Hogyan diagnosztizálják a polycythemia Vera-t?

A polycythemia vera (PV) évekig nem okozhat jeleket vagy tüneteket. A betegség gyakran más okból végzett rutinszerű vérvizsgálatok során található meg. Ha a vérvizsgálatának eredménye nem normális, akkor orvosa további vizsgálatokat tehet.

hogyan

Orvosa diagnosztizálja a PV-t a jelei és tünetei, kora és általános egészségi állapota, kórtörténete, fizikai vizsga és vizsgálati eredmények alapján.

A fizikai vizsga során orvosa megkeresi a PV jeleit. Ellenőrizni fogja a megnagyobbodott lépet, az arc vörös bőrét és az íny vérzését.

Ha orvosa megerősíti, hogy policitémia van, akkor a következő lépés annak kiderítése, hogy van-e primer policitémia (polycythemia vera) vagy másodlagos policitémia.

A kórtörténet és a fizikai vizsga megerősítheti, hogy milyen típusú policitémia van. Ha nem, akkor tesztjei lehetnek, amelyek ellenőrzik az eritropoietin (EPO) hormon szintjét a vérében.

Azok az emberek, akiknek PV-je van, nagyon alacsony EPO-szinttel rendelkeznek. A másodlagos policitémiában szenvedő embereknek általában normális vagy magas az EPO-szintje.

Bevont szakemberek

Ha az alapellátást kezelő orvosa úgy gondolja, hogy PV-je van, akkor utalhat egy hematológushoz. A hematológus orvos a vérbetegségek és állapotok diagnosztizálására és kezelésére szakosodott.

Diagnosztikai tesztek

Lehet, hogy vérvizsgálatot végez a PV diagnosztizálásához. Ezek a vizsgálatok tartalmazzák a teljes vérképet (CBC) és szükség esetén egyéb vizsgálatokat.

Teljes vérkép

Gyakran az első teszt a PV diagnosztizálására egy CBC. A CBC a véred sok részét méri.

Ez a teszt ellenőrzi a hemoglobin (HEE-muh-glow-bin) és a hematokrit (hee-MAT-oh-crit) szintjét. A hemoglobin egy vasban gazdag fehérje, amely segít a vörösvérsejteknek oxigént szállítani a tüdőből a test többi részébe. A hematokrit annak mértéke, hogy a vörös vérsejtek mennyi helyet foglalnak el a vérben. A magas hemoglobin vagy hematokrit szint a PV jele lehet.

A CBC ellenőrzi a vörösvértestek, a fehérvérsejtek és a vérlemezkék számát is a vérében. A kóros eredmények a PV jele, vérzavar, fertőzés vagy más állapotok lehetnek.

A magas vörösvérsejtszám mellett a PV-ben szenvedő embereknél magas a fehérvérsejtek és/vagy a vérlemezkék száma is.

Egyéb vérvizsgálatok

Vérkenet. Ehhez a teszthez egy kis vérmintát veszünk egy vénából, általában a karodba. A vérmintát mikroszkóp alatt vizsgálják.

A vérkenet megmutatja, hogy a normálisnál magasabb-e a vörösvértestek száma. A teszt kóros vérsejteket is mutathat, amelyek a mielofibrosishoz és a PV-hez kapcsolódó egyéb állapotokhoz kapcsolódnak.

Eritropoietin szint. Ez a vérvizsgálat méri a vérében az EPO szintjét. Az EPO egy hormon, amely új vérsejtek előállítására ösztönzi a csontvelődet. Azok az emberek, akiknek PV-je van, nagyon alacsony EPO-szinttel rendelkeznek. A másodlagos policitémiában szenvedő embereknek általában normális vagy magas az EPO-szintje.

Csontvelő tesztek

A csontvelő tesztek megmutathatják, hogy a csontvelőd egészséges-e. Ezek a tesztek azt is megmutatják, hogy a csontvelőd normális mennyiségű vérsejtet termel-e.

A két csontvelőteszt az aspiráció (as-pi-RA-shun) és a biopszia. Szívás céljából orvosa kis mennyiségű folyékony csontvelőt távolít el egy tűn keresztül. Biopszia esetén az orvos kis mennyiségű csontvelő szövetet távolít el egy nagyobb tűn keresztül. Ezután a mintákat mikroszkóp alatt vizsgáljuk.

Ha a tesztek azt mutatják, hogy a csontvelőd túl sok vérsejtet termel, ez annak a jele lehet, hogy PV-d van.