Minimálisan invazív műtét

Eljárások és szolgáltatások:

  • Laparoszkópos mellékvese műtét
  • Laparoszkópos epehólyag-műtét
  • Egy bemetszésű laparoszkópos műtét (SILS)
  • Laparoszkópos anti-reflux műtét
  • Laparoszkópos nyelőcsőműtét (Heller-eljárás)
  • Laparoszkópos gyomorreszekció
  • Laparoszkópos inguinalis sérv műtét
  • Laparoszkópos hasi sérv műtét
  • Laparoszkópos vastagbélműtét
  • Laparoszkópos lépműtét
  • Laparoszkópos májműtét
  • Laparoszkópos hasnyálmirigy-műtét
  • Laparoszkópos veseműtét
  • Laparoszkópos függelék műtét
  • Laparoszkópos súlycsökkentő műtét

A sebészek itt: Egyetemi sebészek munkatársai, PC tapasztaltak a laparoszkópos technikák alkalmazásában a májproblémák kezelésében. Rendszeresen részt vesznek az UT Orvosi Központjában multidiszciplináris GI konferencia hogy felülvizsgálja képalkotó, endoszkópos megállapítások és biopsziák a ... val gasztroenterológusok, radiológusok és patológusok. Hasznosítjuk laparoszkópos megközelítések kezelésére és/vagy reszekciójára ciszták és daganatok ebben a régióban.

A HAGYOMÁNYOS MÁJMŰTÉTELRŐL

Évente számos műtéti eljárást végeznek az Egyesült Államokban a májbetegségek kezelésére. Ezek többsége cisztákra vagy daganatokra vonatkozik. Bár a műtét nem mindig gyógyír, gyakran ez a legjobb módszer a betegségek terjedésének megállítására és a tünetek enyhítésére.

A májműtéten átesett betegek gyakran hosszú és nehéz gyógyulással szembesülnek, mivel a hagyományos "nyitott" eljárások rendkívül invazívak. A legtöbb esetben a sebészeknek nagy bemetszéseket kell végrehajtaniuk. A műveletek gyakran összetettek és hosszadalmasak. A műtét átlagosan egy hét vagy annál hosszabb kórházi tartózkodást és általában 6 hét gyógyulást eredményez.

MI A MÁJ?

A máj a hasad legnagyobb szerve. A máj túlnyomó része a jobb felső hasban, a bordák alatt helyezkedik el, a bal lebeny a középvonaltól balra nyúlik ki. A máj felső felülete a rekeszizomnak támaszkodik. A máj két érből szerzi be a vérellátását. Vérének nagy része a máj portális vénájából származik. A többi a máj artériából származik. A máj fontos munkát végez az egészség megőrzése érdekében:

  • Méregteleníti a káros anyagokat a vérből.
  • Olyan enzimeket és epét termel, amelyek elősegítik az élelmiszer emésztését.
  • Az ételt az élethez és a növekedéshez szükséges anyagokká alakítja.

sebészek

MI A LAPAROSZKÓPOS HEPATIKAI MŰTÉT?

A minimálisan invazív laparoszkópos májműtét néven ismert technika lehetővé teszi a sebészek számára, hogy számos bevett májműveletet végezzenek kis bemetszésekkel. Az eljárás típusától függően a betegek néhány nap múlva elhagyhatják a kórházat, és gyorsabban visszatérhetnek a szokásos tevékenységekhez, mint a nyílt műtétből felépülő betegek.

A legtöbb laparoszkópos májreszekció során a sebészek 4 vagy 5 kis nyíláson keresztül működnek (mindegyik kb. Negyed hüvelyk), miközben televíziómonitoron nézik a beteg belső szerveinek nagyított képét. Gyakran egy nagyobb portot hívnak kézi portnak. Ez lehetővé teszi a sebész számára, hogy a hasába helyezzen egy kezet, miközben továbbra is képes megőrizni a has belégzését az eljárás során. A legtöbb esetben az egyik kis nyílás 2 vagy 3 hüvelykre meghosszabbodik az eljárás befejezéséhez és a máj reszekciójának eltávolításához.

MILYEN ELŐNYÖK A LAPAROSZKÓPOS HEPATIKAI MŰTÉTELEK?

Az eredmények az eljárás típusától és a beteg általános állapotától függően változhatnak. Általános előnyei:

  • Kevesebb műtét utáni fájdalom
  • Rövidítheti a kórházi tartózkodást
  • Gyorsabb visszatérést eredményezhet a szilárd táplálékhoz
  • A bélműködés gyorsabb visszatérését eredményezheti
  • Gyorsabb visszatérés a normális tevékenységhez
  • Javított kozmetikai eredmények

A LAPAROSZKÓPOS HEPATIKAI MŰTÉT ELŐTT JELÖLT?

Bár a laparoszkópos májreszekciónak számos előnye van, néhány beteg számára nem biztos, hogy megfelelő. Szerezzen be alapos orvosi értékelést egyik sebészünktől, aki az elsődleges orvosával és/vagy a gasztroenterológussal konzultálva megmondja, hogy a technika megfelel-e az Ön számára.

Mit kell tenni a műtét előtt?

Előzetes tesztek.

A legtöbb májbetegséget képalkotó technikákkal vagy vérmunkával diagnosztizálják. A CT-vizsgálatok, az ultrahang, az MRI és a nukleáris gyógyászati ​​képalkotás mind hasznosak különböző májproblémák esetén. Néha hasznos az endoszkópos ultrahang értékelés. A májenzimek és a májbetegségek speciális vérmarkerei gyakran diagnosztikusak. A műtét előtt más vérvizsgálatra, elektrokardiogramra (EKG) vagy mellkasröntgenre lehet szükség.

