Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása: A furcsán hangzó állapot, anélkül, hogy észrevenné

Állandóan fáradt vagy. Meghízott. Nem bírod a hideget. És amolyan puffadtnak tűnik.

A Clevelandi Klinika egy non-profit tudományos orvosi központ. Az oldalunkon történő reklámozás segíti küldetésünket. Nem támogatjuk a Cleveland Clinic nem termékeit vagy szolgáltatásait. Irányelv

A vérvizsgálat során kiderül, hogy pajzsmirigy-aktivitása alacsony. Lehet, hogy Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása?

Az Egyesült Államokban a Hashimoto a hipotireózis vagy a pajzsmirigyhormon termelésének csökkenésének legfőbb oka.

"A Hashimoto olyan autoimmun állapot, amely bármely életkorban sztrájkolhat, de leggyakrabban 40 és 60 év között diagnosztizálják" - mondja Mary Vouyiouklis-Kellis endokrinológus, MD.

„Nyolcszor gyakoribb a nőknél, de a férfiakat és a gyerekeket is érinti. A családtörténet nagy szerepet játszik. ”

Itt öt meglepő tényt oszt meg a krónikus lymphocytás pajzsmirigy-gyulladásként is ismert állapotról.

1. A Hashimoto nem annyira ijesztő, mint amilyennek hangzik.

Olvassa el a betegblogokat Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásáról, és rémisztő betegségként fogja ábrázolni.

"A valóságban a Hashimoto jóindulatú, nagyon kezelhető állapot" - hangsúlyozza Dr. Kellis. "A pajzsmirigy-kiegészítők szedése javítja a legtöbb tünetet, és a legtöbb ember nagyon jól jár velük."

A csokornyakkendő alakú pajzsmirigy a torkod tövében kiválaszt egy T4 nevű hormont (tiroxint). Az anyagcseréd fenntartása, valamint a testhőmérséklet, a szív és más létfontosságú szervek szabályozása érdekében a testednek átalakítania kell a T4-et T3-ra (triodotiroinin).

"Néha, amikor először diagnosztizálják a Hashimoto-t, akkor is termelhet némi pajzsmirigyhormont" - jegyzi meg. "Az évek múlásával kevesebb hormont termelhet, ezért orvosa fokozatosan növeli a gyógyszer adagját" - mondja.

A lisztérzékenységben szenvedőket vagy a gyomor bypass műtétet gondosan ellenőrizni kell, mert előfordulhat, hogy nem szívják fel megfelelően a pajzsmirigy gyógyszerét, és a szintjük ingadozhat.

2. A Hashimoto-t gyakran nem diagnosztizálják.

A Hashimoto arra kéri a testedet, hogy hozzon létre olyan antitesteket, amelyek megtámadják és felgyújtják a pajzsmirigyet.

De az orvosok gyakran nem ellenőrzik a vért az árulkodó antitestek miatt, mert az összes hypothyreosist ugyanúgy kezelik.

"Sok embernek soha nem mondják el, hogy van Hasimoto" - mondja Dr. Kellis. "De a nap végén, ha a pajzsmirigyed alulműködik, általában Hashimoto pajzsmirigygyulladása" - mondja.

A hypothyreosis egyéb, kevésbé gyakori okai a következők:

A pajzsmirigy műtéti eltávolítása.
Sugárzás a nyakig.
Bizonyos pszichiátriai, szív-, rák- vagy reumatológiai gyógyszerek alkalmazása.

Tehát annak a kérdése, hogy tudod-e, hogy van-e Hasimoto, vitatott kérdés lehet - hacsak nem nő vagy, aki megpróbál fogantatni.

"A Hashimoto-val valamivel nagyobb a vetélés kockázata, ezért szükség lesz a pajzsmirigy antitestek vérvizsgálatára" - mondja Dr. Kellis.

"Lehet, hogy pajzsmirigy-kiegészítőket kell szednie, még akkor is, ha a TSH (pajzsmirigy-stimuláló hormon) szintje normális."

3. A pajzsmirigy nem mindig hibás a fáradtságért és a súlygyarapodásért.

"Sok Hashimoto-ban szenvedő beteg súlygyarapodásra, fáradtságra és agyi ködre panaszkodik" - mondja Dr. Kellis.

De a pajzsmirigy kapcsolata az anyagcseréhez bonyolult. Más hormonok és fehérjék is szóba kerülnek.

"A Hashimoto gyakran társulhat valamilyen súlygyarapodással - ez leginkább a só és a víz súlya, ezért néz ki duzzadt" - mondja.

"A Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásával szemben tapasztalt súlygyarapodás azonban általában kevésbé drámai, mint az autoimmun hyperthyreosis (Graves-betegség) esetén tapasztalt súlyvesztés."

Ha a pajzsmirigyhormon-szint optimalizálása után is fáradt vagy, az endokrinológus más okokat keres.

Például a Hashimoto használata veszélyezteti a fáradtságot előidéző egyéb autoimmun betegségeket, beleértve:

B12-vitamin hiány (káros anémia).
A lisztérzékenység, amely vashiányos vérszegénységhez vezethet.
Alacsony kortizolszint (mellékvese-elégtelenség).
1-es típusú cukorbetegség.

Ha a fáradtság továbbra is fennáll, értesítse orvosát, hogy segítsen kizárni a fáradtságot okozó egyéb állapotokat - például az alvási apnoét, amelyet gyakran nem diagnosztizálnak.

4. A pajzsmirigy-gyógyszer csak akkor működik, ha a helyes utat választják.

A Hashimoto leggyakoribb gyógyszere a levotiroxin (Synthroid®, Levothyroid®, Levoxyl®) vagy a T4.

Mivel néhány ember nem képes átalakítani a T4-et T3-ba, az orvosok előírhatják a T4 és a T3 kombinációját.

A T3 hozzáadása segíthet olyan betegeknél, akiknek olyan hangulati rendellenességeik is vannak, mint a depresszió. De bár egyes tanulmányok azt sugallják, hogy a T3 hozzáadása a T4-hez segíthet a fogyásban, "ez nem egy vékony tabletta" - mondja Dr. Kellis.

Mind a pajzsmirigyhormonokat - a T4 és a T3 - egy órával minden egyéb vényköteles tabletta előtt, és három-négy órával a multivitaminok vagy a vas-kiegészítők előtt kell bevenni.

"Még narancslével vagy kávéval együtt is megzavarhatja a pajzsmirigy-kiegészítő felszívódását" - mondja. - Javasoljuk, hogy csak vízzel vegye be őket.

A levotiroxin annyira biztonságos, hogy terhesség alatt is bevehető.

De kezelőorvosának rendszeresen ellenőriznie kell a vérszintet annak biztosítására, hogy a pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) szintje a normál közepén belül maradjon (a cél: