Jó ok arra, hogy ne késleltessük a fogyást

A múlt heti jelentések arról, hogy az elhízás lerövidítheti az élettartamot, a legtöbb sajtóorgánum csupán gyors harapás volt.

Ennek ellenére itt van még mit rágni. A megbecsült orvosi folyóiratokban megjelent két tanulmány rámutatott, hogy a túlsúly a 20-as, 30-as és 40-es éveinkben eltűnhet a 60-as, 70-es vagy 80-as évekből.

Holland tudósok a keddi Annals of Internal Medicine-ben azt írták, hogy a 40 évesnél nagyobb súlyú emberek valószínűleg három évvel hamarabb halnak meg, mint mások, akik karcsúak. Az elhízott 40 évesek (több mint 20 százalékkal meghaladják az egészséges testsúlyt) közelebb kockáztattak hat-hét évig. A súly későbbi években történő leadása nem biztos, hogy teljesen megfordítja a kárt.

"Még akkor is, ha később lefogy, még mindig nagyobb a halálozás kockázata" - mondta Dr. Serge Jabbour, a pittsburghi Thomas Jefferson Egyetemi Kórház fogyókúrájának igazgatója.

Szerdán a Journal of the American Medical Association folyóiratban a Johns Hopkins Egyetem kutatói új mérést vezettek be az elhízás egészségügyi kockázatainak meghatározására, "elvesztett életéveknek" vagy YLL-nek nevezve. A tanulmány kimutatta, hogy az elhízás a fiatalabb felnőttek életében, különösen a 20-30-as években, jelentősen növeli az YLL-t.

A tanulmány meghatározta a testtömeg-index optimális tartományait, vagy, sajnálom, egy másik rövidítést, a BMI-t. Fehér személyek esetében a legmagasabb élettartammal (és a legalacsonyabb YLL-vel) járó BMI-tartomány 23-25 (olvassa el a BMI kiszámításának megismeréséhez).

Az afro-amerikaiak esetében a számok 23-ról 30-ra bővülnek, de egyes szakértők arra számítanak, hogy ez a tartomány szigorodni fog a jövőbeli tanulmányokban a feketék halálozási adatainak részletesebb elemzésével.

Bár a BMI-t rendszeresen használják a betegség vagy halál kockázatának jelzésére - a 30-nál nagyobb érték vörös zászló -, az egyik gond, hogy a BMI igazságtalanul negatívan értékeli azokat az egyéneket, akik észrevehető mennyiségű izomzatot tettek a keretükre.

A BMI kézi kiszámításához (sok internetes oldal biztosítja a kényelmes számítást), ossza el a súlyát fontokkal 2,2-vel, hogy súlyát kilogrammban kapja meg. Ez az 1. válasz.

Ezután ossza el magasságát hüvelykben 39,4-gyel, hogy megkapja a magasságát méterben. Most megszorozza magasságát méterben önmagában, hogy négyzetet kapjon. Ez a 2. válasz.

A BMI megszerzéséhez ossza el az 1. számot a 2. számmal.

A holland kutatók túlsúlyosak és 40 évesek ugyanolyan hosszú élettartam-kockázatot jelentenek, mint egy rendszeres dohányzási szokás. A Johns Hopkins-tanulmányt kísérő JAMA-szerkesztőségben Dr. JoAnn E. Manson, a Harvard orvosa megjegyezte, hogy az elhízás hamarosan megelőzi a dohányzást, mint az Egyesült Államokban a megelőzhető halál elsőszámú okát.

Dr. Robert Kushner, az Északnyugati Emlékkórház Wellness Intézetének orvosi igazgatója szerint az új mérések, például az YLL és a régi készenlétek, például a BMI segíthetnek az elhízásban, "közelebb kerülni a radarképernyő közepéhez". De ami a legtöbb embert meggyőzi, az az, hogy "nem hajolhat meg a cipője megkötésére, nincs levegője vagy nem illik a ruhába".

"Olyan társadalmat kell létrehoznunk, amely támogatja az embereket a súlyuk csökkentésében, nem pedig lehetővé teszi számukra a növekedést" - mondta Kushner.

Az északnyugati orvos új könyvében, a "Dr. Kushner személyiségtípusú étrendjében" (St. Martin's, 23,95 dollár), feleségével és ápolónőjével, Nancy-vel társszerzőként magyarázza a súlygyarapodás "felnövekvő" jelenségét minden életszakaszban. Azt mondta, hogy gyermekkorban kezdődhet, folytatódhat az egyetemen, és a karrier és a családi igények miatt folyamatosan felfelé halad.

- Hamis súlynak hívom - mondta Kushner. "Egy beteg számára ez lehet a gólya 10, a stresszes munka 6, a nászút 4 és a baba 6. Ez 26 font hamis súly."

A chicagói és északnyugati egyetemen végzett 20 éves gyakorlata során Kushner bizonyos tendenciákat észlelt a betegek körében. Hét "étkezési személyiség" típust dolgozott ki, és étrend-terveket fogalmaz meg minden típushoz. A két leggyakoribb étkezési személyiségtípus a "kiadós adagoló" és a "nem irányított legelő". A kiadós adagok túl nagy adagokat esznek (a normák kétszer-ötszörösét), túl gyorsan esznek, és általában töltöttnek érzik magukat. Emésztési zavaroktól és lassúságtól szenvednek.

Az irányítatlan legelők nem terveznek étkezést. Ételeik és harapnivalóik napról napra nagyon változhatnak, bár a kényelem közös nevező. Ezek az emberek viszonylag nagyobb mennyiségű kalóriát, zsírt és sót fogyasztanak.

Kushner a testedzés személyiségét és a megküzdő személyiségtípusokat is kidolgozta.

"A leggyakoribb személyiségtípus az, amit" gyűlölet-mozgás küzdőknek "nevezünk" - mondta Kushner. "Mit mond ez Amerikáról? Folyamatosan keresnünk kell a módját, hogy segítsünk az embereknek megtörni a régi nagyítási mintákat."