mi a rák, és hogyan nőhet és terjedhet, olvassa el a Mi a rák című cikket?

daganata

A gasztrointesztinális carcinoid tumorok megértéséhez segít megismerni az emésztőrendszert, valamint a neuroendokrin rendszert.

A gyomor-bél rendszer

A gyomor-bélrendszer (GI), más néven emésztőrendszer, energiává alakítja az ételt és megszabadítja a testet a szilárd hulladéktól. Az étel megrágása és lenyelése után a nyelőcsőbe kerül. Ez a cső táplálja az ételt a nyakon és a mellkason keresztül a gyomorba. A nyelőcső csatlakozik a gyomorhoz (egy zsák, amely táplálékot tartalmaz, és a gyomornedv kiválasztásával kezdi meg az emésztési folyamatot). Az ételeket és a gyomornedveket sűrű folyadékba keverik, amely aztán a vékonybélbe ürül.

A vékonybél tovább bontja az élelmiszereket, és felszívja a tápanyagok nagy részét. Ez a bél leghosszabb szakasza, több mint 20 láb. Ezután a vékonybél csatlakozik a vastagbélhez. Ez egy szélesebb, körülbelül 5 méter hosszú cső. A függelék a vékonybél és a vastagbél sarka közelében található. A vastagbél felszívja az ételtől a vizet és a tápanyagokat, és tárolja a hulladékot. A megmaradt hulladék a végbélbe kerül. Innentől a végbélnyíláson keresztül ürülékként ürül ki a testből.

A neuroendokrin rendszer

Ez a rendszer olyan sejtekből áll, amelyek bizonyos módon olyanok, mint az idegsejtek, más módon pedig a hormonképző sejtek. Ezek a sejtek nem alkotnak olyan tényleges szervet, mint a mellékvese vagy a pajzsmirigy. Ehelyett szétszóródnak a testben olyan szervekben, mint a tüdő, a gyomor és a belek. A karcinoid tumorok a neuroendokrin rendszer sejtjeiből indulnak ki.

A neuroendokrin sejtek segítenek szabályozni az emésztőrendszer felszabadulását és azt, hogy milyen gyorsan mozog az étel a bélben. Segíthetnek más típusú emésztőrendszeri sejtek növekedésének szabályozásában is.

Karcinoid tumorok

A test legtöbb sejtjéhez hasonlóan a bél neuroendokrin sejtjei néha bizonyos változásokon mennek keresztül, amelyek túlzott növekedést és daganatok kialakulását okozzák.

  • A neuroendokrin daganatok jóindulatúnak tűnő daganatok, de esetleg átterjedhetnek a test más részeire is.
    • Alacsony-fokozat (1. fokozat) daganatok olyan sejtek, amelyek nem tűnnek nagyon rendellenesnek és lassan növekednek.
    • Közbülső-fokozat (2. fokozat) a daganatok az alacsony és a magas fokú daganatok között keresnek.
  • A neuroendokrin rák átterjedhet a test más részeire is. Felhívták őket magas-fokozat (3. fokozat) rákos megbetegedések, mert a sejtek nagyon rendellenesek és gyorsan növekednek.

Az orvoshoz feltett kérdések

  • Kérem, írja le, hogy milyen rákos lehet szerintem?
  • Mit gondolsz, miért lehet GI carcinoid tumorom?
  • Lehet, hogy a tüneteimet valami más okozza?
  • Mi fog ezután történni?

Honnan fogja tudni az orvos, hogy van-e GI carcinoid tumorom?

A GI carcinoid tumor által okozott tünetek gyakran attól függenek, hogy hol nő.

A függelék

Azoknál az embereknél, akiknek függelékében daganatok vannak, gyakran nincsenek tüneteik. Ha daganatot találnak, akkor általában akkor történik, amikor az embernek a műtét során valamilyen más probléma miatt eltávolítják a függelékét. Előfordul, hogy a daganat blokkolja a vakbél és a bél többi része közötti nyílást, és vakbélgyulladást okoz. Ez olyan tünetekhez vezet, mint a láz, hányinger, hányás és hasi fájdalom.

A vékonybél vagy a vastagbél

Ha a daganat a vékonybélben kezdődik, akkor a belek (bél) meggörbülhetnek és egy ideig elzáródhatnak. Ez görcsöket, hasi fájdalmat, súlycsökkenést, fáradtságot, puffadást, hasmenést vagy hányingert és hányást okozhat, amelyek jöhetnek és elmúlhatnak. Ez néha évekig is eltarthat, mire a daganat megtalálható. A daganatnak általában elég nagynak kell növekednie, mielőtt teljesen elzárná a bélet, ami súlyos hasi fájdalmat, hányingert és hányást, valamint életveszélyes állapotot okozhat.

