Találkozzon az endokrinológussal: Dr. Barbara McGowan, az elhízás és a bariatrikus sebészet szakértője

Barbara McGowan a cukorbetegség és az endokrinológia tanácsadója a londoni Guy's és St Thomas’s-ban, valamint a Társaság anyagcsere- és elhízási endokrin hálózatának összehívója. Dr. McGowan vezeti a kórházi elhízás-bariatrikus szolgálatot, és kutatási területei közé tartozik a bélhormonok és a 2-es típusú cukorbetegség remissziója a bariatrikus műtét után.

mcgowan

Mi inspirált az endokrinológiára?

A kezdeti biokémiai diplomámat egy csodálatos kémiatanár inspirálta. Akkoriban fontolgattam az orvostudományt, de a további öt év gondolata a felsőoktatásban elegendő volt ezen érzések elfojtására. Ezután kipróbáltam a lelkem eladását a városnak, és öt év befektetési bankárként elég volt ahhoz, hogy újra felélesszem a lelkem és a bátorságomat, hogy orvosi egyetemre járjak. A molekulák iránti szeretet és az anyagcsere miatt az endokrinológia könnyű választás volt számomra. SHO éveim alatt volt szerencsém megbotlani Prof Meeran és Prof Bloom között, akik a bélhormonok és az étvágykontroll doktora felé tereltek, amelyet egy MRC klinikai ösztöndíj támogatott. 2009-ben tanácsadói posztot töltöttem be a Guy's & St Thomas-nál, ahol az volt a feladatom, hogy fejlesszem a vezető elhízási szolgáltatást.

Meséljen egy kicsit a jelenlegi klinikai munkájáról

Munkám az általános és komplex endokrinológia kezelésével jár, különös tekintettel az örökletes endokrin rendellenességekre, mint például az SDH betegség és a többszörös endokrin neoplazia. Az orvosi elhízás-szolgálat vezetőjeként a Tier 3/Tier 4 elhízás-szolgáltatást is működtetem. Klinikai kutatásaim több klinikai vizsgálat lefuttatását tartalmazzák az elhízás kezelésére szolgáló farmakoterápiával és metabolikus műtétekkel. A legjobban az izgat, hogy megpróbálom megérteni a 2-es típusú cukorbetegség súlycsökkenésének és remissziójának mechanizmusait a bariatriás műtét után.

Ön szerint mi volt az elhízás és az anyagcsere klinikai gyakorlatának leghatásosabb előrelépése?

Klinikai szempontból, az anyagcsere-műtét kivételével, az elhízás kezelésének klinikai előrehaladását tekintve nagyon keveset értünk el, ami meglehetősen meglepő, tekintve, hogy ennek a betegségnek járványa van. Gyógyszereink vannak, de ez még mindig nem elérhető az NHS-ben.

Mit gondolsz, mi lesz a következő nagy áttörés az elhízás kezelésében?

Remélem, hogy hamarosan sokkal hatékonyabb farmakológiai kezeléseink lesznek, amelyek erősebb GLP-1 agonistákat és bélhormon kombinációs terápiákat tartalmaznak, hogy megismételjék a bariatrikus műtét eredményeit, de a műtét nélkül. Az a törekvés, hogy jobb molekuláris markerek legyenek, amelyek segítenek kiválasztani azokat a betegeket, amelyek valószínűleg reagálnak a különböző terápiákra.

Mit gondolsz, mi a legnagyobb kihívás, amellyel a klinikai specialitásod szembesül?

A nagy kaliberű gyakornokok vonzása nagy kihívás. Az endokrinológiát régebben tudományos szakterületnek tekintették, azonban az NHS Trusts szolgáltatásainak nyújtása olyan teherré vált, amely elvonta a szakterületet. Továbbá a tudományos karriert folytatni kívánó orvosok finanszírozási kihívásokkal néznek szembe.

Van-e ellentmondás a praxis területén? Szerinted hogyan oldódnak meg?

Az elhízással kapcsolatos megbélyegzés továbbra is elterjedt, ki kell nevelnünk a lakosságot, a média és az egészségügyi szakembereket, és fel kell ismerni az elhízást krónikus betegségként. Addig nem valószínű, hogy az elhízás megelőzését és kezelését prioritásként kezelik.

Mi az, amit élvezel, ha hálózati összehívó vagy?

Összehívóként képes vagyok előmozdítani az elhízás menetrendjét annak érdekében, hogy biztosítsam annak megfelelő képviseletét az SfE ülésein. Rendezhettem éves Obesity Update konferenciát a Royal College of Orvosoknál, amelyet most a Bioscientifica vezet. A Hálózat az elhízás családjává tesz, és lehetővé teszi a hasonló gondolkodású emberek számára, hogy összejöjjenek és együttműködjenek. Nemrégiben a Hálózaton keresztül kértem véleményt és támogatást arról, hogy „az elhízást betegségként kell-e felismerni”. Arra kérem az elhízás iránt érdeklődő tagokat, hogy csatlakozzanak a hálózathoz.

Van-e bölcs szavad a feltörekvő endokrinológusokhoz?

Az endokrinológia csodálatos különlegesség, sok fontos szerven átível és diagnosztikai kihívást jelent a betegség kezelésében. Ne riadjon vissza a bizonytalanságoktól, és hajrá! Beszéljen tanácsokkal mentoraival, barátaival és kollégáival, ez egy barátságos közösség. Azok számára, akiket az elhízás, mint különlegesség érdekel, iratkozzon fel a Hálózatba, és várom, hogy beszélhessek önnel!

Az endokrin hálózatok az alapvető és klinikai kutatók, a klinikai endokrinológusok és az endokrin nővérek közötti információcsere és együttműködés platformjai. A hálózatok lehetővé teszik a tagok számára, hogy megvitassák és megoldásokat találjanak szakterületükön belüli kihívásokra.

Ha csatlakozni szeretne egy Endokrin Hálózat bejelentkezéséhez a Tagok terület „Saját profil” részéhez, és válassza az „Endokrin hálózatok” lehetőséget.