Műtét előtt.

  • A műtét előtti előkészítés magában foglalja a vérmunkát, az orvosi kiértékelést, a mellkas röntgenfelvételét és az EKG-t életkorától és egészségi állapotától függően.
  • Miután a sebész átnézte Önnel a műtét lehetséges kockázatait és előnyeit, írásbeli hozzájárulást kell adnia a műtéthez.
  • Vérátömlesztésre és/vagy vérkészítményekre lehet szükség, az Ön állapotától függően.
  • Javasoljuk, hogy a műtét előtti este vagy reggel zuhanyozzon.
  • Időnként orális antibiotikumokat írnak fel. A sebész vagy alkalmazottai utasításokat adnak Önnek.
  • A műtét előtti éjfél után éjfél után nem szabad enni vagy inni semmit, kivéve azokat a gyógyszereket, amelyeket a sebész és/vagy az aneszteziológus azt mondott, hogy egy korty vízzel vegye be a műtét reggelét.
  • Az olyan gyógyszereket, mint az aszpirin, vérhígítók, gyulladáscsökkentő gyógyszerek (ízületi gyulladásos gyógyszerek) és az E-vitamint átmenetileg le kell állítani a műtét előtt néhány napról egy hétre.
  • Diétás gyógyszerek vagy orbáncfű nem használható a műtétet megelőző két hétben.
  • Hagyja abba a dohányzást, és gondoskodjon minden szükséges segítségről otthon.

HOGYAN VÉGZIK A LAPAROSZKÓPOS HEPATIKAI MŰTÉT?

A "laparoszkópos" műtét azokat a technikákat írja le, amelyeket egy sebész használ a belső műtéti hely eléréséhez.

A legtöbb laparoszkópos májeljárás ugyanúgy indul. Kanül (keskeny csőszerű eszköz) segítségével a sebész belép a hasba. A kanülön keresztül laparoszkópot (egy videokamerához csatlakoztatott aprócska teleszkópot) helyeznek be, amely a sebésznek nagyított képet nyújt a beteg belső szerveiről egy televíziós monitoron. Számos más kanült helyezünk be, hogy a sebész belsejében dolgozzon és eltávolítsa a máj egy részét. Gyakran egy nagyobb portot hívnak kézi portnak. A teljes eljárás a kanülön keresztül vagy a kis kanülmetszések egyikének meghosszabbításával végezhető.

MI TÖRTÉNIK, HA A LAPAROSZKÓPOS MÓDSZER NEM LEHET VÉGREHAJTANI ÉS BETÖLTENI A MŰVELETET?

Számos betegnél a laparoszkópos módszer nem hajtható végre. Azok a tényezők, amelyek növelhetik a "nyílt" eljárás választásának vagy az arra való áttérés lehetőségét, a következők lehetnek:

  • Elhízottság
  • Korábbi hasi műtét, amely sűrű hegszövetet okoz
  • A szervek képtelen képalkotása
  • Vérzési problémák a műtét során
  • Nagy daganatok

A nyílt eljárás végrehajtására vonatkozó döntés a sebész által a tényleges műtét előtt vagy alatt meghozott döntés. Amikor a sebész úgy érzi, hogy a legbiztonságosabb a laparoszkópos eljárást nyitottá alakítani, ez nem komplikáció, sokkal inkább megalapozott műtéti megítélés. A nyílt eljárásra való áttérésről szóló döntés szigorúan a betegek biztonságán alapul.

MIT VÁRHATNAM MŰTÉTEK UTÁN?

A műtét után fontos betartani az orvos utasításait. Bár sok ember jobban érzi magát néhány nap alatt, ne feledje, hogy a testének időre van szüksége a gyógyuláshoz.

  • Javasoljuk, hogy a műtétet követő napon álljon ki az ágyból, és sétáljon. Ez segít csökkenteni az izmok fájdalmát.
  • Valószínűleg egy-két hét múlva visszatérhet a legtöbb szokásos tevékenységéhez. Ezek a tevékenységek magukban foglalják a zuhanyzást, a vezetést, a lépcsőn való járást, a munkát és a szexuális közösséget.
  • Hívjon és ütemezzen egy további megbeszélést a műtét után 2 héten belül.

MILYEN KOMPLIKÁCIÓK TÖRTÉNHETNEK?

Ezek a komplikációk a következők:

  • Vérzés
  • Fertőzés
  • Epe szivárgás, ahol a máj zárva volt.
  • A szomszédos szervek, például a vékonybél, a lép vagy a hasnyálmirigy sérülése
  • Vérrögök a tüdőben.

Fontos, hogy felismerje a lehetséges szövődmények korai jeleit. Forduljon orvosához, ha súlyos hasi fájdalmat, lázat, hidegrázást vagy rektális vérzést észlel.

MIKOR HÍVJUK ORVOSÁT

Feltétlenül hívja orvosát vagy sebészét, ha a következők bármelyikét tapasztalja:

  • Tartós láz 101 ° F (39 C) felett
  • Vérzés a végbélből
  • Növekvő hasi duzzanat
  • Fájdalom, amelyet a gyógyszerek nem enyhítenek
  • Tartós hányinger vagy hányás
  • Sárgaság
  • Hidegrázás
  • Tartós köhögés vagy légszomj
  • Gennyes elvezetés (genny) bármilyen bemetszéstől
  • A metszéseit körülvevő vörösség, amely súlyosbodik vagy egyre nagyobb
  • Nem tud enni vagy folyadékot inni