Húgyúti fertőzések

  • Keressen egy orvost
  • Kérjen időpontot
  • Ezen az oldalon:
  • Kezelések
  • Kulcsfontosságú megjegyzendő pontok
  • Támogatási szolgáltatások és források
  • Helyek
  • Az ezt az állapotot kezelő osztályok
Menj vissza az oldal tetejére

A hólyag, az ureter, a húgycső vagy a vesék fertőzéseit húgyúti fertőzéseknek (UTI) nevezik, és a fiúk 1-2 százalékában és az 5 éves vagy annál fiatalabb lányok 8 százalékában fordulnak elő. Az IU Health Riley orvosai szakszerű ellátást nyújtanak az izolált húgyhólyagfertőzésektől a komplex urológiai állapotokig, amelyek fokozottan veszélyeztetik a gyermekeket a húgyúti fertőzésekben.

riley

A húgyúti fertőzésre utaló tünetek:

  • Gyakori vizelési inger (gyakoriság)
  • Képtelenség nagyon sokáig vizeletet tartani (sürgősség)
  • Rossz szagú vagy zavaros vizelet
  • Égés vizelettel (dysuria)
  • Vér a vizeletben (hematuria)
  • Kellemetlenség vagy fájdalom az alsó hasban
  • Láz

A gyomor-bél traktusban élő baktériumok (E. coli), vírusok vagy gombák néhány húgyúti fertőzést okozhatnak. Mások a gyermekek rossz fürdőszobai szokásaihoz vagy a születésük állapotához kapcsolódnak, például vesicoureteralis reflux (VUR). Amikor egy gyermeknek VUR-ja van, a vizelet visszafolyik a húgyúti rendszeren keresztül, és növeli a húgyúti fertőzés kockázatát. A húgyúti fertőzésekben szenvedő gyermekek becsült 40 százalékának később diagnosztizálják a VUR-t.

Orvosaink és ápolónőink nem csupán egy fertőzés kezelésén túl. Megállapítjuk, hogy gyermeke húgyúti fertőzésének lehet-e fiziológiai vagy anatómiai magyarázata, vagy összefüggésbe hozható-e az ürítési szokásokkal.

A gyakori ürítési szokások, amelyek növelik a gyermekek húgyúti fertőzések kockázatát, a következők:

  • Nem megy elég gyakran a mosdóba, és az utolsó pillanatig várja a pisilést
  • Túl gyorsan rohan be és ki a fürdőszobából
  • Rossz ürítési testhelyzetek, például a kislányok elégtelen széttárása
  • Székrekedés
  • A húgyúti irritáló anyagok fogyasztása vagy ivása, beleértve a vörös színezékeket, a koffeint, a csokoládét, a citrusféléket, a savas italokat és a színes gyümölcsleveket

Ha gyermekének állandó problémája van a visszatérő húgyúti fertőzésekkel vagy a jó ürítési szokásokkal járó alapproblémákkal, orvosa további értékelést vagy tesztet javasolhat. Riley az IU Healthnél gyermekgyógyászati ​​kontinencia programmal rendelkezik, ahol az ápoló szakembereket szakszerűen képzik ki, hogy segítsék gyermekét az egyéni állapotaikhoz kapcsolódó ürítési szokások javításában.

Szakembereink minden korosztály számára alkalmazható módszereket alkalmaznak. Segíthetünk gyermekének egyszerű viselkedési változtatásokban, amelyek megakadályozhatják a jövőbeni fertőzéseket, többek között:

  • Az ürítés ütemezésének beállítása 1-2 óránként - függetlenül a késztetésüktől
  • Kerülje az étrendi irritáló anyagokat
  • Időt a fürdőszobában
  • Kétszer semmisítse meg, hogy a hólyag üres legyen
  • A székrekedés kezelése

Ezek a konzervatív lépések javíthatják vagy megszüntethetik a legtöbb gyermek UTI-re való hajlamát. Azok a gyermekek, akiknek az anatómiájával vagy fiziológiájával kapcsolatos állapotok vannak, hajlamosabbak lehetnek olyan súlyos fertőzésekre, amelyek nem reagálnak a viselkedésbeli változásokra. Ebbe beletartozik:

  • Anatómiai rendellenességek, például VUR
  • Krónikus vesebetegség vagy cukorbetegség
  • Daganatok vagy trauma
  • Spina bifida, sclerosis multiplex, cerebrális bénulás, epilepszia és egyéb agyi vagy gerincvelői állapotok, amelyek befolyásolják az idegek kölcsönhatását a hólyaggal, a húgyutakkal vagy a béllel
  • A kontinencia elvesztése kuncogás, köhögés vagy alvás közben

Az USA egyik legmagasabb rangú gyermekkórházaként Riley, az IU Healthnél urológiai szakemberekkel rendelkezik, akik jártasak a gyermek UTI-k és inkontinencia kiváltó okainak diagnosztizálásában és kezelésében.

