Igen, a súly számít a termékenységének és a meddőség kezelésének - ARC termékenység

súly

Igen, a súly számít a termékenység és a meddőség kezelésének

A tévéműsorokban és a filmekben gyakran szerepelnek az egészségügyi feltételek; mivel gyakran nagy a közönségük, különösen fontos a tények helyes megértése. A népszerű „Ez vagyunk mi” című tévésorozat egyik epizódja nemrégiben azzal a témával foglalkozott, hogy a túlsúly vagy az elhízás negatívan befolyásolja-e a nők termékenységét.

A történet a „Kate Pearson” nevű karaktert követi, aki 38 éves, elhízott és az elmúlt szezonban vetélést tapasztalt. Az idei premieren egy termékenységi szakember azt mondta Kate-nek: "A testsúlyodnál nagyon kicsi az esély a sikeres terhességre - még IVF esetén is." Az elhízás befolyásolja a terhesség arányát, növeli a vetélés kockázatát, és rosszabb eredményeket eredményezhet in vitro megtermékenyítéssel (IVF).

Az ábrázolt pontosság ellenére sok nő a közösségi médiában észrevételekkel reagált a műsorra, megjegyezve, hogy súlyuk ellenére képesek voltak teherbe esni és szülni. Érdemes megjegyezni, hogy az „Ez vagyunk mi” karaktert szintén előrehaladott anyai életkornak tekintik 38 éves korában, és policisztás petefészek-szindrómával (PCOS) rendelkezik, és mindkettő nagy hatással van a teherbeesésre és az egészséges baba szülésére.

A való életben sok alsósúlyú, túlsúlyos és elhízott nőnek nincs problémája a teherbe eséssel. De másoknak - mind az elhízottaknak, mind a túlsúlyosaknak - fogamzási problémáik lesznek, gyakran a rendszertelen menstruációs problémák és az ovulációs problémák miatt, mint például a petesejtek felszabadulásának elmulasztása a petefészkekből. Az anyagcserét és az endokrin rendszert érintő egyéb súlyokkal kapcsolatos problémák szintén meddőséghez vezethetnek.

Tehát, bár a testsúlyának megbeszélése kellemetlen lehet, a fogyás - a meddőséget befolyásoló egyéb tényezőktől eltérően - az egyik olyan terület, ahol lehetséges a változás és a sikeres terhesség esélyeinek valódi növekedése.

Annak megállapításához, hogy a testsúlya okozhat-e problémát, megtudhatja, hogy a testsúlya normálisnak, túlsúlyosnak, elhízottnak vagy alsósnak tekinthető-e a BMI számításával. Számos olyan online eszköz létezik, amely megadja a BMI-t magasság, súly, derékmérés, nem és életkor alapján. A 19 és 24 közötti BMI normálisnak tekinthető; a 25 és 29 közötti BMI tekinthető túlsúlyosnak; a 30 év feletti BMI elhízottként határoz meg téged; és a 19 alatti BMI alulsúlyosnak tekinthető.

Az elhízott tartományban lévő BMI szabálytalan menstruációs ciklusokhoz és ovulációs problémákhoz vezethet. A további zsír megnöveli az ösztrogént, ami zavarhatja az ovulációt. Azonban még a normális ovulációs ciklusú, elhízott nőknél is alacsonyabb a terhességi arány, mint a normál testsúlyú nőknél, így az ovuláció nem az egyetlen kérdés. Összefügghet más, a súly által érintett rendellenességekkel, amelyek befolyásolják a teherbeesés képességét, beleértve a pajzsmirigy betegségét, az inzulinrezisztenciát és a cukorbetegséget.

Emellett a policisztás petefészek-szindróma, amely a fiatal nők 8-10% -át érinti, az elhízott nők 30-75% -ában van jelen. Többek között a PCOS szabálytalan menstruációs ciklust okozhat, és növeli a termékenységet befolyásoló hormonális és anyagcsere-problémákat. A teherbe esés előtt egy egészségügyi szakembernél tett látogatás segíthet annak azonosításában, hogy van-e ezek közül valamelyik.

