Egészségügyi feltételek

Kapcsolódó szolgáltatások

Hepatitis gyermekeknél

A hepatitis májgyulladás, májsejtek károsodását és pusztulását eredményezheti. A hepatitis aggodalomra ad okot, mert gyakran vírusból származik és fertőző (gyermeke által másokra is elterjedhet). Bizonyos esetekben májelégtelenség vagy halál léphet fel. Azonban nem mindenki, aki fertőzött, tapasztalja a tüneteket.

A hepatitis A aránya 95% -kal csökkent azóta, hogy a hepatitis A vakcina először 1995-ben elérhetővé vált
Becslések szerint 800 000 - 1,4 millió ember krónikus hepatitis B fertőzésben szenved
Becslések szerint 3,2 millió ember krónikus hepatitis C fertőzésben szenved

Okok és kockázati tényezők

A gyermekek hepatitisének sokféle eredete vagy oka van. A gyermek vírusforrásnak való kitettség miatt fertőződhet meg. Az alábbiakban felsoroljuk a hepatitishez társuló néhány vírust:

Az alábbiakban felsoroljuk azokat a betegségeket, amelyek akut vagy krónikus hepatitist okozhatnak gyermekeknél:

Autoimmun májbetegség. A szervezet immunrendszere olyan antitesteket fejleszt ki, amelyek megtámadják a májat, gyulladásos folyamatot okozva, amely hepatitishez vezet.

Tünetek és típusok

Hepatitisz A

Az ilyen típusú hepatitis általában széklet-orális érintkezés útján vagy fekáliával fertőzött táplálékkal és vízzel terjed, és vérrel terjedő fertőzéssel is terjedhet (ami ritka). Az alábbiakban felsoroljuk a hepatitis A kockázati tényezőit:

Olyan fertőzött személy ételeinek fogyasztása, aki nem mosta meg jól a kezét a fürdőszoba használata után
A fertőzött ürülékkel szennyezett ivóvíz - ez a probléma a fejlődő országokban, ahol nem megfelelő a szennyvízelvezetés
A kezét fertőzött személy ürülékével vagy piszkos pelenkájával szennyezi, majd a kezét a szájába vagy a szájába helyezve továbbítja magának a fertőzést
Járvány előfordulhat a gyermekgondozási központokban, különösen akkor, ha pelenkában vannak gyerekek
Nemzetközi utazás olyan területekre, ahol a hepatitis A gyakori
Szexuális kapcsolat fertőzött személlyel
Illegális drogok használata
Vértranszfúzió (nagyon ritka)

A CDC most ajánlja a hepatitis A elleni oltást az 1 éves gyermekek számára. Kérjük, forduljon orvosához, ha kérdései vannak a használatával kapcsolatban. Azok, akiknek magas a hepatitis A kockázata, a következők:

Gyermekek, akik olyan területeken élnek, ahol közösségi járvány történt
Véralvadási rendellenességben szenvedő gyermekek, például hemofília
Azok a gyermekek, akik olyan gyermekgondozási központokban járnak, ahol hepatitis A kitörése volt
Krónikus májbetegségben szenvedő gyermekek

A vakcina 12 hónaposnál fiatalabb gyermekek számára nem ajánlott.

Hepatitisz B

A Hepatitis B (HBV) klinikai megjelenésének széles skálája van. Lehet enyhe, tünetek nélkül, vagy krónikus hepatitist okozhat. Bizonyos esetekben, amikor a csecsemők és a kisgyermekek hepatitis B-t kapnak, magas a krónikus májbetegség és a májelégtelenség kockázata. A hepatitis B vírus átterjedése akkor fordul elő, amikor a fertőzött személy vére egy másik személy testébe jut. A tűpálcák, az éles hangszerek, a tárgyak (borotvák, fogkefék) megosztása és a szex a fertőzött személlyel az elsődleges átvitel módja. A csecsemőknél is kialakulhat a betegség, ha a vírusban szenvedő anyától származnak. A fertőzött gyermekek átterjeszthetik a vírust más gyermekekre, ha egy gyermeknek sok karcolás vagy vágás van.

