Te és a hormonjaid

A hypocalcaemia alternatív nevei

Kalciumhiány; hipokalcémia

Mi a hypocalcaemia?

A hypocalcaemia alacsony kalciumszint a vérben. Egészségügyi szempontból a különféle hormonok szűk tartományban tartják a vér kalciumszintjét, de ezeknek a hormonoknak a szintjének változása vagy ritkán a kalcium fogyasztásának csökkenése az étrendben ahhoz vezethet, hogy a kalciumszint túl alacsonyra csökken.

A kalcium sok ételben megtalálható, különösen a tejtermékekben és a tejben, és a legtöbb étrend elegendő mennyiségű kalciumot tartalmaz. A szervezetben a kalcium fő raktára a csontokban található, de bizonyos mértékben megtalálható a test legtöbb részén. A D-vitamin szükséges a kalcium felszívódásához a bélből a véráramba. A D-vitamin többnyire a napfény hatására termelődik a bőrben, és felszívódik az egészséges, kiegyensúlyozott étrend részeként elfogyasztott ételekből is. A máj és a vesék a D-vitamint (a bőrben termelődik és étrendben felveszi) aktív hormonná alakítja. Az aktív D-vitamin segít növelni az elfogyasztott ételekből a bélben felszívódó kalcium mennyiségét, amely fenntartja az egészséges kalciumszintet a vérben. A mellékpajzsmirigyek érzékelik a vér kalciummennyiségét, és megnövekedett mennyiségű mellékpajzsmirigyhormont termelnek, ha a kalciumszint csökken. Ez a hormon segít csökkenteni a vizeletben a kalciumveszteséget, és felszabadítja a kalciumot a csontokból. Ez a két hormon együttesen biztosítja a vér kalciumszintjének normális tartományban tartását.

Mi okozza a hypocalcaemiát?

A hypocalcaemia számos oka lehet, többek között:

Alacsony D-vitamin-szint a vérben (D-vitamin-hiány), ami gyakori, különösen azoknál az embereknél, akik csak korlátozottan vannak kitéve a napsugárzásnak. Esetenként az élelmiszer felszívódását befolyásoló bélbetegségek csökkent D-vitamin-szintet okozhatnak, és akár a máj, akár a vese betegségei is hozzájárulhatnak.
A mellékpajzsmirigy hormon csökkent szintje (más néven hypoparathyreosis). Ez a mellékpajzsmirigy műtéti eltávolításának eredményeként következik be, vagy örökletes állapot lehet, vagy ritkán kapcsolódhat a mellékpajzsmirigy elleni autoimmunitáshoz.
Nem vesz be elegendő kalciumot az étrendbe. A legtöbb esetben a kalciumszegény étrend kompenzálható a D-vitamin és a mellékpajzsmirigy-hormon szintjének megfelelő változásával a vérben.
A hypocalcaemia ritkább okai, beleértve néhány gyógyszert, súlyos fertőzéseket és esetenként csontbetegségeket.

Melyek a hypocalcaemia jelei és tünetei?

Sok hypocalcaemiában szenvedő embernek egyáltalán nincsenek tünetei, különösen, ha egy ideje fennáll az állapot. A legtöbb olyan ember, akinek tünetei vannak, észreveszi a száj körüli bizsergést, illetve a kezek zsibbadását. Az izommerevség és görcsök általában előfordulnak, míg zavartság, légzési nehézségek, szívproblémák és az izmok rögzített helyzetben történő rögzítése (tetánia) csak akkor fordul elő, ha a kalciumszint nagyon alacsony.

Mennyire gyakori a hypocalcaemia?

Az enyhe hypocalcaemia nagyon gyakori, és ritkán társul tünetekkel. Az étrendi kalcium- és D-vitamin szintre gyakorolt hatása miatt ez különösen a rossz vagy korlátozott étrendűeket érinti, azokat, akiknek nincs kitéve a napfénynek, pl. azok, akik a bőr legnagyobb részét elfedő ruhákat viselnek, vagy azok, akik sokat tartózkodnak bent, például idős emberek a gondozó otthonokban. A súlyosabb hypocalcaemia sokkal ritkább.

Öröklődik-e a hipokalcémia?

A hipokalcaemia legtöbb esete nem öröklődik, bár néhány autoimmun mellékpajzsmirigy-betegségben szenvedő embernek családtörténetében autoimmun problémák jelentkeznek, amelyek más endokrin mirigyeket érintenek (pl. Többszörös endokrin neoplazia rendellenességek). A „mellékpajzsmirigyhormonokkal szembeni rezisztencia” egy olyan ritka rendellenességek csoportja, ahol a vese, a csont vagy mindkettő nem ismeri fel normálisan a mellékpajzsmirigy-hormont és reagál arra, és hipokalcémia alakul ki. A rendellenesség jellemzőitől függően ezt akár az anya, akár az apa továbbadhatja.

Hogyan diagnosztizálják a hypocalcaemiát?

A kalciumszint (a D-vitamin és a mellékpajzsmirigy-hormon szintje mellett) ellenőrizhető egy egyszerű, éhgyomri vérmintán, amelyet járóbetegként is elvégezhetünk. Az eredményektől függően további vizsgálatokra lehet szükség a hypocalcaemia kiváltó okának megállapításához.

Hogyan kezelik a hypocalcaemiát?

A hypocalcaemia kezelése az októl függ. A D-vitamin szükség esetén tabletta vagy injekció formájában is beadható, és ezt gyakran kalcium-kiegészítőkkel együtt adják. Ha a hypocalcaemia oka hypoparathyreosis, akkor a betegek kezelést is kapnak ezen állapot miatt. Ha egy személynek súlyos hypocalcaemia tünetei vannak, szükség lehet intravénás kalcium beadására a kórházban a súlyos tünetek kezelésére.

Vannak-e mellékhatásai a kezelésnek?

A legtöbb embernek nincs mellékhatása a kezeléshez. Esetenként a kalciumpótlást szedők panaszkodnak a száj krétás ízéről és a székrekedésről; nagyobb adagok (több mint 1500mg naponta) néha gyomorfájdalomhoz és hasmenéshez vezethetnek. Nagyon ritkán fordul elő, hogy a D-vitamin kezelés a vér kalciumszintjét a normál tartomány fölé emeli.

Melyek a hipokalcaemia hosszabb távú következményei?

Ha étrendi vagy életmódbeli magyarázat található az alacsony kalciumtartalomra vagy az alacsony D-vitaminra, néha lehetséges ezt kezelni, és a betegek teljes gyógyulást hoznak. A tartósan kezeletlen hypocalcaemia hajlamos kalcium és foszfát felhalmozódását okozni a test egyes részeiben, beleértve az agyat is, de ez ritka. Az orvos rendszeres időközönként más, társult állapotokat is ellenőrizhet, ha a hypocalcaemia autoimmun betegség eredménye.