Ha túlsúlyos vagy elhízott partnere van, az szintén befolyásolhatja a teherbeesés képességét. Bizonyos hormonokat, beleértve a tesztoszteront is, amelyek nélkülözhetetlenek a szaporodáshoz, befolyásolhatja az elhízás. Az alacsony spermiumszám és a spermiumok rossz mozgékonysága (mozgása) szintén gyakrabban társulnak túlsúlyos vagy elhízott férfiakkal, mint normál testsúlyú férfiakkal.

Bizonyíték van arra, hogy az elhízás csökkentheti az IVF sikerességét. Konkrétan nagyobb dózisú gonadotropinokra (hormonok, amelyeket injekcióval adnak a petefészkek petesejt-termelésének stimulálására) van szükség, a petefészek-stimulációra adott válasz gyenge lehet, és általában kevesebb petét gyűjtenek be. Továbbá a megtermékenyítési ráta alacsonyabb, az embriók minősége alacsonyabb és a vetélés aránya magasabb.

Ennek ellenére vannak olyan figyelmeztetések, hogy az elhízás mennyire befolyásolja az IVF sikerét, különösen más tényezőkhöz, például az életkorhoz képest. A kutatások áttekintése azt mutatja, hogy a legtöbb szerző szerint megnő a vetélés kockázata a túlsúlyos és elhízott nőknél, akik orvosi kezelés nélkül teherbe esnek. Azonban „az IVF vagy az ICSI utáni kockázat további növekedése vitatható.” Valójában egy nemrégiben készült tanulmány kimutatta, hogy a BMI milyen hatással van az IVF sikerére, az életkor erősen befolyásolta. A 36 éves vagy annál idősebb nők esetében a BMI hatása kevésbé befolyásolja, mint az életkor.

Az egyik szakértő, Nathaniel DeNicola, MD, a George Washington Egyetem szülészeti és nőgyógyászati ​​adjunktusa tovább megy, kijelentve, hogy "valójában nincs végleges válasz arra, hogy a testtömeg tényező-e az IVF szempontjából. Kétségtelen, hogy az elhízás csökkenti a teherbeesés esélyét, de az IVF esetében a testtömeg mint tényező nem egyértelmű. "

Van néhány jó hír minden olyan nő számára, aki túlsúlyos vagy elhízott és sikertelenül próbál teherbe esni. Az adatok azt mutatják, hogy a súlycsökkenés akár 5–10% is javíthatja a terhesség kimenetelét. A testtömeg mindössze 5% -ának elvesztése rendszeres menstruációs ciklust eredményezhet, növelheti az ovuláció gyakoriságát és javíthatja az endokrin rendszereket, például csökkentheti az éhomi inzulinszintet. Függetlenül attól, hogy megpróbál-e lefogyni - és mennyit -, mielőtt meddőségi kezelést folytatna, az idősebb nők esetében eltérő lehet, akiknek azt is figyelembe kell venniük, hogy a várakozás és az idősebb életkor hogyan befolyásolhatja a teherbeesés és az egészséges baba születésének valószínűségét.

Az „Ez vagyunk mi” című könyvben, amikor Kate és férje találkozik egy termékenységi szakemberrel, az orvos nem hajlandó IVF-ben betegként vállalni, mert elhízása valószínűtlenné teszi a terhességet. Dr. DeNicola véleménye szerint ez "nem teljesen reális", és szerinte a tájékozott beteg beleegyezése a szokásos. Egyes meddőségi klinikákon azonban lehet BMI-csökkenés az IVF vagy az intrauterin megtermékenyítés (IUI) kezelésére.

Az orvosnak, aki ismeri az Ön egyedi helyzetét, beleértve az egészségi állapotát és a kórtörténetét, meg kell terítenie az összes kérdést megbeszélésre és megalapozott döntéshozatalra. Ez magában foglalhatja az egészséges testsúlycsökkentő programhoz nyújtott segítséget a BMI csökkentéséhez a kezelés megkezdése előtt, ha az életkor nem kérdés. Bár a fogyás ijesztő lehet, a szülőnek lenni is! Végül Kate orvosa később meggondolta az IVF-kezelés megkezdését. Mindig konzultáljon saját orvosával, és maradjon velünk ...