A végbél

A rektális carcinoid tumorokat gyakran megtalálják a rutinvizsgálatok során, annak ellenére, hogy fájdalmat és vérzést okozhatnak a végbélből és székrekedésből.

A gyomor

A gyomorban kezdődő karcinoid tumorok általában lassan növekednek, és gyakran nem okoznak tüneteket. Néha a gyomor vizsgálata során találnak más dolgokat.

A carcinoid tumorok által előidézett hormonok jelei és tünetei

Néhány karcinoiddaganat elegendő hormonszerű anyagot képes felszabadítani a vérbe, hogy a karcinoid szindróma tüneteit kiváltsa. Ezek tartalmazzák:

  • Arc kipirulás (bőrpír és meleg érzés)
  • Súlyos hasmenés
  • Zihálás
  • Gyors szívverés

Sokan úgy vélik, hogy a stressz, a nagy testmozgás és az alkoholfogyasztás is kiválthatja ezeket a tüneteket. Hosszú időn keresztül ezek a hormonszerű anyagok károsíthatják a szívet, légszomjat, gyengeséget és szívmormot (rendellenes szívhangot) okozva.

Nem minden GI carcinoid tumor okozza a carcinoid szindrómát. A carcinoid szindróma legtöbb esete csak azután fordul elő, hogy a rák átterjedt a test más részeire, például a májba.

Elvégezhető tesztek

Bárium röntgen: Ezek a vizsgálatok báriumot (krétás fehér folyadékot) használnak a nyelőcső, a gyomor és a belek bélésének bevonására. A bevonat segít megmutatni ezen szervek rendellenes területeit.

CT vagy CT vizsgálat: Röntgensugár segítségével képeket készít a belső részéről. Ez tiszta képeket mutat a bélről és a körülötte lévő területről, hogy lássa, átterjedt-e a rák. A CT-vizsgálatok biopszia elvégzésére is használhatók (lásd alább).

Mágneses rezonancia képalkotás (MRI): Rádióhullámokat és erős mágneseket használ röntgen helyett, hogy tiszta képeket készítsen a test belsejéről. Az MRI-vizsgálatok segítenek a máj megnézésében.

PET-vizsgálat: A PET-vizsgálatok egyfajta cukrot használnak, amely egy speciális kamerával látható a test belsejében. Ha rák van, a cukor „forró pontként” jelenik meg, ahol a rák megtalálható. Ez a teszt akkor hasznos, ha orvosa úgy gondolja, hogy a rák átterjedt, de nem tudja, hol. GI carcinoid tumorok esetében cukor helyett más anyagot használnak a rákos sejtek megtalálásához.

Oktreotid-vizsgálat: Az oktreotid egy hormonszerű anyag, amely a karcinoid sejtekhez kapcsolódik. Kis mennyiségű oktreotidot radioaktív anyaggal injektálnak az ereidbe. A véren keresztül halad és kötődik a karcinoid tumorokhoz. Néhány órával az injekció beadása után egy speciális kamera megmutatja, hogy a radioaktivitás hol gyűlt össze a testben, és megmutatja a daganatok helyét.

Biopszia: Biopsziához az orvos kivesz egy kis darabot a daganatból. A laborba küldik, hogy megnézzék, vannak-e benne rákos sejtek. Ez a legjobb módja annak, hogy biztosan megtudja, van-e rákja.

Vér/vizeletvizsgálatok: A vér-/vizeletvizsgálatokat nem használják a GI carcinoid tumorok felkutatására, de azért teszik őket, hogy többet tájékoztassanak az orvosról az egészségéről. .

Az orvoshoz feltett kérdések

  • Milyen teszteket kell elvégeznem?
  • Ki fogja elvégezni ezeket a teszteket?
  • Hol fogják elvégezni?
  • Ki tudja megmagyarázni nekem?
  • Hogyan és mikor fogom elérni az eredményeket?
  • Ki magyarázza el nekem az eredményeket?
  • Mit kell tennem ezután?

Mennyire súlyos a rákom?

Ha GI carcinoid daganata van, az orvos meg akarja tudni, hogy meddig terjedt el. Ezt nevezzük színpadképzésnek. A rák stádiumának ismerete segít orvosában eldönteni, hogy melyik kezelés a legjobb az Ön számára.

A legtöbb GI carcinoid tumor esetében a szakasz leírja a rák növekedését az emésztőrendszer falának rétegein keresztül. Azt is megmondja, hogy a rák átterjedt-e a közeli nyirokcsomókba vagy olyan szervekre, mint a máj.

Feltétlenül kérdezze meg orvosát a rák stádiumáról és arról, hogy ez mit jelenthet az Ön számára.

