JMIR Publications

Fedezze fel itt testvéreinket.

A szükséges ütemezett karbantartás miatt a JMIR Publications webhelye nem lesz elérhető 2020. július 1., szerda, 20: 00–22: 00, EST. Előre elnézést kérünk az esetleges kellemetlenségekért.

Kit érint?

Olvasók: Nincs hozzáférés mind a 28 folyóirathoz. Javasoljuk, hogy a PubMed Centralon keresztül érje el cikkeinket
Szerzői: Nincs hozzáférés a beküldési űrlaphoz és a felhasználói fiókjához.
Lektorok: Nincs hozzáférés a felhasználói fiókjához. Kérjük, töltse le azokat a kéziratokat, amelyeket korábban offline olvasásra szánt 2020. július 1., szerda, 19:00.
Szerkesztők: Nincs hozzáférés felhasználói fiókjához, hogy felülvizsgálókat jelölhessen ki vagy döntéseket hozzon.
Szerkesztők: Nincs hozzáférés a felhasználói fiókhoz. Kérjük, töltse le azokat a kéziratokat, amelyeket korábban másolt 2020. július 1., szerda, 19:00.

JMIR mHealth és uHealth

Hivatkozás másolása a vágólapra

Metaadatok exportálása

Hivatkozás másolása a vágólapra

Letöltés:

Erre a cikkre hivatkozva

Kattintson jobb gombbal a másoláshoz vagy a megütéshez: ctrl + c (cmd + c mac-on)

Megjelent 20.03.20., 8. kötet, 3. szám (2020): március

E cikk előnyomtatásai (korábbi verziói) a következő címen érhetők el: http://preprints.jmir.org/preprint/17613, első kiadás: 2019. december 29.

Ez a cikk a következő e-gyűjtemény/téma kiadásban található:

Eredeti papír

Az egészséges táplálkozási szokások népszerűsítése a főiskolai hallgatók számára étrendi naplók készítésével okostelefonos alkalmazással és a közösségi média interakcióján keresztül: Online felmérés

1 Népegészségügyi Ápolási Osztály, Ápolási Iskola, Toho Egyetem, Ota, Tokió, Japán

2 Közösségi ápolási osztály, Ápolási Iskola, Tokiói Női Orvostudományi Egyetem, Shinjuku, Tokió, Japán

Levelezési cím:

Masako Watanabe-Ito, MSN

Népegészségügyi Ápolási Osztály

Ápolóiskola

Ota, Tokió, 143-0015

Telefon: 81 3 3762 9881 ext 418

Fax: 81 3 3766 3914

ABSZTRAKT

Háttér: A fejlett országokban élő fiatalok szembesülnek az elhízás és a túlzott fogyás iránti ellentmondásos egészségügyi problémákkal. A főiskolai hallgatók számára jobb egészségügyi hozzáállás kialakítása elengedhetetlen, mivel ez az életszakasz megalapozza a jövőbeni életmódot és szokásokat. A közösségi médiában folytatott online interakció hozzájárulhat az étkezési szokások javításához azáltal, hogy diétás naplókat készít egy okostelefonos alkalmazás segítségével; az ilyen kölcsönhatások főiskolai hallgatókra gyakorolt hatásait azonban mind a mai napig nem vizsgálták.

Célkitűzés: Ennek a tanulmánynak az volt a célja, hogy értékelje a közösségi média interakcióinak potenciális hatékonyságát az étrendi naplók okostelefonos alkalmazással történő használatával, hogy ösztönözze a főiskolai hallgatókat az étkezési szokások öntudatának növelésére.

Módszerek: Japán Tokió nagyobb részén 42 főiskolai hallgató vett részt a tanulmányban, diétás naplók készítésével online okostelefonos alkalmazáson keresztül, majd 2017 szeptemberétől novemberig 7 egymást követő napon keresztül követték/kölcsönhatásba léptek egymással a közösségi média segítségével. Online felmérések a kiinduláskor, közvetlenül az étrendi naplók elkészítése után, és 1 hónapos követés után adták be. A résztvevők 7 fokozatú skálák segítségével értékelték érdeklődésüket és az étkezési szokások önértékelését, és 10 téma közül válaszoltak feleletválasztós kérdésekre, amelyek az étkezések/italok kiválasztásával kapcsolatos gondolataikkal kapcsolatosak. A nyomon követési felmérés során ingyenes leírásokat gyűjtöttek a projekt során tapasztalt általános tapasztalataikról.

Eredmények: Az összes folyamatot befejező 38 résztvevő adatait elemezték. Idővel az étkezési szokások iránti érdeklődés átlagos pontszáma 4,6-ról 6,2-re nőtt (P Következtetések: A közösségi médiában folytatott interakciók révén az egyetemisták bátorítást tapasztaltak, érdeklődést és kritikus gondolkodást alakítottak ki étkezési szokásaik iránt. Ez a megközelítés, amely magában foglalja a társak oktatását és a társadalmi médiával való társ-támogatást, ígéretet tesz az ifjúság egészségének promóciójának jövőjére. További vizsgálatra lesz szükség annak felfedezéséhez, hogy miként lehet fenntartani ezt a fokozott tudatosságot.

JMIR Mhealth Uhealth 2020; 8 (3): e17613

Idézet

KULCSSZAVAK

Bevezetés

Az elmúlt három évtizedben az életmóddal összefüggő egészségügyi problémák a fejlett országokban élő fiatalok körében egyre bonyolultabbá válnak, mivel az elhízás és a cukorbetegség előfordulása egyidejűleg növekszik [1 - 3], és túlzottan fogyni akarnak a kiegyensúlyozatlan étrend alkalmazásával [4]. . Az ifjúság körében a főiskolai hallgatók különösen nehezebben elérhető csoportok, mivel elfoglalt életük miatt az újonnan elérhető tevékenységek az egyetemi élethez kapcsolódnak. Korábbi tanulmányok arról számoltak be, hogy bár az egyetemisták megfelelő táplálkozási ismeretekkel rendelkeznek, étkezési magatartásuk nem feltétlenül egészséges, mert nem tudják felismerni az étkezési szokások és az egészség közötti közvetlen kapcsolatot [5–8]. Ezért elengedhetetlen az egészségesebb étkezési szokások népszerűsítése a főiskolai hallgatók körében, mert ebben a kritikus időszakban kialakulnak olyan életmódok, amelyek jelentős hatással vannak jövőbeli egészségükre.

Az egyetemi hallgatók egészségügyi oktatása új megközelítéseket igényel, amelyek a fiatalokat inkább a saját étkezési szokásaik irányítóinak tekintik, mint az egészségügyi információk címzettjeinek. Japánban a 20 év körüli emberek 98,7% -a használja az internetet, 88,7% -a saját okostelefonokat használ, 78,5% pedig olyan közösségi média platformokat használ, mint az Instagram és a Twitter, hogy egymással kommunikáljanak és információkat szerezzenek [9]. Az Egészségügyi Világszervezet támogatja a mobil egészségben rejlő lehetőségeket is, amely mobil és vezeték nélküli technológiákat használ az egészségügyi célkitűzések megvalósításának támogatására, különösen a fiatalok egészséges magatartás elsajátítására való ösztönzésére [10]. Az elmúlt 15 évben számos kutató elfogadta az egészségügyi ellátáshoz szükséges okostelefonos alkalmazásokat, például a mentális egészségügyi ellátás során szükséges magatartáskezelés támogatására [11], valamint a hosszú távú állapotok kezelésének önellenőrzésére [12].

Az elmúlt években a közegészségügyi kutatás kiterjedt az egészséges táplálkozást és az információs és kommunikációs technológiák alkalmazását leginkább elősegítő módszerek feltárására, ideértve a tipikus egészségügyi szakember-beteg kapcsolat randomizált, kontrollált vizsgálatát [29]. A főiskolai hallgatók étkezési szokásainak népszerűsítésére irányuló kutatások bebizonyították, hogy az információs és kommunikációs technológiát alkalmazó beavatkozások hatékonyak lehetnek [30-35], és egyes kutatók okostelefonokat és személyes digitális asszisztenseket alkalmaztak értékelési eszközként [36-38]. A mai napig azonban kevés tanulmány vizsgálta az éttermi szokásaikat figyelemmel kísérő résztvevők közötti online társ-kommunikáció hatásait. Watanabe és munkatársai [39] azt vizsgálták, hogy az egyetemisták miként léptek egymással kapcsolatba egymással diétás naplók segítségével egy internetes webnaplón keresztül, amelyhez flip stílusú telefonokat lehetett elérni; ez a megközelítés eléggé ismerős volt ahhoz, hogy a résztvevők új kihívásokat fedezhessenek fel étkezési szokásaikban [39]. Turner-Mcgrievy és Tate [40] egy súlycsökkentő program hatásáról számoltak be a felnőttek körében, akik okostelefonon keresztül használják a közösségi médiát. Az online interakciónak a közösségi médiára gyakorolt hatásait azonban még nem vizsgálták, ha okostelefonos alkalmazással diétás naplókat készítettek az egyetemisták étkezési szokásainak javítása érdekében.

Kutatásunk feltárja, hogy a közösségi médián keresztüli interakciók és az étrendi naplók létrehozása egy okostelefonos alkalmazással hogyan ösztönzik a főiskolai hallgatókat táplálkozási szokásaik öntudatának növelésére annak érdekében, hogy hatékony ifjúsági oktatási megközelítéseket fejlesszenek ki. Ebben a tanulmányban azt vizsgáltuk (1), hogy az egyetemisták hogyan változtatják meg érdeklődési szintjüket és kritikus nézőpontjukat étkezési szokásaik felé; (2) változások a különböző nézőpontokban a döntéshozatali folyamatukkal kapcsolatban étkezés közben; és (3) a közösségi médiában folytatott interakciók során szerzett tapasztalataik, amikor egy diétás naplót okostelefonos alkalmazással készítenek.

Mód

Kutatás tervezés és résztvevők

Ez egy 2017 utáni és november közötti, utólagos tanulmányterv volt, amelynek keretében 42 fő hallgató vett részt Japán tokiói nagyobb részén, akiket öt együttműködő egyetem faliújság-plakátjain keresztül toboroztak. Az együttműködő egyetemek 25 év alatti hallgatói részt vehettek a vizsgálatban, nemtől és élethelyzettől függetlenül. Az összes kutatási folyamat befejezése után a résztvevők 2000 JPY-t kaptak előre fizetett kártyákon, amelyeket a hazai kisboltokban lehetett használni.

Eljárás

Általános tervezés és csoportosítás

A résztvevőket véletlenszerűen 3 fős csoportokra osztották, és felkérték őket, hogy (1) hozzanak létre étrendi naplókat az okostelefonos alkalmazáson keresztül, és lépjenek kapcsolatba egymással/kövessék őket a közösségi médián keresztül; és (2) válaszoljon online felmérésekre kiinduláskor, közvetlenül az étrendi naplók elkészítése után, és 1 hónapos nyomon követés után.

Diétás naplók készítése

A résztvevők az összes elfogyasztott ételt és italt okostelefonos alkalmazással rögzítették online naplóikban, beleértve a fényképeket, a szöveget és a kommentár helyet 7 egymást követő napon keresztül. A naplókban az alkalmazás lehetővé tette számukra, hogy regisztrálják, mit ettek, egy előre regisztrált menüből, termékekből vagy alapanyagokból választva. A résztvevők evés vagy ivás közben is írtak gondolataikról. Például rögzítették, milyen típusú figyelmet fordítanak az étkezés megválasztására, vagy hogyan készítik el az ételt. A résztvevők naponta legalább egyszer követték csoporttagjaik naplóit, blog stílusú naplókat olvastak, és a közösségi média funkció használatával kommunikáltak egymással a naplók kommentárjaiban.