Az alábbiakban azokat a személyeket írjuk le, akiket veszélyeztethet a hepatitis B kialakulása:

A hepatitis B-ben szenvedő anyáktól született gyermekek
Olyan anyáktól született gyermekek, akik bevándoroltak egy olyan országba, ahol a hepatitis B elterjedt, például Délkelet-Ázsiában és Kínában
Hosszú távú gondozási intézményekben élő vagy fogyatékkal élő gyermekek
Gyermekek, akik olyan háztartásokban élnek, ahol egy másik tag fertőzött a vírussal
Azok a gyermekek, akiknek véralvadási rendellenességük van, például hemofília, és vérkészítményekre van szükségük
Veseelégtelenség esetén dialízist igénylő gyermekek
Serdülők, akik olyan magas kockázatú tevékenységekben vesznek részt, mint az iv. Droghasználat és/vagy a nem védett heteroszexuális vagy homoszexuális kapcsolat

A hepatitis B elleni vakcina valóban létezik, és most rutinszerű gyermekkori oltásként ajánlott. A CDC most azt javasolja, hogy minden csecsemő születésekor kapjon hepatitis B oltást, kivéve ritka eseteket. Nagyobb, 19 év alatti gyermekek számára is ajánlott, akiket korábban nem oltottak be.

Hepatitis C

A hepatitis C tünetei általában enyheek és fokozatosak. A gyermekek gyakran egyáltalán nem mutatnak tüneteket. A hepatitis C terjedése elsősorban a fertőzött vérrel való érintkezésből ered, de előfordulhat szexuális érintkezésből vagy fertőzött anyától a csecsemőig is. Bár a hepatitis C kezdetben enyhébb tünetekkel jár, a fertőzött emberek többségénél krónikus májbetegséghez vezet. A CDC szerint a hepatitis C a felnőttek májtranszplantációjának vezető javallata. A hepatitis C egyes eseteivel nem lehet azonosítani az átvitel módját. Az alábbiakban azokat a személyeket írjuk le, akiket veszélyeztethet a hepatitis C fertőzés:

A vírussal fertőzött anyáktól született gyermekek
Olyan emberek, akiknél véralvadási rendellenesség van, például hemofília, és alvadási faktorokat kaptak 1987 előtt
Veseelégtelenség esetén dialízist igénylő gyermekek
Azok a személyek, akik 1992 előtt kaptak vérátömlesztést
Olyan serdülők, akik magas kockázatú tevékenységekben vesznek részt, például IV-es droghasználatban és/vagy védtelen heteroszexuális vagy homoszexuális kapcsolatban egy fertőzött személlyel.

A hepatitis C-re nincs oltóanyag. A veszélyeztetetteket rendszeresen ellenőrizni kell a hepatitis C-nél. A hepatitis C-ben szenvedőket szorosan ellenőrizni kell a krónikus hepatitis és a májelégtelenség jeleit illetően.

Hepatitis D

A hepatitis ezen formája csak hepatitis B jelenlétében fordulhat elő. Ha egy személy hepatitis B-vel rendelkezik, és nem mutat tüneteket, vagy nagyon enyhe tüneteket mutat, a D-fertőzés veszélyeztetheti a személyt a gyorsan előrehaladó májelégtelenségben. A hepatitis D a kezdeti B-fertőzéssel egy időben fordulhat elő, vagy sokkal később jelentkezhet. A hepatitis D átvitele ugyanúgy történik, mint a hepatitis B, kivéve, hogy az anyától a csecsemőig terjedő betegség kevésbé gyakori. A hepatitis D ritka az Egyesült Államokban született gyermekeknél, mivel csecsemőkorban gyakran használják a hepatitis B vakcinát.