A húgyúti fertőzések diagnosztizálása

A diagnózis a vizeletvizsgálattal és a vizelet tenyésztésével kezdődik. Szakembereink megkérdezik gyermeke történetét a pisilésről/kakilásról és a diétáról. Néha szükség van egy katéter behelyezésére a hólyagba, hogy steril mintát gyűjtsön ezekhez a vizsgálatokhoz. Ez meghatározhatja, hogy gyermeke fertőzése elszigetelt eset-e, vagy a rossz ürítési szokásokhoz kapcsolódik.

Ha a kezdeti vizsgálatok azt sugallják, hogy a fertőzés több, mint elszigetelt UTI, gyermeke orvosa speciálisabb vizsgálatokat rendelhet el, hogy megtalálja az okát. Ezek a következők lehetnek:

  • Vese, ureter vagy hólyag röntgen (KUB). A KUB röntgenfelvételeket számos okból készítik, de gyermekeknél gyakran székrekedést fedeznek fel, ami hozzájárulhat a vizeletinkontinenciához, vagy elősegítheti a lehetséges vesekövek felkutatását. Az orvosok KUB-kat használhatnak a gyomor bélelzáródásának vagy idegen tárgyainak megerősítésére.
  • Üreg utáni maradvány (PVR). PVR-teszt méri a hólyagban maradt vizelet mennyiségét ürítés után.
  • Vese ultrahang. A vese ultrahang egy fájdalommentes, nem invazív vizsgálat, amely magas frekvenciájú hanghullámok segítségével diagnosztizálja a gyermek veséjét, húgycsőjét vagy hólyagját.
  • Urodinamika. Az urodinamikai vizsgálatok feltárják az alsó húgyutak működését.
  • Uroflow. Ez a teszt egy speciális WC-vel méri meg, hogy mennyi és milyen gyorsan áramlik a vizelet.
  • A cystourethrogram (VCUG) törlése. A VCUG a hólyag és a húgyutak nem invazív röntgenvizsgálata.

Egyes tesztek invazívabbak, mint mások. A gyermek életével foglalkozó szakembereink rendelkezésre állnak, hogy segítsék gyermekét bármilyen teszten, minimális kellemetlenséggel vagy fájdalommal.

Kezelések

Kezelések

Egy rövid antibiotikum-kúra gyorsan megoldja a legtöbb hólyagfertőzést. Csökkenthetjük a visszatérő UTI-k kockázatát a gyermekeknél azáltal, hogy gondosan felmérjük szokásaikat pisilés és kakatással. Ami először húgyúti fertőzésnek tűnik, valójában egészségtelen pisilési szokások és/vagy székrekedés lehet, amely tovább irritálhatja a hólyagot. Ha gyermeke UTI-je reagál a konzervatív kezelésre, és soha nem tér vissza, általában nincs ok további aggodalomra.

Az ellátás bonyolultabb lehet a magas lázzal járó visszatérő UTI-k esetén (lázas húgyúti fertőzések), mivel kevésbé gyakori állapotokhoz vezethetnek, például pyelonephritishez, amely akkor fordul elő, amikor a gyermek UTI a vesékbe utazik.

A pyelonephritis tartós vesekárosodást és súlyos betegségeket okozhat gyermekeknél. Ezért fontos, hogy gyermekorvoshoz kell fordulni, ha gyermekének UTI-hez hasonló tünetei vannak, különösen akkor, ha lázas. A pyelonephritis kapcsolódhat egy súlyosabb mögöttes problémához.

Ha a visszatérő UTI-k vagy pyelonephritis kiváltó oka az anatómiához vagy a fiziológiához kapcsolódik, szükség lehet műtéti kezelésre. Szakembereink olyan fejlett eljárásokban vannak kiképezve, amelyek korrigálhatják a gyermek anatómiáját és helyreállíthatják az egészséges húgyúti rendszert.