Houston Hearts: A szív- és érrendszeri műtét és az orvostudomány története a houstoni metodista Debakey szív- és érrendszerben

William L. Winters, ifj.

Houston Methodist DeBakey szív- és érrendszeri központ, Houston Methodist Hospital, Houston, Texas

Bevezetés

Ez egyedülálló megtiszteltetés számomra a hetedik Michael E. DeBakey előadás bemutatása. Amikor erre felkérték, azt javasolták, hogy megvitassam az év elején megjelent Houston Hearts: A szív- és érrendszeri műtét és orvostudomány története, valamint a The Methodist DeBakey szív- és érrendszer központját (1. kép). Szóval bemutatom Önöknek ebből az elbeszélésből a kiemeléseket, amelyet Dr. Michael E. DeBakey-nek szenteltek. A színpad megteremtéséhez felvettem kedvenc képemet Dr. DeBakey-ről, amelyet az orvosok napján, 1999-ben készítettem (2. kép). Dr. DeBakey jól fejlett humora volt. A könyv megírásának gondolata 1968-ban megnőtt, amikor Houstonba költöztem, és megértettem, hogy kivel dolgozom együtt. Míg ez a történelem sok mindent tükröz, ami világszerte lezajlott, számos újítás és elsőrangú esemény Dr. DeBakey-től és másoktól származik, itt, a Houstoni Módszertani Kórházban. A sebészek - DeBakey, Crawford, Cooley, Morris, Beall, Noon, Howell - már legendássá váltak, akárcsak a kardiológusok: Gotto, Entman, Roberts, Verani, Beazley. Don W. Chapman, tudomásom szerint, az első tudományos végzettségű kardiológus volt a Baylori Orvosi és Módszertani Főiskolán, majd tanító legenda lett a Baylorban. Ő hívott meg Houstonban 1968-ban, hogy csatlakozzam a Chapman Csoporthoz.

Könyvborító a Houston Hearts számára: A szív- és érrendszeri műtét és az orvostudomány története, valamint a The Methodist DeBakey Heart & Vascular Center, amely 2015 elején jelent meg.

Michael E. DeBakey William Wintersszel vesz részt az orvosnapi ünnepségen a Metodista Kórházban 1999-ben.

1953-ban, amikor elvégeztem az Északnyugati Orvostudományi Karot, azokat, akik túlélték a szívrohamot, 6 hét ágynyugalommal kezelték. A kábítószer-választás korlátozott volt. 1960-ban, amikor felvettem a gyógyszeres táblát, lehetőséget kaptam a ballisztokardiogramok vagy az elektrokardiogramok tolmácsolására. A kardiológiai ösztöndíjam 1 évig tartott, ezalatt hosszú órákat töltöttem Bill Wright-nal, egy sebészi rezidenssel, és megtanultam szív-tüdő gépet működtetni, amikor ál-műtéteket hajtottak végre kutyákkal. Egyetlen kutya sem élte túl, de egy év múlva elegendő képzettségűnek tartottuk, hogy elkezdhessünk dolgozni az élő betegeken. Így 1958-ban Bill és én működtettük a szív-tüdő gépet a Temple Egyetemi Kórház első nyílt szívű műtétjén, amelyet két mellkasi sebészünk végzett. A beteg egy fiatal fiú volt, kamrai septum hibával. Szerencsére a beteg, a sebészek és a szív-tüdő operátorok életben maradtak.

Don Chapmannak sok hasonló tapasztalata volt. A közösen eltöltött 40 év alatt gyakran felidéztük a karrierünk során lezajlott rendkívüli eseményeket, különösen a Houstoni Módszertani Kórházban, és arra biztatott, hogy rögzítsem ennek a történelemnek egy részét. Tehát 10 évvel ezelőtt elkezdtem videointerjúkat készíteni olyan emberekkel, akiknek hosszú hivatali ideje volt, kezdve Chapman-nal. Kezdetben az interjúk csak a szív- és érrendszeri karral készültek, de később más szakterületeket is felöleltek. A mai napig 70 videointerjú készült, amelyek mindegyike elérhető a Houstoni Metodista Kórház könyvtárában.

