Hasmenés

Mi a hasmenés

A hasmenés - a laza, vizes széklet egy nap alatt több mint háromszor fordul elő - gyakori probléma, amely általában egy-két napig tart, és különösebb kezelés nélkül önmagában elmúlik. A hosszan tartó hasmenés azonban más problémák jele lehet. A hasmenésben szenvedők naponta több mint egy liter székletet adhatnak át.

A hasmenés kiszáradást okozhat, ami azt jelenti, hogy a szervezetben nincs elegendő folyadék a megfelelő működéshez. A kiszáradás különösen veszélyes gyermekeknél és időseknél, és a súlyos egészségügyi problémák elkerülése érdekében azonnal kezelni kell.

Minden életkorú ember hasmenést kaphat. Az átlagos felnőttnél évente négyszer hasmenés jelentkezik.

Mi okozza a hasmenést

A hasmenést átmeneti probléma, például fertőzés okozhatja; vagy krónikus probléma, például egy bélbetegség. Néhány a hasmenés leggyakoribb oka:

Bakteriális fertőzések. A szennyezett ételekkel vagy vízzel elfogyasztott baktériumok több típusa hasmenést okozhat. A gyakori bűnösök közé tartozik a Campylobacter, a Salmonella, a Shigella és az Escherichia coli.
Vírusfertőzések. Sok vírus hasmenést okoz, beleértve a rotavírust, a Norwalk vírust, a citomegalovírust, a herpes simplex vírust és a vírusos hepatitist.
Ételintolerancia. Néhány ember nem képes megemészteni az élelmiszer egyes összetevőit, például a tejben található cukrot, a laktózt.
Paraziták. A paraziták táplálékkal vagy vízzel juthatnak be a szervezetbe, és megtelepedhetnek az emésztőrendszerben. A hasmenést okozó paraziták közé tartozik a Giardia lamblia, az Entamoeba histolytica és a Cryptosporidium.
A gyógyszerekre adott reakció, mint például antibiotikumok, vérnyomáscsökkentő gyógyszerek és magnéziumot tartalmazó savkötők.
Bélbetegségek, mint a gyulladásos bélbetegség vagy a lisztérzékenység.
Funkcionális bél rendellenességek, mint például az irritábilis bél szindróma, amelyben a belek nem működnek megfelelően.

Egyeseknél hasmenés alakul ki gyomorműtét vagy az epehólyag eltávolítása után. Ennek oka lehet annak megváltozása, hogy az étel milyen gyorsan mozog az emésztőrendszerben a gyomor műtét után, vagy az epehólyag növekedése a vastagbélben, amely az epehólyag műtétje után következhet be.

Sok esetben a hasmenés oka nem található. Amíg a hasmenés önmagában elmúlik, általában nem szükséges az ok kiterjedt felkutatása.

A külföldi országokat látogató embereket az utazók hasmenése fenyegeti, amelyet baktériumok, vírusok vagy néha paraziták által szennyezett étel vagy ivóvíz fogyasztása okoz. Az utazók hasmenése különös problémát jelent a fejlődő országokat látogató emberek számára. Az Egyesült Államokba, Kanadába, a legtöbb európai országba, Japánba, Ausztráliába és Új-Zélandra látogatók nem szenvednek nagy kockázatot az utazók hasmenése miatt.

Mik a tünetek

A hasmenés görcsös hasi fájdalommal, puffadással, émelygéssel vagy a fürdőszoba használatának sürgős szükségességével járhat. Az októl függően egy személynek láza vagy véres széklet lehet.

A hasmenés lehet akut (rövid távú) vagy krónikus (hosszú távú). A 4 hétnél rövidebb ideig tartó akut forma általában bakteriális, vírusos vagy parazita fertőzéssel függ össze. A krónikus hasmenés több mint 4 hétig tart, és általában olyan funkcionális rendellenességekkel függ össze, mint az irritábilis bél szindróma vagy a gyulladásos bélbetegségek, például a coeliakia.

