A mediterrán étrend egészségkimeneteleire gyakorolt hatások, a zsír bevitelének korlátozása nélkül

A krónikus betegségek kimenetelének kutatási központjától, a Minneapolis VA Health Care System-től és a Minnesotai Egyetemtől, Minneapolis, Minnesota.

A krónikus betegségek kimenetelének kutatási központjától, a Minneapolis VA Health Care Systemtől és a Minnesotai Egyetemtől, Minneapolis, Minnesota.

A krónikus betegségek kimenetelének kutatási központjától, a Minneapolis VA Health Care System-től és a Minnesotai Egyetemtől, Minneapolis, Minnesota.

Add hozzá a kedvencekhez
Idézetek letöltése
Idézetek követése
Engedélyek

Háttér:

A mediterrán étrend egészségesebb lehet, mint a tipikus nyugati étrend.

Célja:

Összefoglalva a mediterrán étrendet a korlátlan zsírbevitel és más étrendek összehasonlításával kapcsolatos szakirodalomban, tekintettel a felnőttek egészségi eredményeire gyakorolt hatásukra.

Adatforrások:

Ovid MEDLINE, CINAHL és a Cochrane Könyvtár 1990-től 2016 áprilisáig.

Tanulmány kiválasztása:

100 vagy annál több személy kontrollált vizsgálata legalább egy éven keresztül következett be a mortalitás, a kardiovaszkuláris, a magas vérnyomás, a cukorbetegség és a tapadás kimenetele szempontjából, valamint a rákos megbetegedések kohorszos vizsgálata.

Adatgyűjtés:

Az 1 nyomozó által kinyert adatokat egy másik ellenőrizte. Két ellenőr értékelte az elfogultság kockázatát és a bizonyítékok erősségét.

Adatok szintézise:

Két elsődleges prevenciós vizsgálat nem talált különbséget az összes okból eredő mortalitásban az étrendcsoportok között. Egy nagy elsődleges prevenciós vizsgálat azt találta, hogy a mediterrán étrend alacsonyabb kardiovaszkuláris eseményeket (kockázati arány [HR], 0,71 [95% CI, 0,56–0,90]), mellrákot (HR, 0,43 [CI, 0,21–0,88) eredményezett. ]) és a cukorbetegség (HR, 0,70 [CI, 0,54–0,92]). Az elsődleges prevenciós kohorsz-vizsgálatok összesített elemzései azt mutatták, hogy a legalacsonyabb kvantillal összehasonlítva a mediterrán étrend betartásának legmagasabb kvantiliséhez a teljes rákos halálozás csökkenése társult (kockázati arány [RR], 0,86 [CI, 0,82–0,91]; 13 vizsgálatok), valamint a teljes (RR, 0,96 [CI, 0,95-0,97]; 3 vizsgálat) és a colorectalis (RR, 0,91 [CI, 0,84-0,98; 9 vizsgálat]) rák előfordulási gyakorisága. A kardiovaszkuláris kimenetelről beszámoló 3 másodlagos prevenciós vizsgálat közül 1 a mediterrán étrenddel alacsonyabb kockázatot jelentett a visszatérő szívinfarktus és a kardiovaszkuláris halál szempontjából. Nem volt következetes, minimális vagy egyáltalán nem volt bizonyíték bármely más eredményre, beleértve a tapadást, a magas vérnyomást, a kognitív funkciót, a vesebetegséget, a reumás ízületi gyulladást és az életminőséget.

Korlátozások:

Kevés próba; közepes az elfogultsági kockázat besorolása sok tanulmány esetében; alacsony vagy elégtelen bizonyíték az eredményekhez; heterogén étrenddefiníciók és összetevők.

Következtetés:

Korlátozott bizonyítékok arra utalnak, hogy a zsírbevitel korlátozás nélküli mediterrán étrend csökkentheti a szív- és érrendszeri események, az emlőrák és a 2-es típusú diabetes mellitus előfordulását, de nem befolyásolhatja az összes okból bekövetkező halálozást.