Online felmérések

Az online felméréseket háromszor adták meg: kiinduláskor, közvetlenül a beavatkozás után, és 1 hónapos nyomon követéskor. A résztvevőket arra kérték, hogy válaszoljanak a következőkre: (1) étkezési szokásaik iránti érdeklődés mértéke, amelyet 1 („egyáltalán nem”) és 7 („nagyon”) skálán értékeltek; (2) étkezési szokásaik önértékelése 1 („nagyon rossz”) és 7 („nagyon jó”) skálán; és (3) feleletválasztós válaszok azokra a témákra, amelyeket figyelembe vettek az étel/ital kiválasztásakor 10 téma között egy japán egészségügyi és táplálkozási országos felmérés alapján [41]. A kiinduláskor az alapvető személyes jellemzőkre és életmódra vonatkozó adatokat is összegyűjtötték. Az utolsó nyomon követési kérdőív tartalmazott egy szabadon válaszolható tételt, amelyben átfogó tapasztalataikat kérték a projektben való részvétel révén.

Kutatási beállítások és Smartphone alkalmazás

Az előzetes vizsgálat és a korábbi kutatásaink alapján [39] 7 napos beavatkozási időszakot szabtunk meg, hogy a résztvevőknek elegendő idejük legyen a szükséges feladatok elvégzéséhez, ideértve mind a naplók vezetését, mind az online felméréseket, valamint annak biztosítására, hogy naplóik tükrözzék az étkezésüket hétköznapi és hétvégi tevékenységektől függően. Meghatároztuk az egyes csoportok résztvevőinek számát, hogy indokolatlan erőfeszítések nélkül lehessen böngészni a résztvevők naplóit, és megkönnyítsük az egymással való interakciót. A csoportok számát 14-re állítottuk be, hogy megvalósítható módon figyelemmel kísérhessük a naplókat és megelőzhessük a résztvevők közötti esetleges problémákat vagy a magánélet váratlan felfedését. Az Asken (asken Inc., Shinjuku, Tokió, Japán) okostelefonos alkalmazást használták médiumként, amelyen keresztül a résztvevők elkészítették étrendi naplóikat és kommunikáltak egymással. Az asken alkalmazás az egyik legnépszerűbb étrendkezelés és táplálkozásjavító alkalmazás, 2020 januárjáig több mint 3,5 millió felhasználója van Japánban [42]. Azért választottuk tovább az asken alkalmazást ehhez a kutatáshoz, mert lehetővé teszi a felhasználók számára, hogy naplót készítsenek egy közösségi hálózaton belül, ezáltal kiküszöbölve a privát üzenetek küldésének szükségességét, ami megóvta a résztvevők magánéletét és biztonságát (1. ábra).

1. ábra Az asken alkalmazás részletei. Tekintse meg ezt az ábrát

Adatelemzés

Mind a 42 résztvevő kitöltötte a naplókat, de 4-et kizártak az elemzésből, mert nem töltötték ki az 1 hónapos online felmérést.

A mennyiségi adatokat elemeztük az IBM SPSS Statistics 23. verziójával (SPSS Inc, Chicago, IL, USA). Az érdeklődés mértékének változását, az étkezési szokásaik önértékelését és a résztvevők döntéshozataluk során figyelembe vett témák számát három időpontban elemeztük: kiindulási ponton, közvetlenül az étrendi naplók készítése után, és az 1 hónapos követéskor fel. Először Friedman-teszteket alkalmaztak annak megállapítására, hogy a mediánok közötti különbség a három időpontban statisztikailag szignifikáns-e. Mivel a P értékek kisebbek voltak, mint a szignifikancia küszöbértéke (P 43]. Az egyik szerző (MW) kódolta a tartalmat és megvitatta az eredményeket más kutatókkal, amíg meg nem született a megállapodás. Ezután a kódokat megfelelő kategóriákhoz és alkategóriákhoz rendelték, a kutatók közötti megbeszélés alapján.

