Mi a hiperglikémia? A magas vércukorszint megelőzése, kimutatása és kezelése

Olyan egyszerű dolog, mint egy nagy étkezés vagy egy intenzív edzés, megnövelheti a vércukorszintjét, de a probléma akkor fordul elő, amikor a szervezet nem tudja visszaszorítani az Ön szintjét az inzulinrezisztencia vagy az inzulinhiány miatt.

Ha gyakran kell pisilnie, a megfelelő pihenés ellenére folyamatosan fáradt vagy hirtelen lefogyott, hiperglikémiája vagy magas vércukorszintje lehet. (1)

De mi okozza pontosan a hiperglikémiát, mikor veszélyes és hogyan befolyásolhatja az ellenőrizetlen vércukorszint a jövőbeni egészségét?

Hogyan diagnosztizálják a hiperglikémiát pontosan?

Ha inzulinrezisztencia, prediabétesz, 1-es típusú cukorbetegség, terhességi cukorbetegség vagy 2-es típusú cukorbetegség van, a test nem képes megfelelően használni az inzulinhormont. Az inzulin kritikus fontosságú a vércukorszint szabályozásában, mert elősegíti a vércukor vagy a glükóz átjutását sejtjeinkbe és izmainkba azonnali energia érdekében, vagy későbbi felhasználás céljából.

Általában orvosa diagnosztizálja Önnél az inzulinrezisztenciát, a prediabeteset vagy a cukorbetegséget, miután látta, hogy a vércukorszintje kóros. Gyakran az általuk használt teszt az A1C-hemoglobin, vagy röviden A1C-teszt - mondja Gregory Dodell, MD, az orvostudomány, az endokrinológia, a cukorbetegség és a csontbetegség klinikai tanára az Icahn Orvostudományi Iskolában, a Sinai-hegyen, New York-ban. Város.

Az A1C a vércukorszintjének két-három hónapos átlaga, mondja Dr. Dodell, elmagyarázva, hogy a teszt a vörösvértestekhez kötődő cukor százalékos arányát méri. (2)

Íme, mit jelent az A1C eredménye: (3)

5,7 százaléknál kevesebb: normális
5,7-6,4 százalék: prediabetes
6,5 százalék felett: cukorbetegség

Ha az A1C értéke két vagy több külön alkalommal több mint 6,5 százalékos, akkor valószínűleg cukorbetegsége van.

Dodell elmagyarázza, hogy orvosa vércukorszintet is tesztelhet egy éhomi glükóz teszt segítségével. Ezek az eredmények a következőket jelentik: (4)

Kevesebb mint 100 milligramm/deciliter (mg/dl): normális

100-125 mg/dl: prediabetes (vagy csökkent éhomi glükóz)

125 mg/dl felett: cukorbetegség

Az A1C-hez hasonlóan, ha az éhgyomri glükózszint két külön alkalommal meghaladja a 125 mg/dl-t, akkor valószínűleg cukorbetegsége van.

A glükóz a tested elsődleges energiaforrása, amelyet sok elfogyasztott ételből kapsz, a gyümölcstől és a kenyértől kezdve a zöldségekig és a quinoáig. (5)

Míg sokan hajlamosak a magas vércukorszintet legszorosabban társítani a 2-es típusú cukorbetegséghez, más állapotok is összefüggenek a hiperglikémiával.

Itt van egy primer a hiperglikémiáról.

Melyek a magas vércukorszint gyakori jelei és tünetei?

Ha rendszeresen ellenőrzi a vércukorszintjét, megemelkedett vér- vagy vizeletmintákat fog látni. De az állapot fizikai tünetei is megjelenhetnek.

A gyakori vizelés, fáradtság és hirtelen fogyás mellett a hiperglikémia tünetei a következők lehetnek:

Intenzív éhség
Ingerlékenység
Sebek vagy sebek, amelyek nem gyógyulnak meg
Fokozott szomjúság
Gyakori fertőzések (beleértve az ínyt, a bőrt vagy a hüvelyt is)
Ketonok a vizeletben (a ketonok a zsír vagy az izom melléktermékei, amelyek akkor jelentkeznek, amikor az inzulin elégtelen)
Homályos látás
Gyakori fejfájás

Milyen egészségügyi következményei vannak a magas vércukorszintnek?

Ezek a tünetek súlyosbodhatnak, ha nem kezelik a magas vércukorszintet. A túl magas vércukorszint akár életveszélyes állapothoz is vezethet, amelyet diabéteszes ketoacidózisnak neveznek, más néven diabéteszes kómának. (6)

A ketoacidózis során a tested egyszerre nagy mennyiségű zsírt bont, és ennek eredményeként a ketonok kiválasztódnak és a vizeletbe kerülnek. De ha túl sok keton van, a tested nem képes lépést tartani ezzel a kiválasztási folyamattal, ami a ketonok felhalmozódását okozza a véráramban. A magas vércukorszintből származó ketoacidózis jelei lehetnek a szájszárazság, a gyümölcsillatú lehelet, az émelygés és a légszomj. Még szorongása és hányása is lehet. (7)

