Hasnyálmirigy-gyulladás

Mi a hasnyálmirigy-gyulladás?

A hasnyálmirigy gyulladását hasnyálmirigy-gyulladásnak nevezik. A hasnyálmirigy a gyomor és a duodenum (a vékonybél felső része) közelében lévő mirigy. Két elsődleges célt szolgál:

Olyan enzimeket állítson elő, amelyek elősegítik az emésztést
Olyan hormonokat állítson elő, mint az inzulin és a glukagon, amelyek segítenek a véráramban lévő cukor (glükóz) szabályozásában.

A hasnyálmirigy emésztőenzimjei általában nem válnak aktívvá, mielőtt eljutnának a vékonybélbe. Ha azonban a hasnyálmirigy gyulladt, az enzimek aktiválódhatnak a hasnyálmirigyben és szövetkárosodást okozhatnak.

Enyhe hasnyálmirigy-gyulladás esetén a kezelés nem szükséges, de a súlyos hasnyálmirigy-gyulladás életveszélyes szövődményeket okozhat.

Akut és krónikus hasnyálmirigy-gyulladás

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás, amikor az állapot hirtelen megjelenik, és napokig tart. A súlyosságtól függően az akut hasnyálmirigy-gyulladás életveszélyes lehet. Az epekő és az erős alkoholfogyasztás gyakori ok. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás az alkoholfogyasztás után néhány órán belül vagy akár két napig is előfordulhat.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás akkor fordul elő, amikor az állapot több éven át jelentkezik, és nem gyógyul vagy javul. Leggyakrabban 30 és 40 év közötti embereknél alakul ki, és gyakran összefügg az erős alkoholfogyasztás éveivel.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladást egyetlen akut roham válthatja ki, amely károsítja a hasnyálmirigy-csatornát. Ez a károsodás gyulladást és hegszövetet okoz, amely lassan elpusztítja a hasnyálmirigyet.

Hasnyálmirigy-gyulladás tünetei

A hasnyálmirigy-gyulladás jelei akut és krónikus esetekben változhatnak.

Akut hasnyálmirigy-gyulladás tünetei

Fájdalom a has felső részén
A hátadba sugárzó hasi fájdalom
Duzzadt vagy gyengéd has
Hányinger/hányás
Gyors pulzus
Láz

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás tünetei a következők:

Fájdalom a has felső részén
Fogyás (nem szándékos)
Hányinger/hányás
Hasmenés
Olajos széklet

Ütemezzen időpontot, ha tartós hasi fájdalmai vannak. Ha súlyos hasi fájdalmai vannak, azonnal forduljon orvoshoz.

A hasnyálmirigy-gyulladás okai

Akut hasnyálmirigy-gyulladás okai

A leggyakoribb akut hasnyálmirigy-gyulladás oka az epekő. Az epekő kőszerű képződmények, amelyek az epehólyagban fejlődnek ki. Mivel az epekövek áthaladnak a közös epevezetéken, a hasnyálmirigy gyulladását okozhatja. Gyakori az erős alkoholfogyasztás is. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás lehetséges okai a következők:

Epekövek
Erős alkoholfogyasztás
Trauma a hasra
Fertőzések
Gyógyszerek
Daganatok
Genetikai rendellenességek

Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás okai

A hasnyálmirigy örökletes rendellenességei
Cisztás fibrózis (a leggyakoribb örökletes rendellenesség)
Hiperkalcémia (magas kalciumszint a vérben)
Hiperlipidémia vagy hipertrigliceridémia (magas vérzsírszint)
Bizonyos gyógyszerek
Bizonyos autoimmun állapotok
Hosszú távú alkoholfogyasztás
Ismeretlen okok

Örökletes hasnyálmirigy-gyulladás

Az örökletes hasnyálmirigy-gyulladás 30 évesnél fiatalabb személynél jelen lehet, de több évig nem diagnosztizálható. Rövid hasi fájdalom és hasmenés jöhet és mehet el, végül krónikus hasnyálmirigy-gyulladáshoz vezethet.