Hepatitis E

A hepatitis ezen formája hasonló a hepatitis A-hoz. Az átvitel széklet-orális szennyeződés útján történik. Gyermekeknél kevésbé gyakori, mint a hepatitis A. A hepatitis E leggyakoribb az alacsony erőforrásokkal rendelkező országokban, és ritkán fordul elő az Egyesült Államokban. Jelenleg nincs vakcina a hepatitis E ellen.

Melyek a hepatitis tünetei?

Az alábbiak a hepatitis leggyakoribb tünetei. Mindazonáltal minden gyermek különböző módon tapasztalhatja a tüneteket, és egyes gyermekeknél egyáltalán nem jelentkezhetnek tünetek.

Tünetei akut (hirtelen kialakuló) hepatitis a következőket tartalmazhatja:

Influenzaszerű tünetek
Sárgaság (sárga szín a bőrön és/vagy a szemen)
Láz
Hányinger és/vagy hányás
Csökkent étvágy
Nem érzi jól magát egész
Hasi fájdalom vagy kényelmetlenség
Hasmenés
Ízületi fájdalom
Fájó izmok
A bőr viszkető vörös csalánkiütése
Agyag színű széklet
Sötét vizelet

A későbbi tünetek közé tartozik a sötét színű vizelet és a sárgaság (a bőr és a szem sárgulása). A hepatitis tünetei hasonlíthatnak más állapotokra vagy orvosi problémákra. A diagnózis érdekében mindig forduljon gyermeke orvosához.

Diagnózis és tesztek

A teljes kórtörténet és az orvos által végzett vizsgálat mellett a betegség mértékének meghatározására szolgáló diagnosztikai eljárások és egyéb vizsgálatok a következőket tartalmazhatják:

Kezelés

A hepatitis specifikus kezelését a gyermek diagnózisa és egészségügyi szolgáltatója határozza meg az alábbiak alapján:

A gyermek életkora, általános egészségi állapota és kórtörténete
A betegség mértéke
A gyermek toleranciája bizonyos gyógyszerek, eljárások vagy terápiák iránt
A betegség lefolyására vonatkozó elvárások
Véleménye vagy preferenciája

A hepatitis kezelése a betegség kiváltó okától függően változik. A kezelés célja a máj károsodásának megállítása és a tünetek enyhítése. A kezelés az alábbiak közül egyet vagy többet tartalmazhat:

Vírusellenes gyógyszerek, ha vírusról van szó
Immun gyógyszerek, ha a diagnózis autoimmun betegség
Támogató ellátás (egészséges étrend és pihenés)
Gyógyszerek (a viszketés kezelésének elősegítésére)
Megfelelő növekedés és fejlődés fenntartása
Az alkohol és a drogok kerülése
A betegség terjedésének megakadályozása (ha az oka vírusos hepatitis)
Interferon gyógyszeres terápia ("biológiai válasz módosító" néven emlegetett gyógyszer, amely befolyásolhatja az immunrendszert és vírusirtó tevékenységet fejt ki)
Gyakori vérvizsgálat (a betegség progressziójának meghatározásához)
Kórházi ápolás (súlyosabb esetekben szükséges lehet)
Májtranszplantáció (végstádiumú májelégtelenség esetén ajánlható)
Proaktív táplálkozási támogatás

Hogyan lehet megelőzni a vírusos hepatitist?

A megfelelő higiénia a kulcs számos betegség, köztük a hepatitis terjedésének megakadályozásában. Egyéb megelőző intézkedések a következők:

Oltások. Hepatitis A és B elleni oltások állnak rendelkezésre.
Vérátömlesztés. A fertőzés kockázatának csökkentése érdekében a vérátömlesztést rendszeresen átvizsgálják a hepatitis B és C szempontjából.
Antitest előkészítés. Ha egy személy hepatitis A vagy B-nek volt kitéve, antitestkészítményt (immunglobulint) adhatunk, hogy megvédjük őket a betegségtől.