Az orvoshoz feltett kérdések

  • Ismeri a rák stádiumát?
  • Ha nem, akkor hogyan és mikor fogja megtudni a rák stádiumát?
  • Elmagyaráznád nekem, mit jelent a színpad az én esetemben?
  • A rák stádiuma alapján mit gondolsz, meddig fogok élni?
  • El lehet-e távolítani a rákomat műtéttel?
  • Mi fog ezután történni?

Milyen kezelésre lesz szükségem?

Az Ön számára legmegfelelőbb kezelési terv a rák stádiumától, életkorától és általános egészségi állapotától, a rák műtéttel eltávolítható lehetőségétől és egyéb tényezőktől függ. Gyakran a kezelés segít a tünetek jobbá tételében és lelassítja a rákot, de nem biztos, hogy meggyógyítja. Beszéljen orvosával, hogy megtudja a lehetőségeket.

Sebészet

A műtét a GI carcinoid tumorok fő kezelési módja. Ha a daganat nem terjedt el, gyakran csak műtéttel gyógyítható meg. Néha a szerv egy részét (például a gyomrot vagy a belet) el kell távolítani a közeli nyirokcsomókkal együtt.

A műtét mellékhatásai

Bármilyen típusú műtétnek lehetnek kockázatai és mellékhatásai. Kérdezze meg az orvost, mire számíthat. Ha problémái vannak, közölje orvosával.

Daganateltávolítás májrák esetén

A daganateltávolítás elpusztítja a daganatot anélkül, hogy kivenné. Ennek számos módja van, például a daganat felmelegítése, a daganat lefagyasztása vagy a daganat megölése alkoholt használva. Beszéljen az orvossal a tervezett kezelésről és arról, hogy mire számíthat.

Sugárkezelés

A sugárzás nagy energiájú sugarakat (például röntgensugarakat) használ a rákos sejtek elpusztítására. Lehetséges lehetőség azok számára, akiknek nem lehet műtétje, és bizonyos esetekben műtét után is adható, ha esély van a daganat egy részének eltávolítására. A sugárzás felhasználható a rák által okozott néhány probléma enyhítésére is. Kis adagokban adják minden nap, sok héten át.

A sugárkezelések mellékhatásai

Ha orvosa sugárzást javasol kezelésének, kérdezze meg, hogy milyen mellékhatások jelentkezhetnek. A következők lehetnek:

  • A bőr megváltozik, ahol a sugárzást megadják
  • Nagyon fáradtnak érzi magát (fáradtság)
  • A gyomrától rosszul érzi magát
  • Hasmenés

A legtöbb mellékhatás a kezelés befejezése után javul. Lehet, hogy egyesek tovább tartanak. Beszéljen orvosával arról, hogy mire számíthat.

Chemo

A Chemo (a rövid szó a kemoterápiára) gyógyszerek alkalmazása a rák elleni küzdelemben. A kemoterápiás gyógyszerek együttesen vagy önmagukban, és gyakran más típusú gyógyszerekkel együtt is használhatók. A kezelés gyakran sok hónapig tart.

A legtöbb carcinoid daganatot nem kezelik kemoterápiával. Főleg olyan daganatok esetén alkalmazzák, amelyek átterjedtek más szervekre, súlyos tüneteket okoznak, más gyógyszerekkel nem lettek kisebbek, vagy olyan daganatok esetében, amelyek gyorsan növekednek.

A gyógyszereket tűn keresztül lehet beadni egy vénába vagy tablettákként bevenni. Ezek a gyógyszerek a vérbe kerülnek és a testen keresztül terjednek.

A Chemot ciklusokban vagy fordulókban adják be. Minden kezelés után gyakran van pihenőidő. Ez időt ad a testnek, hogy jobb legyen minden mellékhatástól.

A kemo mellékhatásai

A kemónak számos mellékhatása lehet, például:

  • Hajhullás
  • Szájfájdalmak
  • Nincs kedve enni
  • Hasmenés
  • A gyomrától rosszul érzi magát
  • Nagyobb a fertőzések kockázata
  • Könnyen zúzódások és vérzések
  • Fáradtság

Ezek a problémák általában a kezelés befejezése után elmúlnak, de a legtöbb mellékhatás kezelésére van mód. Feltétlenül beszéljen a rákellenes csoportjával, hogy segíthessenek.

Radioaktív gyógyszerek

A radioaktív részecskéket tartalmazó gyógyszerek hasznosak lehetnek néhány karcinoid tumor kezelésében. Ez a fajta kezelés lehetővé teszi az orvosok számára, hogy nagy dózisú sugárzást juttassanak el közvetlenül a daganatokba.

A leggyakoribb mellékhatások: hányinger, vese- és májproblémák, alacsony fehérvérsejtszám és hányás.

