Hasmenéses gyermekek etetése

Használja ezeket az illusztrációkat, amikor segít a közép-amerikai közösségek oktatásában. Teljes méretű verziókat letölthet és kinyomtathat az alábbi indexkép méretű változatokra kattintva.

Ábra a hasmenéses csecsemők és kisgyermekek gondozásáról

Illusztráció: anya kezet mos, miután megváltoztatta a gyermek pelenkáját

A gyermekkori hasmenéses megbetegedések világszerte a 9 gyermekkori halálozásból 1-et okoznak. A hasmenésesetek körülbelül 88 százaléka a nem biztonságos ivóvíz, a rossz higiénia és az elégtelen higiénia következménye. A hasmenés meghatározása szerint napi háromnál több folyékony széklet tapasztalható.

A hasmenést okozó csírák a székletből származnak, és általában a víz, az élelmiszer vagy más tárgyak szennyezésére terjednek, és végül hasmenést okoznak. A hasmenést okozó baktériumok terjedésének okai a következők:

Emberek vagy állatok ürítenek ivóvíz közelében
Gazdálkodók szennyezett vizet használnak a növények öntözéséhez
Azok az emberek, akik nem gyakorolják a megfelelő higiéniát, ha a kezek szennyeződnek
Az ételkészítők elmulasztják az egészségügyi gyakorlat gyakorlását főzés közben

Probléma Közép-Amerikában

A hasmenés releváns közegészségügyi probléma Közép-Amerikában. Például 2013-ban Guatemalában a hasmenés okozta az öt év alatti gyermekek összes halálának 18 százalékát. Bár Közép-Amerikában nincs vízhiány, néhány ország és közösség nem oszt ki megfelelő forrásokat a tiszta víz biztosítására az összes lakos számára. Ez hozzájárul ahhoz a 2,1 millió városi és 13,2 millió vidéki emberhez, akiknek nincs hozzáférésük a biztonságos ivóvízhez.

Közép-Amerikában általános gyakorlat a gödrök WC-kben való használata és a nyílt székletürítés, amelyek mindkettő hasmenéses betegségeket okozó baktériumok elterjedéséhez vezethet. Néhány közép-amerikai országban a kormány a hasmenés kezelésére és kezelésére fordított erőforrások akár a négyszeresét is meghaladhatják, mint amennyi a víztisztítási rendszerek fejlesztéséhez kerülne.

Akut és krónikus hasmenés

A gyomor-bél traktusban a tápanyagok gyenge felszívódása és a kiszáradás okozza az akut hasmenést, amelyet 14 napnál rövidebb ideig tartó hasmenésként határoznak meg. Ha a hasmenés meghaladja a 14 napot, akkor krónikus hasmenésnek számít, és a tápanyagok felszívódása súlyosakká válhat. A hasmenés halálhoz is vezethet, ha kimeríti a hidratációt és megzavarja az elektrolit állapotát. A visszatérő hasmenéses megbetegedések alultápláltsághoz vezethetnek, ami a gyermek immunrendszerét képtelenné teszi megbirkózni olyan betegségekkel, mint a légúti fertőzések és a kanyaró, ami megnövekedett morbiditást és mortalitást eredményez.

Gyermekkori hasmenés és alultápláltság

A gyermekkori hasmenés jelentős szerepet játszik az alultápláltságban. A bélen belüli fertőzések a legfontosabb tápanyagok elvesztéséhez, a bél nyálkahártyájának károsodásához és a tápanyagok felszívódásának romlásához vezethetnek, ami ezután súlyosabb alultápláltságot idézhet elő.

A megfelelő táplálkozás elengedhetetlen az alultápláltság és a hasmenés ördögi körének megszakításához. A jól táplált gyermekek rugalmasabbak a hasmenéses megbetegedések során. A hasmenéses epizódok alatti folyamatos táplálás és a fokozott szoptatás elengedhetetlen a jobb klinikai eredmények érdekében.