A magas vércukorszint egy másik lehetséges szövődményét hiperglikémiás hiperoszmoláris szindrómának nevezik. Ennél az állapotnál a vércukorszintje 600 mg/dl vagy magasabb lehet. Ezt akkor okozza, ha elegendő inzulin van, de a szervezete nem használja megfelelően. A glükózt a szervezet nem használja fel, hanem a vizeletbe kerül. A hiperglikémiás hiperoszmoláris szindróma életveszélyes sürgősséginek számít. A jelek között szerepelhet kiszáradás, sőt kóma is. (8)

Állandóan magas vércukorszint mellett számos egészségügyi szövődmény is fennáll a kockázata - a szélütéstől és a szívbetegségtől kezdve a látási problémákig (retinopathia) és az idegkárosodásig (neuropathia). (9)

Milyen okai vannak a magas vércukorszintnek?

A magas vércukorszint a cukorbetegség különböző formáiban figyelhető meg, ideértve az 1., 2. és a terhességet is.

Az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedők magas vércukorszintet tapasztalnak, mert testük nem termel inzulint. Másrészt, ha 2-es típusú cukorbetegségben vagy terhességi cukorbetegségben szenved, előfordulhat, hogy megfelelő inzulinnal rendelkezik, de sejtjei és izmai nem képesek megfelelően felszívódni az inzulinrezisztencia miatt. (10)

De hiperglikémia is kialakulhat, ha nincs cukorbetegsége. Ezekben az esetekben a hiperglikémia epizódjai általában átmeneti jellegűek. Vércukorszintje megemelkedhet egy nagy étkezés után, vagy egy nagy állóképességű edzés eredményeként. Az érzelmi stresszek és betegségek is okozhatják ezeket az ingadozásokat. (7)

Veszélyben van a magas vércukorszint? Hogyan lehet tudni

Lehet, hogy fennáll a kockázata a magas vércukorszintnek, ha cukorbetegségben szenved, és Ön: (7)

Egyél túl sok feldolgozott vagy gyorsételt
Ne gyakoroljon rendszeresen
Egyél nagy ételeket, vagy folytasson mértéktelen evést
Rendszeresen nagy stressznek vannak kitéve, akár munka, randevú vagy más tényező miatt
Visszatérő betegségei vannak

Az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél magas vércukorszint alakulhat ki, ha nem vettek be elegendő inzulint, vagy ha 2-es típusú cukorbetegségben szenvednek, és inzulint írtak fel nekik, de az inzulin nem úgy működik, ahogy kellene. (7)

A genetika is szerepet játszhat, különösen, ha családjában cukorbetegségben szenvedtek - mondja Dodell. Megmagyarázza, hogy bizonyos egészségi állapotok növelhetik a magas vércukorszint kockázatát, beleértve a hasnyálmirigy károsodását - például hasnyálmirigyrák vagy hasnyálmirigy-gyulladás - fertőzést, fájdalmat és policisztás petefészek-szindrómát, amely hormonzavar meddőséget okozhat. (11)

A legjobb étel, amely segít elkerülni vagy csökkenteni a magas vércukorszintet

Noha önmagában nincs hiperglikémiás étrend, az étkezési döntések mégis fontos szerepet játszanak a vércukorszint szabályozásában.

Először is, tudd, hogy nem csak az összes szénhidrátot csökkentheted, vagy elkerülheted a cukorral rendelkező ételeket a vércukorszint-emelkedések megelőzése érdekében. Végül is az egészséges ételek, mint például a gyümölcsök és zöldségek, szénhidrátot és cukrot is tartalmaznak. A szénhidrátok értéke összetettségük alapján különbözik, és az ételekben lévő cukor különbözik a vércukorszinttől.

Ennek ellenére meg kell próbálnia elkerülni ezeket az ételeket, hogy megakadályozza a vércukorszint-emelkedéseket: (12)

Fehér kenyér, tészta és rizs
Csomagolt és feldolgozott snackek, például chips, perec, süti és cukorka
Szóda vagy gyümölcslé
Gyors kaja
Magas telített zsírtartalmú ételek, például virsli, szalonna és kolbász
A magas zsírtartalmú ételek, például pékáruk és margarin
Élelmiszerek, amelyek növelhetik a koleszterinszintjét, például máj, vörös hús és teljes zsírtartalmú tejtermék

A szénhidrátbevitel nyomon követése, különösen ha cukorbetegségben szenved, szintén kritikus fontosságú a vércukorszint-emelkedések elkerülése szempontjából.