Elsődleges finanszírozási forrás:

Veteránügyi Minisztérium, Veterán Egészségügyi Igazgatóság, Kutatási és Fejlesztési Iroda, Minőségnövelő Kutatási Kezdeményezés. (PROSPERO: CRD42015020262)

Hivatkozások

Szerző, cikk és közzétételi információk

Jogi nyilatkozat: A cikkben kifejtett nézetek a szerzők véleményét tükrözik, és nem feltétlenül tükrözik a Veteránügyi Minisztérium vagy az Egyesült Államok kormányának álláspontját vagy politikáját.

Pénzügyi támogatás: Veteránügyi Minisztérium, Veterán Egészségügyi Igazgatóság, Kutatási és Fejlesztési Iroda, Minőségnövelő Kutatási Kezdeményezés.

Közzétételek: A szerzők nem közöltek összeférhetetlenséget. Az űrlapok a www.acponline.org/authors/icmje/ConflictOfInterestForms.do?msNum=M16-0361 webhelyen tekinthetők meg.

A szerkesztők közzététele: Christine Laine, MD, MPH, főszerkesztő arról számol be, hogy nincsenek pénzügyi kapcsolatai és érdekei, amelyeket nyilvánosságra hozna. Darren B. Taichman, PhD, ügyvezető szerkesztő-helyettes arról számol be, hogy nincsenek pénzügyi kapcsolatai és érdekei, amelyeket nyilvánosságra hozna. Cynthia D. Mulrow, MD, MSc, főszerkesztő-helyettes arról számol be, hogy nincs semmilyen kapcsolata vagy érdeklődési területe. Deborah Cotton, MD, MPH, szerkesztő-helyettes arról számol be, hogy nincs pénzügyi kapcsolata vagy érdeke, amelyet nyilvánosságra hozna. Jaya K. Rao, MD, MHS, szerkesztőhelyettes beszámol arról, hogy részvénytársaságokkal/opciókkal rendelkezik az Eli Lilly és a Pfizer területén. Sankey V. Williams, MD, szerkesztőhelyettes arról számol be, hogy nincsenek pénzügyi kapcsolatai és érdekei, amelyeket nyilvánosságra hozna. Catharine B. Stack, PhD, MS, statisztikai szerkesztő-helyettes arról számol be, hogy részvénytársaságokkal rendelkezik a Pfizerben és a Johnson & Johnson-ban.

Reprodukálható kutatási nyilatkozat: Tanulmányi protokoll: Regisztrálva a PROSPERO-ban (CRD42015020262) a www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/ oldalon. Statisztikai kód: Lásd: Módszerek. Adatkészlet: Nem elérhető.

Levelezési cím: Hanna E. Bloomfield, MD, MPH, Minneapolis VA Medical Center, 1 Veterans Drive (151), Minneapolis, MN 55417; e-mail, [e-mail védett] .

A szerző jelenlegi címei: Dr. Bloomfield: Minneapolis VA Medical Center, 1 Veterans Drive (151), Minneapolis, MN 55417.

Ms. Koeller, dr. Greer és Wilt, valamint Mr. MacDonald: Minneapolis VA Medical Center, 1 Veterans Drive (111-O), Minneapolis, MN 55417.

Dr. Kane: Minnesotai Egyetem, Közegészségügyi és Gazdálkodási Osztály, D351 Mayo MMC 729, 420 Delaware Street Southeast, Minneapolis, MN 55455.

Szerző közreműködései: Koncepció és tervezés: H.E. Bloomfield, N. Greer, R. Kane, T.J. Hervadás.

Az adatok elemzése és értelmezése: H.E. Bloomfield, E. Koeller, N. Greer, R. MacDonald, R. Kane, T.J. Hervadás.

A cikk szerkesztése: H.E. Bloomfield, R. MacDonald.

A fontos szellemi tartalom kritikus felülvizsgálata: H.E. Bloomfield, N. Greer, R. Kane, T.J. Hervadás.

A cikk végleges jóváhagyása: H.E. Bloomfield, E. Koeller, N. Greer, R. MacDonald, R. Kane, T.J. Hervadás.

Tananyag vagy betegek biztosítása: E. Koeller, N. Greer.

A mediterrán étrend egészségkimeneteleire gyakorolt ​​hatások, a zsír bevitelének korlátozása nélkül