Hasnyálmirigy-gyulladás gyermekeknél Diagnózis és kezelés

Hogyan diagnosztizálják a hasnyálmirigy-gyulladást gyermekeknél?

Akut hasnyálmirigy

Nincs egyetlen teszt az akut hasnyálmirigy-gyulladás kimutatására. A diagnózis első lépése általában vérvizsgálatot tartalmaz. Ez a teszt feltárja, hogy vannak-e abnormálisan magas szintű enzimek, az úgynevezett amiláz és a lipáz.

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás képalkotó tesztjei a következők lehetnek: .

A vérvizsgálatok és a radiológiai vizsgálatok, például az ultrahang, a CT vagy az MRI, nem mindig nyújtanak egyértelmű diagnózist. Amikor ez bekövetkezik, orvosa klinikai döntést hoz gyermeke előzményei és a tünetek súlyossága alapján.

Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás

Az akutaktól eltérően a vérvizsgálat általában nem azonosítja a krónikus hasnyálmirigy-gyulladást. Orvosa különféle vizsgálatokat végez annak megállapítására, hogy gyermekének krónikus hasnyálmirigy-gyulladása van-e.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás képalkotó tesztjei a következők lehetnek:

Hasi ultrahang: Az ultrahang jelzi, hogy a hasnyálmirigy duzzadt vagy gyulladt-e.
Mágneses rezonancia képalkotás (MRI): Ez segíthet kizárni a hasi fájdalom egyéb okait.
Számítógépes tomográfia (CT): Használható a hasi fájdalom egyéb okainak kizárására is.
Endoszkópos retrográd kolangiopancreatográfia (ERCP): Olyan teszt, amely egyesíti a fluoroszkópiát (röntgentechnika) a rugalmas endoszkópiával, és amelynek része egy apró, nagy felbontású kamera a végén, hogy lássa a testet, és segítsen azonosítani a hasnyálmirigy, a hasnyálmirigy csatornájának problémáit., máj, epehólyag és epeutak.

Bizonyos esetekben a képalkotó tesztek nem mindig adnak egyértelmű diagnózist. Amikor ez bekövetkezik, orvosa klinikai döntést hoz a gyermek története és a tünetek súlyossága alapján.

Melyek a hasnyálmirigy-gyulladás kezelési lehetőségei a gyermekeknél?

Akut hasnyálmirigy

Nincs olyan speciális gyógyszer vagy kezelés, amely elősegítené a hasnyálmirigy gyógyulását. Jellemzően a test normális működésének segítésére szupportív ellátás szükséges.

A támogató ellátás a következőket foglalhatja magában:

Gyógyszer biztosítása a fájdalom kezelésében.
Hányinger elleni gyógyszerek adása a tartós hányás ellen.
Intravénás folyadékok beadása annak biztosítására, hogy gyermeke jól hidratált maradjon.
Az acetaminofen (például a Tylenol) enyhe fájdalmat képes kezelni. Szükség lehet azonban erősebb fájdalomcsillapításra, például kábítószerekre, például morfinra.

Súlyos hasnyálmirigy-gyulladás esetén, amelynek következtében a gyermek sok napig nem evett, orvosa javasolhatja az alapvető folyékony táplálék beadását úgy, hogy egy etetőcsövet helyez az orron keresztül a gyomorba vagy a belekbe. Vagy javasolhatják az intravénás táplálkozás biztosítását. A táplálkozás fontos a gyógyulási folyamatban.

Miután az akut hasnyálmirigy-gyulladással járó fájdalom, hányás és kellemetlenség megszűnt, gyermeke étvágya lassan visszatér. Arra kell ösztönözni őket, hogy próbálják meg enni. A gyermek étrendje a tiszta folyadéktól kezdve a szokásos ételig terjed. A választások attól függnek, hogy gyermeke mit tolerál.

Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás

Jelenleg nincs specifikus gyógyszer vagy gyógyszer a krónikus hasnyálmirigy-gyulladásra. Számos orvos azonban támogató kezelést kínál, amelyben a tüneteket a test normális működésének támogatása érdekében kezelik. A támogató ellátás a következőket foglalhatja magában:

gyógyszeres kezelés az állapothoz kapcsolódó fájdalom enyhítésére
biztosítja a hasnyálmirigy enzimek kezelését, amely elősegíti az emésztést
inzulin adható súlyos esetekben a gyermek cukorszintjének szabályozására

Krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban és fájdalomban szenvedő gyermekek számára ajánlott egy laterális pancreaticojejunostomy vagy Peustow nevű műtéti eljárás. Ez az eljárás összeköti a vékonybél egy részét a hasnyálmiriggyel az elsődleges hasnyálmirigy-csatorna elvezetésének javítása érdekében. Javasolható egy másik műtéti lehetőség, az úgynevezett Total Pancreatectomy and Islet Auto Transplant (TPIAT). Ez a bonyolult eljárás megköveteli a hasnyálmirigy és a hormontermelő sejtek eltávolítását, valamint a sejtek izolálását és visszahelyezését injekció formájában a beteg májába.

Büszkék vagyunk arra, hogy széles és sokszínű betegpopulációt szolgálunk, amely gyakran olyan válaszokhoz fordul hozzánk, amelyeket sehol máshol nem találnak. Ez a legmagasabb rangú elismerés és tisztelgés rendkívüli és mélyen elkötelezett orvosaink, kutatóink és annyi más előtt, akik minden nap elkötelezettek minden gyermek egészségének és jólétének javításáért és előmozdításáért.