Hasnyálmirigy-ciszták

Van egy cisztám a hasnyálmirigyemben ... most mi van?

A képalkotó tesztek, például a számítógépes tomográfia (CT) vagy a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) egyre növekvő használatával a hasnyálmirigy-cisztákat egyre nagyobb gyakorisággal észlelik. Ha Önnek vagy valakinek, akit érdekel, nemrégiben diagnosztizálták a hasnyálmirigy cisztáját, akkor nem vagy egyedül. A bejegyzés célja néhány alapvető információ nyújtása a hasnyálmirigy cisztáiról, valamint egy rövid útmutató az Ön igényeinek leginkább megfelelő kezelési terv kidolgozásáról.

Fontos, hogy tudomásul vesszük azt a szorongást, amely kéz a kézben jár, ha a hasnyálmirigy cisztájáról mesélnek. Sok esetben ezeket a cisztákat egy teljesen más okból kapott CT- vagy MRI-vizsgálat során detektálják. Miután értesült erről az új megállapításról, lehet, hogy már keresett az interneten, hogy többet megtudjon ezen ciszták természetéről. Sajnos a tudományos szakirodalom nagy részét olyan szédületes tömb tölti ki, mint a serózus cystadenoma, az intraductalis papilláris mucinous neoplasia vagy a mucosus cysticus neoplazma. A nómenklatúra puszta összetettsége elbátortalaníthatja, amikor megpróbálja kideríteni: 1) Van-e rákom? és 2) ha nem, akkor mekkora az esélye annak, hogy ez a ciszta egy nap rákká fejlődhet?

Hol kezdjem?

A ciszták sokfélesége miatt, amely a hasnyálmirigyben előfordulhat, célszerű olyan látogatást ütemezni, akinek van tapasztalata ezen elváltozások kezelésében. Az ország számos központja, köztük a miénk is, átfogó konzultációs szolgáltatásokat kínál a hasnyálmirigy-ciszták értékelésére. Számos további lépést tehet a lehető leginformáltabbá tétele érdekében: 1) őrizze meg az eredeti jelentés és a képalkotó teszt tényleges digitális képének másolatát: Ön jogosult ezek másolatára az orvosi dokumentáció részeként. A kompakt lemezen vagy más digitális adathordozón lévő tényleges képek lehetővé teszik, hogy szükség esetén gyorsan megszerezhesse a második véleményt. 2) Legyen proaktív. Kérdezze meg helyi szolgáltatóját, hogy szerinte milyen típusú ciszta van és miért. Vannak további tesztek, amelyeket ajánlanak? Szerintük érdemes lenne egy második vélemény? 3) Ismerje a történelmét. Volt már akut hasnyálmirigy-gyulladása? Ez fontos információ az orvos számára, mivel az akut hasnyálmirigy-gyulladás következtében keletkező folyadékgyűjtések nagyon eltérnek a hasnyálmirigy más típusú.

Egy kis háttér

Általában a hasnyálmirigy-cisztáknak két fő változata van a bennük lévő folyadék típusa alapján. A leggyakoribb ciszták vagy szerózusak (vékony típusú folyadékot tartalmaznak), vagy mucinosak (vastagabb, viszkózusabb folyadékot tartalmaznak). A szerosus ciszták többnyire jóindulatúak (nem rákosak). A mucinos ciszták többsége jóindulatú is, bár van néhány altípus, amely jobban aggódhat. Ide tartozik a petefészekszövetet tartalmazó, szinte kizárólag nőknél fellelhető mucinosus cisztás neoplazma (MCN), valamint a főcsatornás intrapapilláris mucinózus neoplazma (IPMN), a mucinózus ciszták egy olyan típusa, amely sok apró ujjszerű vetületet tartalmaz, amely magában foglalja a fő hasnyálmirigy-csatornát.

Mi a következő lépés?

Sok esetben az orvosa a már rendelkezésre álló képalkotó vizsgálatok alapján megismerheti, hogy milyen típusú cisztája van. Egyébként az MRI különösen hasznos lehet a további jellemzéshez. Ha a képalkotó vizsgálatok során esetlegesen érintett tulajdonságokat észlelnek, vagy ha továbbra is jelentős bizonytalanság áll fenn a ciszta természetével kapcsolatban, további információkat nyerhetünk endoszkópos ultrahang segítségével. Ez a teszt hasonló a szokásos ultrahanghoz (mint a terhességnél), kivéve, hogy egy endoszkóphoz csatlakoztatott szondát használunk. Miután az endoszkóp átjut a gyomorba, közelről képet kaphatunk a hasnyálmirigyről. Ha még soha nem volt felső endoszkópiája, az eljárás viszonylag rövid, és a kolonoszkópiához hasonló szedációt alkalmaz. Az endoszkópos ultrahang segítségével a cisztából folyadékmintát is nyerhetünk, amely további diagnosztikai információkat nyújthat.

Milyen kezelés áll rendelkezésre?

Jelenleg az egyetlen gyógyító kezelés a műtét. Mint minden hasnyálmirigy-műtét jelentős vállalkozás. Ezért a legjobb a reszekció fenntartása olyan esetekre, amelyekben a rák jelentős aggodalomra ad okot. Ez az esetek kisebb részét jelenti. Az esetek döntő többségében csak időszakos képalkotó vizsgálatokkal végzett megfigyelés szükséges.

Milyen megközelítés fog a legjobban működni nekem?

Tudnia kell, hogy ezeknek a cisztáknak a kezelése tovább fejlődik. A terület kutatói szorgalmasan dolgoznak a rosszindulatú daganatok pontosabb korai markereinek azonosításán. További kutatások folynak annak érdekében, hogy meghatározzák a ciszták megfigyelésének legjobb megfigyelési intervallumát. Addig is fontos, hogy az egészségügyi szolgáltatóval együtt dolgozzon az egyéni igényeinek megfelelő legjobb kezelési terv kidolgozásában.