Hasmenés gyermekeknél

A gyermekeknek akut vagy krónikus hasmenése lehet. Ennek okai lehetnek baktériumok, vírusok, paraziták, gyógyszerek, funkcionális rendellenességek és ételérzékenység. A rotavírus okozta fertőzés a leggyakoribb oka az akut gyermekkori hasmenésnek. A rotavírus hasmenése általában 3-9 nap alatt oldódik. A felnőttek hasmenésének kezelésére szolgáló gyógyszerek veszélyesek lehetnek a gyermekekre, és csak orvos utasítására adhatók.

A hasmenés veszélyes lehet újszülötteknél és csecsemőknél. Kisgyermekeknél az alig egy-két napig tartó súlyos hasmenés kiszáradáshoz vezethet. Mivel a gyermek pár napon belül meghalhat a kiszáradás miatt, a gyermekek hasmenésének fő kezelési módja a kiszáradás.

Vigye gyermekét orvoshoz, ha az alábbi tünetek bármelyike megjelenik:

vért vagy gennyet tartalmazó széklet vagy fekete széklet
a hőmérséklet 101,4 Fahrenheit fok felett van
24 óra múlva nincs javulás
a kiszáradás jelei (lásd alább)

Mi a kiszáradás

A kiszáradás általános jelei a következők:

szomjúság
ritkább vizelés
száraz bőr
fáradtság
könnyelműség
sötét színű vizelet

A gyermekek kiszáradásának jelei a következők:

szájszárazság és nyelv
síráskor nincs könny
3 óránál vagy annál hosszabb ideig ne legyen nedves pelenka
beesett has, szem vagy arc
magas láz
kedvetlenség vagy ingerlékenység
olyan bőr, amely nem simul el, amikor megszorítja és elengedi

Ha gyanítja, hogy Ön vagy gyermeke kiszáradt, azonnal hívja az orvost. A súlyos kiszáradás kórházi kezelést igényelhet.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Bár általában nem ártalmas, a hasmenés veszélyessé válhat, vagy komolyabb problémát jelezhet. Látnia kell az orvost, ha az alábbiak bármelyike igaz:

3 napnál hosszabb ideig hasmenése van.
Súlyos fájdalmai vannak a hasban vagy a végbélben.
102 Fahrenheit fokos vagy annál magasabb láza van.
Vért lát a székletében, vagy fekete, kátrányos széklet van.
A kiszáradás jelei vannak.

Ha gyermekének hasmenése van, ne habozzon, forduljon orvoshoz tanácsért. A hasmenés veszélyes lehet gyermekeknél, ha túl sok folyadék veszít el és nem pótolja gyorsan.

Milyen vizsgálatokat végezhet az orvos

A hasmenés okának megállapítására szolgáló diagnosztikai tesztek a következők:

Kórtörténet és fizikális vizsgálat. Az orvosnak tudnia kell étkezési szokásairól és a gyógyszerek használatáról, és meg kell vizsgálnia a betegség jeleit.
Széklet kultúra. A laboratóriumi technikusok elemzik a széklet mintáját, hogy ellenőrizzék a baktériumokat, parazitákat vagy a betegség vagy fertőzés egyéb jeleit.
Vérvétel. A vérvizsgálatok hasznosak lehetnek bizonyos betegségek kizárásában.
Böjt tesztek. Annak kiderítéséhez, hogy egy élelmiszer-intolerancia vagy allergia okozza-e a hasmenést, az orvos megkérheti Önt, hogy kerülje a tejtermékekben található laktózt, szénhidrátokat, búzát vagy más ételeket, hogy lássa, a hasmenés reagál-e az étrend változására.
Szigmoidoszkópia. Ehhez a vizsgálathoz az orvos egy speciális műszerrel vizsgálja meg a végbél belsejét és a vastagbél alsó részét.
Kolonoszkópia. Ez a teszt hasonló a sigmoidoszkópiához, de az orvos a teljes vastagbelet vizsgálja.

Mi a kezelés

A legtöbb esetben az elveszített folyadék pótlása a kiszáradás megelőzése érdekében az egyetlen szükséges kezelés. A hasmenést megállító gyógyszerek bizonyos esetekben hasznosak lehetnek, de nem ajánlottak olyan embereknek, akiknek hasmenését bakteriális fertőzés vagy parazita-megállító hasmenés okozza a szervezetben a belekben, meghosszabbítva a problémát. Ehelyett az orvosok általában antibiotikumokat írnak fel. A vírusos okokat gyógyszeres kezeléssel vagy a vírus súlyosságától és típusától függően hagyják lefutni.