Öt évvel ezelőtt, a Houstoni Módszertani Kórház akkori vezérigazgatója, Ron Girotto áldásával döntöttem arról, hogy megírom ennek az intézménynek a szív- és érrendszeri történetét. Ismertem Betsy Parish-t, a Houston Post volt íróját és a Legacy, A texasi történelem gyermekkórházának íróját, és érdeklődtem, hogy érdekli-e az együttműködés. Azok számára, akik elolvasták könyvünket, a könnyű olvashatóság Betsy teljesítménye. Feladata Dr. DeBakey számos nemzeti kizsákmányolásának megragadása a texasi orvosi központ könyvtárának archívumaiból. Gondosan hivatkoztunk mindenre a könyvtári levéltárból, orvosi kiadványokból, laikus sajtóból, interjúimból, Betsy interjúiból és személyes ismereteimből. A pontosság érdekében kiválasztott fejezeteket küldtünk különféle megbízóknak. Ezt követően a könyvet több houstoni metodista kórház igazgatósági tagja, jogi tanácsadója és tisztje is felülvizsgálta; korábbi vezérigazgatói, Larry Mathis és Ron Girotto; Dr. George Noon, Tony Gotto és számos jeles országos folyóirat-szerkesztő, valamint a kórház egykori munkatársai.

A könyv kényelmesen három szakaszra osztja a történelmet. A korai fejezetek a houstoni metodista kórház eredetét írják le, 1908-tól a Norsworthy Kórház létrehozásával, amelyet később Metodista Kórháznak neveztek el; későbbi növekvő fájdalmai és átköltözése a Texas Medical Center-be; a texasi orvosi központ fejlesztése, Michael DeBakey kezdeti évei; valamint a Baylor Egyetem Orvostudományi Főiskolájának költözése Dallasból Houstonba.

A második szakasz három évtizedet ölel fel, amikor a szív- és érrendszeri műtét nagykorúvá vált, kezdve Don Chapman 1944-es és Michael DeBakey 1948-as érkezésével. Azokban a napokban a szív- és érrendszeri sebészek voltak DeBakey és munkatársai vezetésével az újítók és a cselekvők, miközben elsősorban a kardiológusok voltak a támogató csoport. A magas vérnyomás, a koszorúér-betegség és a szívelégtelenség kezelése még mindig primitív volt a ma elérhetőekhez képest.

A harmadik szakasz az 1970-es években kezdi meg működését, amikor az intervenciós kardiológia korszaka kezdett kialakulni. Dr. Henry McIntosh a Duke Egyetemről érkezett a Baylor és a Methodist orvostudományi tanszékének elnökeként, ahol megalapította a kardiológiai szakaszt és megkezdte a Methodist első kardiológiai képzési programját. 1977-ben Dr. Gotto követte, aki viszont Dr. Richard Millert vette fel a kardiológia első főnökévé. Ez idő alatt az American Heart Association 1978 novemberében tartott éves ülésén elhangzott jelentés a kardiológiai közösséget fülébe fordította, és a kardiológusokat diagnosztikusokból intervenciósokká változtatta. Andreas Gruentzig, a Zürichi Egyetemen dolgozó német radiológus ballonkatéterrel végzett tanulmányairól számolt be az érelmeszesedés által részben elzárt artériák megnyitására. Tehát született a koszorúér-műtét.

I. fázis: Kezdet

A Houstoni Módszertani Kórház története 1908-ban kezdődött, amikor egy általános sebész, Dr. Oscar (Laertius) Norsworthy négyemeletes kórházat épített a Houston belvárosában, a Rosalie sugárúton. 1919-ben felajánlotta a kórházat a Metodista Püspöki Egyház texasi konferenciájának, azzal a feltétellel, hogy a szomszédos ingatlanon másik épületet építenek, amely szintén a tulajdonában van. Ajánlatát elfogadták, és 1924-ben a két épület The Methodist Hospital néven vált ismertté (3. kép). Josie Roberts, fiatal özvegy, üzleti menedzserként vették fel, és 1931-ben kinevezték a kórház adminisztrátorának (4. kép).