Mivel a gondozók esetleg nem értik a hasmenés alatti folyamatos táplálás fontosságát, a szülők és gondozók táplálkozási oktatása elengedhetetlen a gyermek egészsége szempontjából. Bár hasznos lehet elkerülni a nyers gyümölcsöket, tejet és zsíros ételeket, fontos, hogy továbbra is kiegyensúlyozott étrendet kínáljon. A hat hónaposnál fiatalabb gyermekek számára a betegség alatti szoptatás fokozása nagyon ajánlott, mivel bőséges táplálékot biztosít és orális rehidratációs megoldásként működik. Érdeklődni kell a közösségekben a hasmenéses gyermekek általános táplálkozási és szoptatási gyakorlatának megértése érdekében.

A hasmenés megelőzése

A hasmenés elsődleges megelőzése a kórokozók széklet-orális terjedésének ellenőrzése a vízhigiénia és a higiénia útján. A hatékony beavatkozások magukban foglalják a rotavírus elleni oltásokat, a szoptatást és az orális rehidrációs terápiát, valamint a biztonságos vízzel, a higiénés és higiénés gyakorlatokkal kapcsolatos közösségi oktatást.

Az Egészségügyi Világszervezet és az Egyesült Nemzetek Gyermekek Sürgősségi Alapja javasolja a háztartási vízkezelési módszerek beépítését, a széklet megfelelő ártalmatlanítását, valamint a szappannal és vízzel történő kézmosás elősegítését a hasmenés megelőzése érdekében.

Biztonságos ivóvíz, megfelelő higiénia, jobb higiénia és szokásos oltások esetén a hasmenés megelőzhető betegség.

A WHO és az UNICEF jelenlegi irányelvei a gyermekek hasmenéses megbetegedéseinek kezelésére tartalmazzák a hidratációs állapot, a folyadékpótlás, a folyamatos táplálás, a fokozott szoptatás, a cinkpótlás és néha az antibiotikumok értékelését 10-14 napig.

Alacsony ozmolaritású, glükóz alapú orális rehidrációs oldatok ajánlottak a hasmenés megelőzésére vagy kezelésére. Az alacsony ozmolaritású oldatok csökkentik az intravénás folyadékok iránti igényt, és csökkentik a székletmennyiséget a gyermekeknél, összehasonlítva a szokásos formulával.

Az orális rehidratációs sók általában vény nélkül kaphatók a helyi gyógyszertárakban és vegyesboltokban számos közép-amerikai közösségben. Ezeket ivóvízhez kell palackozni, vagy klórral, ultraibolya fénnyel, forrással vagy mikroszűréssel kezelt forrásból.

Rehidratálás receptje

Ahol a vény nélkül kaphatók orális rehidrációs sók, 1 liter tiszta víz, ½ teáskanál só és 8 teáskanál cukor egyszerű keveréke használható. Alternatív megoldásként 8 púpozott teáskanál porított rizs vagy más szemek használhatók cukor helyett. Ezt a verziót 5–6 percig kell forralni, hogy nagyon vékony püré keletkezzen, majd lehűteni kell. Fél csésze banánpüré, kókuszvíz vagy gyümölcslé adható mindkét italhoz, hogy káliumot kapjon. A gyermekeket pár percenként rehidratáló italokkal kell táplálni, még hányás esetén is, amíg vizelni képesek és jól hidratáltnak tűnnek.

További hasmenési oktatási források

A hasmenés megelőzésére és kezelésére irányuló oktatás kulcsfontosságú része a vízbiztonságra és a higiénés szempontokra vonatkozó egyszerű oktatás, valamint a megfelelő kézmosás. A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központok globális víz-, higiéniai és higiéniai részlege egészségfejlesztési anyagokat tartalmaz, beleértve az orális rehidrációs oldat elkészítését. A Megfizethető Víz- és Higiéniai Technológiai Központok weboldalai ingyenes, letölthető anyagokat kínálnak a higiénia, a higiénia és az egészségügy témáiról, beleértve a mikrobák fogalmát és azok terjedésének megakadályozását.