Etikai szempontok

Ezt a tanulmányt a Tokiói Női Orvostudományi Egyetem Etikai Felülvizsgálati Testülete jóváhagyta (jóváhagyási szám: 4055, 2017. augusztus 8.). A résztvevőket írásban tájékoztatták a kutatás céljáról és módszereiről, hogy a részvétel önkéntes, és hogy minden összegyűjtött adatot csak kutatási célokra fognak felhasználni, és bizalmasan kezelik. A résztvevőket arra utasították, hogy semmilyen személyes információt ne töltsenek fel online, és írásos beleegyezésüket adták a részvételhez. A nyomozók a legfrissebb biztonsági szoftvert alkalmazták az adatsértések megakadályozására, és az összes számítógépet és dokumentumot biztonságos területeken tárolták.

Eredmények

A résztvevők jellemzői

A résztvevők alapvető jellemzőit az 1. táblázat foglalja össze .

Mind a 38 résztvevő nő volt, életkora 19 és 22 év között volt. Két résztvevő táplálkozási szak volt, a fennmaradó 36 pedig más tantárgyakból. A résztvevők többségének a testtömeg-indexe a normál tartományban önjelölt volt, míg körülbelül 20% -uk alulsúlyos (átlag 20,1, 17,2-24,1 tartomány), és egyik sem volt túlsúlyos. A résztvevők többsége családjával élt, majd egyedül és főiskolai hálótermekben éltek. Minden családtagokkal együtt élő résztvevő jelezte, hogy szüleik főzték az ételeiket, és alig több mint a fele jelezte, hogy főznek maguknak. A résztvevők túlnyomó többsége „kiváló” vagy „jó” egészségi állapotúnak minősítette magát, míg 3 résztvevő egészségét „nem olyan jónak” értékelte; egyik sem értékelte „rossznak” az egészségét.

Jellegzetes		n (%)
Nem
	Férfi	0 (38)
	Női	38 (100)
Életkor (év)
	19.	8. (21)
	20	7 (18)
	21	13. (34)
	22.	10 (26)
Saját bejelentett testtömeg-index
	25	0 (0)
Nappali elrendezés
	Családdal	23 (61)
	Egyedül	11 (29)
	Kollégiumban	4 (11)
Azok, akik napi ételt főznek (feleletválasztós)
	Család, főleg szülők	23 (61)
	Maguk	20 (53)
	Büfé	5 (13)
	Elmenni enni	8. (21)
Ön által észlelt egészségi állapot
	Kiváló	12 (32)
	Jó	23 (61)
	Nem olyan jó	3 (8)
	Szegény	0 (0)

Az étkezési szokások érdeklődési fokának és önértékelésének pontszámváltozása

A résztvevők pontszámai az étkezési szokások iránti érdeklődés mértékéről jelentősen megnőttek (P 2. táblázat).

A résztvevők táplálkozási naplójuk elkészítése után az étkezés iránti érdeklődés az alapvonaltól megemelkedett, majd az 1 hónapos nyomon követéskor kissé csökkent. Az étkezési szokások önértékelésének átlagos kiindulási pontszáma az étkezési naplók készítése után azonnal csökkent, és az 1 hónapos nyomon követésnél kissé növekedett. Statisztikailag szignifikáns, de gyenge negatív korrelációt figyeltek meg az érdeklődési szint pontszámai és az étkezési szokások között az önértékelés során (r = 0,221, P= .009).

Azokat a tényezőket illetően, amelyek érintettek voltak azoknál a résztvevőknél, akik az átlagosnál jobban megváltoztatták pontszámukat az érdeklődés fokára nézve, a kiindulási pontnál kisebb pontszám (1-2) jelentős hatással volt. Az életmód, az ön által bejelentett testtömeg-index, a főzési állapot és az ön által észlelt egészségi állapot szerint azonban nem voltak jelentős hatások (3. táblázat).

a Bonferroni-korrekció utáni kiindulási pontszámhoz képest.

b Skála 1-től (“nagyon rossz”) 7-ig (“nagyon jó”).

c Nem alkalmazható.

d Skála 1-től („egyáltalán nem”) 7-ig („nagyon”).