Célzott gyógyszerek

A célzott terápiás gyógyszerek olyan újabb kezelések, amelyeket bizonyos GI carcinoid tumorok esetében alkalmazhatnak. Ezek a gyógyszerek elsősorban a rákos sejteket és nem a test normál sejtjeit befolyásolják. Akkor is működhetnek, ha más kezelés nem. Tablettákként jönnek, amelyeket otthon szed. Ezeknek a gyógyszereknek különböző mellékhatásai vannak, mint a kemónak.

Egyéb gyógyszerek

Az olyan gyógyszereket, mint az oktreotid és a lanreotid, a karcinoid szindróma tüneteinek kezelésére használják, és segítenek a karcinoid tumorok visszaszorításában. Injekcióként (lövésként) adják őket közvetlenül a bőr alá.

Klinikai vizsgálatok

A klinikai vizsgálatok olyan kutatások, amelyek új gyógyszereket vagy más kezeléseket tesztelnek embereknél. Összehasonlítják a szokásos kezeléseket másokkal, amelyek jobbak lehetnek.

A klinikai vizsgálatok az egyik módja a legújabb rákkezelésnek. Gyakran ezek a legjobb módszer az orvosok számára, hogy jobb módszereket találjanak a rák kezelésére. Ha orvosa talál olyat, amely a rákos megbetegedést tanulmányozza, rajtad múlik, hogy részt vesz-e. És ha mégis feliratkozik egy klinikai vizsgálatra, akkor bármikor leállhat.

Ha szeretne többet megtudni az Ön számára megfelelő klinikai vizsgálatokról, akkor először kérdezze meg orvosát, hogy klinikája vagy kórháza végez-e klinikai vizsgálatokat. További információkért lásd: Klinikai vizsgálatok.

Mi a helyzet más kezelésekkel, amelyekről hallok?

Ha rákban szenved, hallhat a rák kezelésének vagy a tünetek kezelésének egyéb módjairól. Ezek nem mindig lehetnek szokásos orvosi kezelések. Ezek a kezelések lehetnek vitaminok, gyógynövények, diéták és egyéb dolgok.

Ezek egy része ismert, hogy segít, de sokukat még nem tesztelték. Egyesekről kiderült, hogy nem hasznosak. Néhányat még károsnak is találtak. Úgy érezheti, hogy többet szeretne tudni ezekről a kezelésekről. Beszéljen orvosával bármiről, amire gondol, akár vitaminról, diétáról vagy bármi másról.

Az orvoshoz feltett kérdések

  • Szerinted milyen kezelés a legjobb nekem?
  • Mi a célja ennek a kezelésnek? Gondolja, hogy ez meggyógyíthatja a rákot?
  • A kezelés magában foglalja a műtétet is? Ha igen, milyen lesz a műtét?
  • Szükségem lesz más típusú kezelésre is?
  • Mi a célja ezeknek a kezeléseknek?
  • Milyen mellékhatásai lehetnek ezeknek a kezeléseknek?
  • Mit tehetek az esetlegesen jelentkező mellékhatások ellen?
  • Van-e olyan klinikai vizsgálat, amely számomra megfelelő lehet?
  • Mi a helyzet a vitaminokkal vagy a diétákkal, amelyekről a barátok mesélnek? Honnan fogom tudni, hogy biztonságban vannak-e?
  • Milyen hamar kell kezdenem a kezelést?
  • Mit kell tennem, hogy készen álljak a kezelésre?
  • Tehetek-e valamit a kezelés jobb működésének elősegítése érdekében?
  • Mi a következő lépés?

Mi fog történni a kezelés után?

Örülni fog, ha a kezelés befejeződik. De nehéz nem aggódni a rák visszatérése miatt. Még akkor is, ha a rák soha nem tér vissza, az emberek mégis aggódnak emiatt.

A kezelés befejezése után évekig meglátogatja a rákos orvost. Mindenképpen látogasson el minden utólagos látogatásra. Vizsgákon, vérvizsgálatokon és esetleg más teszteken, például CT-vizsgálatokon vagy oktreotid-vizsgálatokon lesz részed, hogy megtudd, visszatér-e a rák.

A kezelés utáni első évben a látogatások félévente lehetnek. Lehet CT-vizsgálata és vérvizsgálata. Az első néhány év után a látogatások 6–12 havonta lehetnek. 5 év után évente egyszer lehetnek.

A rákos megbetegedés és a kezelés kezelése nehéz lehet, de az is lehet, hogy új módon szemlélje az életét. Lehet, hogy azon gondolkodik, hogyan javíthatja egészségét. Hívjon minket az 1-800-227-2345 telefonszámon, vagy beszéljen a rákellenes csoportjával, hogy megtudja, mit tehet a jobb érzés érdekében.

Nem változtathat azon a tényen, hogy rákja van. Amit megváltoztathat, az az, hogy hogyan éled hátralévő életedet - egészséges döntéseket hozva és jól érezve magát.