Az örökletes hasnyálmirigy-gyulladás gyakrabban fordul elő azoknál az embereknél, akiknek két vagy több olyan családtagja van, akiknél több generációnál is hasnyálmirigy-gyulladás van.

A hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálása

Az orvosok átnézik egy személy kórtörténetét, fizikai vizsgálatot végeznek és vérvizsgálatokat rendelnek el a hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálásához. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás eseteiben a vérben magas lesz a hasnyálmirigyben képződött emésztőenzimek szintje.

A hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálásához használt eljárások és tesztek a következők:

Vérvizsgálatok - Ezek a vizsgálatok a hasnyálmirigy enzimek emelkedett szintjét keresik.
Vizelet- vagy székletvizsgálatok (krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén)
CT-vizsgálat - egy olyan röntgenfelvétel, amely 3-D képeket képes létrehozni a belső szervekről.
Ultrahang - egy másik képalkotási típus, amely hanghullámokat használ a belső szervek vizualizálására. Az orvosok gyulladást keresnek az epében vagy a hasnyálmirigyben.
Endoszkópos ultrahang (EUS) - Technológia kombinációja, endoszkóp és ultrahang felhasználásával. Az endoszkóp egy vékony, megvilágított cső, amelyet a szájon keresztül és az emésztőrendszerbe vezetnek be. Az endoszkópot ultrahanggal látják el, amely képeket készít az epe és a hasnyálmirigy csatornáiról.
MRI - A mágneses rezonancia képalkotás az epehólyag, a hasnyálmirigy és a csatornák rendellenességeinek felkutatására is használható.

Hasnyálmirigy-gyulladás kezelése

A hasnyálmirigy-gyulladás kezelése kórházi kezelést is magában foglalhat. A kezelések a következők lehetnek:

Böjt - Annak érdekében, hogy a hasnyálmirigy ideje megnyugodjon, több napig ajánlható a koplalás (nem evés). Ez lehetővé teszi a hasnyálmirigy gyógyulását és a gyulladás csökkentését. A tiszta folyadékok és a szelíd ételek visszaállíthatók, ha a gyulladást kontrollálták. Végül a betegek folytathatják a szokásos étrendet. Ha a gyulladás továbbra is fennáll, a megfelelő táplálkozáshoz etetőcső ajánlható.
Gyógyszerek fájdalomra - A súlyos fájdalom gyakori a hasnyálmirigy-gyulladásban. Vannak gyógyszerek, amelyek segíthetnek.
IV folyadékok - A kórházi tartózkodás alatt intravénás folyadékot kell biztosítani a megfelelő hidratálás és tápanyagszint biztosítása érdekében.

A hasnyálmirigy-gyulladás kiváltó okát külön kezeljük, ha a gyulladás kontroll alatt áll. A kezelés a kiváltó októl függ, és magában foglalhatja:

Az epevezeték elzáródásának eltávolítása - Ha a hasnyálmirigy-gyulladást elzáródott vagy beszűkült epevezeték okozza, a normális működés helyreállításához eljárásra lehet szükség.
Az endoszkópos retrográd kolangiopancreatográfia (ERCP) egy olyan eljárás, amely egy vékony csövet és egy kis kamerát használ az epevezetékek és a hasnyálmirigy vizsgálatára. Ez az eljárás segíthet a problémák diagnosztizálásában. Ez a komplikációk enyhe kockázatát is magában hordozza, beleértve a súlyos hasnyálmirigy-gyulladást, a bélperforációt, a fertőzést vagy a vérzést. Néhány eljárást az ERCP segítségével végeznek
- Sphincterotomia - Ebben az eljárásban egy apró bemetszést végeznek a hasnyálmirigy- vagy epevezetéket körülvevő izomban az endoszkópon található kis huzal segítségével. Ez segít megnövelni a csatorna nyílását.
- Epekövek eltávolítása - Ha epekövek vannak, az endoszkópon található kis kosár felhasználható a hasnyálmirigy- vagy epevezeték-kövek visszaszerzésére.
- Stent elhelyezése - Az epe vagy a hasnyálmirigy-csatornába egy kis műanyagot vagy fémdarabot lehet elhelyezni, amely egy kis szalmára emlékeztet.
- Léggömb dilatáció - Egyes endoszkópok képesek felfújni egy kis léggömböt, amely kitágítja (kinyújtja) az epe vagy a hasnyálmirigy csatornáját. Stent ideiglenesen használható.
Epehólyag-műtét - Ha a hasnyálmirigy-gyulladást epekövek okozzák, az epehólyag eltávolítására szolgáló műtét (kolecisztektómia) ajánlható.
Hasnyálmirigy műtét - Ha a folyadékot ki kell üríteni a hasnyálmirigyből, vagy el kell távolítani a beteg szövetet, műtétre lehet szükség.
Alkoholkezelés - Ha a hasnyálmirigy-gyulladás oka az alkoholfüggőség, orvosa javasolhatja az alkoholfüggőség kezelését. Az ivás súlyosbíthatja a hasnyálmirigy-gyulladást és súlyos szövődményeket okozhat.
Szintetikus hasnyálmirigy-enzimek - Ha a hasnyálmirigy önmagában nem termel elegendő enzimet, az orvos további enzimeket írhat fel étellel együtt.
Étrendi változások - a tápláló, alacsony zsírtartalmú étrend fontos a hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedők számára. A regisztrált dietetikus segíthet az étkezési terv kidolgozásában. Rengeteg folyadékfogyasztás, a koffein elkerülése és a kevesebb, nagyobb mennyiség helyett több, kisebb étel fogyasztása szintén segít a hasnyálmirigy-gyulladás kezelésében.

A hasnyálmirigy-gyulladás szövődményei

A hasnyálmirigy-gyulladás néhány szövődményt okozhat, beleértve:

Pseudocysták - cisztaszerű zsebek a hasnyálmirigyben, amelyek folyadékot és törmeléket gyűjtenek. Ha egy álciszta megreped, további komplikációkat okozhat, például fertőzést és belső vérzést.
Fertőzés - A hasnyálmirigy-gyulladás sebezhetővé teheti a hasnyálmirigyet a fertőzéssel szemben.
Veseelégtelenség - A hasnyálmirigy-gyulladás okozta veseelégtelenség kezelésére dialízisre lehet szükség.
Légzési problémák - Ritka esetekben a hasnyálmirigy-gyulladás légzési problémákat okozhat, mivel nem enged elegendő oxigént a vérébe.
Alultápláltság - A hasnyálmirigy-gyulladás alacsonyabb szintet okozhat az élelmiszer lebontásához és a tápanyagok feldolgozásához szükséges enzimeknél. Ez alultápláltságot, fogyást és hasmenést okozhat.
Cukorbetegség - Ha a hasnyálmirigy inzulintermelő sejtjei károsodnak a hasnyálmirigy-gyulladásban, cukorbetegség alakulhat ki.
Hasnyálmirigyrák - A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás okozta gyulladás növeli a hasnyálmirigyrák kialakulásának kockázatát.

Hasnyálmirigy-gyulladás GYIK

Hol van a hasnyálmirigy?

A hasnyálmirigy a has felső részén helyezkedik el a gyomor közelében és a vékonybél első részében (duodenum).

Mi a pancreatitis leggyakoribb oka?

A hasnyálmirigy-gyulladás egyik leggyakoribb oka az epekövek és az erős alkoholfogyasztás.

Mennyire veszélyes a hasnyálmirigy-gyulladás?

A hasnyálmirigy-gyulladás veszélyes lehet, ha nem diagnosztizálják és nem kezelik. Ha a hasnyálmirigy-gyulladás jelei vagy tünetei vannak, orvoshoz kell fordulnia.

Hogyan kezelhetem otthon a hasnyálmirigy-gyulladást?

A hasnyálmirigy-gyulladás nem kezelhető otthon, de miután elhagyja a kórházat és hazatér, az alábbi ajánlások betartásával segítheti a gyógyulási folyamatot:

Hagyja abba az alkoholfogyasztást
Ne cigarettázz
Fogyassz alacsony zsírtartalmú étrendet
Maradjon hidratált (igyon több folyadékot)