A vércukorszint stabilan tartása érdekében a Mayo Klinika azt is javasolja, hogy hetente kétszer fogyasszon halat, valamint rendszeresen koncentráljon növényi zsírokra és rostokban gazdag ételekre. (12)

Fontolja meg azt is, hogy beszéljen orvosával vagy dietetikusával az American Diabetes Association által ajánlott következő étrendekről: (13)

Diétás megközelítések a hipertónia (DASH) diéta leállításához
mediterrán diéta
Vegetáriánus étrend (lehetővé tesz bizonyos állati termékeket, például tejet és tojást)
Vegán étrend (semmilyen állati eredetű termék nem megengedett - lehet, hogy ezt a diétát választja orvosától a B12-vitamin pótlásáról)

Mivel a nagy étkezések elfogyasztása gyakran okozza a vércukorszint-emelkedéseket, a legjobb, ha három étkezés helyett egész nap kisebb ételeket fogyasztunk. A teljes adagméret csökkentése szintén segíthet. (7)

Ha mégis a szokásosnál nagyobb étkezést fogyaszt, akkor ennek ellensúlyozására szükség lehet az inzulinadag növelésére. (5) Egy tanulmány megállapította, hogy a terhes nők táplálékfeleslege növeli a hiperglikémia és a zsírmájbetegség kockázatát mind az anyában, mind a magzatban. (14)

Fontolja meg a tányéros módszer használatát, amely segíthet az adagok ellenőrzésében, vagy egy dietetikussal együttműködve készítsen egy egyedi étkezési tervet az Ön számára. (12)

Hogyan segíthetnek az életmód változásai a hiperglikémia elkerülésében

A testmozgás az egyik legjobb módszer a magas vércukorszint megszabadulására. De ha ketoacidosisban szenved, akkor ne gyakoroljon, inkább menjen az ügyeletre. Érdemes ellenőriznie a vizelet biztonságosságát a ketonok szempontjából, különösen, ha a glükózszintje 240 mg/dl vagy annál magasabb. (7)

Amikor edz, teste elsődleges energiaforrásként a glükózt használja. Ez valójában segít csökkenteni a vércukorszintet. A rendszeres edzés ezért csökkentheti az A1C értékét. (7)

A rendszeres testmozgás pozitív hatásai félreérthetetlenek. Az American Diabetes Association szerint az edzés akár 24 órán keresztül vércukorszint-csökkentő hatáshoz vezethet. (7)

Dolgozzon az egészségügyi szolgáltatóval, vagy vegyen fel személyi edzőt, hogy kitalálja, mely gyakorlatok a legmegfelelőbbek számodra a céljaid és az általános erőnléted alapján. Egyes gyakorlatok jobban befolyásolhatják a vércukorszintet, mint mások. Például a nagy intenzitású edzések, például a futás vagy a centrifugálás, több glükózt égetnek, míg az alacsony intenzitású gyakorlatok, például a gyaloglás hosszabb ideje több zsírt éget el. Bármelyik lehetőség hozzájárulhat az inzulinérzékenység növeléséhez. Minden edzés előtt és után meg kell mérnie a cukrot is. (7)

Diabéteszes gyógyszerek, amelyek segíthetnek a vércukorszint szabályozásában

Ha cukorbetegséget diagnosztizáltak, orvosa valószínűleg megvitatja a gyógyszeres kezelés lehetőségeit, amelyek segítenek csökkenteni a vércukorszintet. Ha viszont prediabéteszben szenved, valószínűleg a diéta és az életmód megváltoztatására támaszkodik, hogy segítsen stabilizálni a számát, bár bizonyos esetekben gyógyszerre lehet szüksége, mondja Dodell.

A cukorbetegség ketoacidózisát sürgősségi inzulinnal és intravénásan beadott folyadékokkal kezelik. (5) De a vércukorszint-szabályozás célja az, hogy megakadályozza az ilyen típusú orvosi vészhelyzet előfordulását. Ha a vércukorszintje folyamatosan magasabb a szokásosnál, akkor előfordulhat, hogy nem kap elegendő inzulint. Beszéljen orvosával az adagolás módosításáról. El kell mondania nekik minden egyéb vényköteles vagy vény nélkül kapható gyógyszert is, mivel ezek befolyásolhatják a vércukorszintjét is. A kortikoszteroidok a gyulladásra csak egy példa.

Ha sürgősségi orvosi ellátásban részesül a magas vércukorszint-szövődmények miatt, orvosa folyadékot és elektrolitokat adhat be. (8)

Hogyan segíthet a technológia használata a vércukorszint egyensúlyban tartásában

Ha cukorbetegségben szenved, az American Diabetes Association javasolja orvosi azonosító karkötő viselését arra az esetre, ha a vércukorszintje veszélyes tartományba emelkedne. Akár USB-meghajtót is csatolhat a karkötőhöz, kulcsfontosságú személyes adatokkal, amelyekre orvosi szakembernek szüksége lehet, hogy segítsen Önnek vészhelyzet esetén. (7)

A magas vércukorszint követése szintén könnyen elvégezhető az ujjbegyeivel. Nézze meg az okostelefonra letölthető alkalmazásokat - az iOS és Android legnépszerűbb alkalmazásai között szerepel a Vércukorszint-követő, a Glükózbarátok Diabéteszkövetője és a mySugr.

A hiperglikémia megelőzésének és kezelésének elvihetősége

A hiperglikémia elkerülése és kezelése háromlépcsős folyamat - ide tartozik a kezelések rendeltetésszerű bevétele, a testmozgás és az egészséges táplálkozás kisebb adagokkal. (5)

Az erőfeszítés megéri: A vércukorszint ellenőrzése végső soron elősegítheti életminőségének javulását és a jövőbeni komplikációk elhárítását.