A kiszáradás megelőzése

A kiszáradás akkor következik be, amikor a szervezet túl sok folyadékot és elektrolitot (kálium- és nátrium-sót) veszített. A hasmenés során elvesztett folyadékot és elektrolitokat azonnal ki kell cserélni - nélkülük a test nem tud megfelelően működni. A kiszáradás különösen veszélyes a gyermekek számára, akik napokon belül meghalhatnak.

Noha a víz rendkívül fontos a kiszáradás megelőzésében, nem tartalmaz elektrolitokat. Az elektrolitszint fenntartása érdekében húslevest vagy leveseket fogyaszthat, amelyek nátriumot tartalmaznak; és gyümölcslé, bogyós gyümölcs vagy zöldség, amely káliumot tartalmaz.

Gyermekek számára az orvosok gyakran javasolnak egy speciális rehidrációs megoldást, amely tartalmazza a szükséges tápanyagokat. Ezt a megoldást recept nélkül vásárolhatja meg az élelmiszerboltban. Ilyen például a Pedialyte, a Ceralyte és az Infalyte.

Tippek az ételről

Amíg a hasmenés nem csillapodik, próbálja elkerülni a zsíros, rosttartalmú vagy nagyon édes tejtermékeket és ételeket. Ezek az ételek általában súlyosbítják a hasmenést. Javulás közben lágy, nyájas ételeket adhat étrendjéhez, beleértve a banánt, a sima rizst, a főtt burgonyát, a pirítóst, a kekszet, a főtt sárgarépát és a sült csirkét bőr és zsír nélkül. Gyermekek számára a gyermekorvos javasolhatja az úgynevezett BRAT diétát: banán, rizs, almaszósz és pirítós.

Az utazók hasmenésének megelőzése

Az utazó hasmenése akkor fordul elő, ha baktériumokkal, vírusokkal vagy parazitákkal szennyezett ételt vagy vizet fogyaszt. A következő óvintézkedéseket teheti az utazók hasmenésének megelőzése érdekében, amikor külföldre megy:

Ne igyon csapvizet, még fogmosás közben sem.
Ne igyon pasztörizálatlan tejet vagy tejtermékeket.
Ne használjon csapvízből készített jeget.
Kerülje az összes nyers gyümölcsöt és zöldséget (beleértve a salátát és a gyümölcssalátát is), hacsak nem lehet meghámozni, és maga hámozza meg őket.
Ne egyél nyers vagy ritka húst és halat.
Ne fogyasszon olyan húst vagy kagylót, amely nem meleg, ha Önnek tálalják.
Ne fogyasszon utcai árusok ételeit.

Nyugodtan ihat palackozott vizet (ha te töröd meg a tömítést), szénsavas üdítőket és forró italokat, például kávét vagy teát.

Attól függően, hogy merre tart és mennyi ideig tartózkodik, orvosa javasolhatja, hogy távozása előtt vegyen be antibiotikumokat, hogy megvédje Önt a lehetséges fertőzéstől.

Emlékezetes pontok

A hasmenés gyakori probléma, amely általában önmagában megoldódik.
A hasmenés veszélyes, ha az ember kiszárad.
Ennek okai lehetnek vírusos, bakteriális vagy parazita fertőzések; ételintolerancia; az orvostudomány reakciói; bélbetegségek; és funkcionális bél rendellenességek.
A kezelés magában foglalja az elveszített folyadékok és elektrolitok pótlását. A probléma okától függően egy személynek gyógyszerre is szüksége lehet a hasmenés megállítására vagy a fertőzés kezelésére. A gyermekeknek orális rehidrációs oldatra lehet szükségük az elveszített folyadékok és elektrolitok pótlására.
Hívja az orvost, ha a hasmenésben szenvedő személynek súlyos fájdalmai vannak a hasban vagy a végbélben, 102 Fahrenheit fokos láz vagy magasabb, vér van a székletben, kiszáradás jelei vagy hasmenése több mint 3 napig.

Az NIH 04-2749 sz. Publikációjából adaptálva, 2003. október; A cikk szövege nem szerzői jogi védelem alatt áll.