Helicobacter pylori fertőzés, reflux nyelőcsőgyulladás és atrófiás gyomorhurut Felfedezetlen háromszög -

Felhívjuk figyelmét, hogy az Internet Explorer 8.x verziója 2016. január 1-jétől nem támogatott. További információért lásd ezt a támogatási oldalt.

Hozzáférés megszerzése Hozzáférés

Az American Journal of Gastroenterology

Add hozzá Mendeley-hez

Célkitűzés

A H. pylori krónikus gyomorhurutot okoz, amely peptikus fekélyré, gyomor atrófiává vagy gyomorrákká válhat. Kevéssé ismert azonban a H. pylori fertőzés reflux oesophagitisben betöltött szerepéről, és tisztázni kell a reflux oesophagitis és az atrophiás gastritis kapcsolatát. Arra törekedtünk, hogy azonosítsuk a Helicobacter pylori fertőzés, a reflux oesophagitis és az atrophiás gastritis lehetséges összefüggéseit, hogy jelezzük azokat a területeket, amelyeken a kutatóknak fontolóra kell venniük figyelmük összpontosítását.

Mód

Széles körű Medline-keresést végeztek az összes kapcsolódó publikáció azonosítására, amelyek az 1966 és 1997 júliusa között megjelent H. pylori fertőzéssel, atrófiás gyomorhurutgal, gastrooesophagealis reflux betegséggel (GERD), a gyomorsav szekréciójával és a gyomor mozgékonyságával foglalkoztak.

Eredmények

Míg egyes tanulmányok nem mutattak szignifikáns összefüggést a H. pylori fertőzés és a reflux nyelőcsőgyulladás között, mások azt figyelték meg, hogy a H. pylori fertőzés prevalenciája alacsonyabb volt a GERD-ben szenvedő betegeknél, ami védő szerepre utal. A H. pylori felszámolása egyes esetekben reflux oesophagitis kialakulásához vezet, de a posteradikációs reflux oesophagitist kiváltó mechanizmusok nem ismertek. A H. pylori fertőzés mind bakteriális, mind gazda tényezők révén atrófiás gyomorhuruthoz (és így hipokloridiumhoz) vezethet, bár a gyomor atrófia és az azt követő bélmetaplázia ellenséges a H. pylori ellen a hipoklorhidria miatt. Bár beszámoltak arról, hogy a refrakter reflux oesophagitis hosszú távú protonpumpa-gátló terápiája indukálhatja vagy fokozhatja a gyomor atrófia kialakulását H. pylori-fertőzött betegeknél, ezt a kapcsolatot vitatták. Következtetések: A H. pylori fertőzés negatívan társulhat a reflux nyelőcsőgyulladással, de ehhez meg kell erősíteni. A kutatásnak arra kell összpontosítania, hogy ezt motilitással vagy savval kapcsolatos mechanizmusok magyarázzák-e. Előfordulhat, hogy az anti-H költséghatékonyságának értékelésekor figyelembe kell venni a fenntartó antireflux terápia lehetséges költségeit. pylori terápia.

Előző kiadott cikk Következő kiadott cikk