Julie Lanford: Jó táplálkozás, ha nincs kedved enni

Következő megtekintése

Van-e biztonságosabb módja annak, hogy a rákos betegek grillezett húst és alkoholt fogyasszanak?

Ha a rákos betegek kerülik a hozzáadott cukrot?

Táplálkozás és rák: Tanácsok nehéz étkezési betegeknek

Publikálva 2019. április 15-én

Julie Lanford, más néven „The Cancer Dietitian”, megosztja, hogy a rossz étvágyú, emésztési problémákkal, ízváltozásokkal vagy egyéb étkezési nehézségekkel küzdő rákbetegek megfelelő táplálékhoz juthatnak-e az egészségtelen fogyás elkerülése vagy a kezelés helyreállítási idejének meghosszabbítása, valamint az immunrendszer és az energia támogatása érdekében szintek. Nézze meg most, hogy megtudja szakértői tanácsát.

Közreműködő

Átirat | Julie Lanford: Jó táplálkozás, ha nincs kedved enni

Ne feledje, hogy a Patient Power kapcsán kifejtett vélemények nem feltétlenül szponzorok, közreműködők, partnerek vagy a Patient Power véleményei. Beszélgetéseink nem helyettesítik azt, hogy orvosi tanácsot vagy gondozást kérjen saját orvosától. Így kapja meg az Ön számára legmegfelelőbb gondozást.

Julie Lanford:

Hé mindenki, itt Julie Lanford. Én vagyok a rák-dietetikus, és itt vagyok a Patient Power oldalán, hogy beszéljek arról, mit kell enni, ha nincs kedved enni.

Tehát, ha nem ismeri velem, a nevem Julie, és jóhiszemű onkológiai táplálkozási szakember vagyok. Igazgatósági képesítéssel rendelkező onkológiai táplálkozási szakember és regisztrált dietetikus-táplálkozási szakember vagyok. Észak-Karolina államban vagyok engedéllyel. Több mint 10 éve vagyok regisztrált dietetikus, és szinte minden időm onkológiai betegekkel dolgozik. Nekem pedig közegészségügyi és táplálkozási mesterképzésem van az UNC Chapel Hill-től. Tehát nem mondom el az embereknek, hogy csak lenyűgözzék őket, de úgy gondolom, hogy a táplálkozás világában úgy tűnik, hogy mindenkinek van advicenje. Fontos, hogy tanácsot kapjon, különösen a rákkal szembesülőktől, valakitől, aki rendelkezik képzettséggel, hogy tudja, miről beszél.

Tehát ma arra összpontosítunk, hogy milyen ételeket fogyaszthat, és hogyan táplálja testét, ha nincs kedve enni, vagy emésztési problémái vannak. Tehát ez egy olyan dolog, amellyel sokat foglalkozom az onkológiai pácienseimmel. Közülük sokan rossz étvágyakkal küzdenek. Néha valójában a rossz étvágy az, ami miatt az emberek orvoshoz fordulnak, és ekkor tudják meg, hogy valami folyamatban van, a rák diagnózisa. És akkor más emberek számára a gyenge étvágy a kezelésük eredménye.

Tehát amiről ma beszélni akarok, az nemcsak az emésztés kihívásai. Beszélünk néhány mellékhatásról, vagy arról, hogy miért akarsz megbizonyosodni arról, hogy odafigyelsz-e a kellő mennyiségű táplálékra, majd természetesen néhány tippet a tennivalókról.

Az első tudnivaló tehát az, hogy ha nem kap elegendő táplálékot, az nehézségeket okoz a testének. És néha ez akaratlan fogyásban is megmutatkozik, ezért sok egészségügyi szolgáltató miért nem szereti, ha a rákkezelés során lefogy. Bizonyos esetekben rendben van, ha fogyás közben az egészséges táplálkozásra összpontosít, fizikailag aktív, általában normális életmódot élhet a kezelés alatt. Rendben van.

De a kezelés során sok ember számára fogyni szokott, mert nincs kedve enni. Nincs annyi energiájuk, hogy fizikailag aktívak legyenek. Csak nem esznek eleget, és amikor a testük nem kap elegendő kalóriát, nem kap elegendő fehérjét, nem kap elegendő vitamint, ásványi anyagot és más tápanyagot, ami nem egészséges fogyást eredményez. Tehát sok onkológiai klinikán a fogyás valójában az egyik legnagyobb mutató, amelyre a betegnek szüksége lehet egy onkológiai dietetikushoz. Tehát a fogyás olyasmi, amit nem akarunk.

Általában, amikor a kezelés alatt lefogy, az izomtömeg veszít, és nem akarjuk, hogy az izomtömeg csökkenjen, mert az izomtömeg energiát ad. Az izom az immunrendszer támogatásában is segít. A lehető legszélesebb körben szeretné tartani ezt a sovány izomszövetet. Tehát a gyengeség egy másik dolog. Fáradtság. És akkor lassítja a gyógyulást, ha nem vagy megfelelő táplálékkal, amit úgy érzem, mindannyian tudunk róla. Anyukáink, tudják, mindig ezt mondták nekünk. Ne felejtsen el enni, ha beteg. Nem akar fogyni. Nem akarod rosszul érezni magad. Táplálkozásra van szükséged. Könnyű megmondani, aztán amikor rájön, nagyon nehéz megtenni.

Tehát van néhány tippem, hogy megbizonyosodjak róla. Amire szívesen összpontosítok olyan ügyfeleimmel, akik valóban küzdenek azért, hogy elegendő mennyiségű ételt kapjanak, az a segítség - hívjuk ezt az étrend liberalizálásának, vagy valóban segítünk az embereknek megérteni, hogy ennivaló jobb, mint ha nincs mit ennem. Tehát különösen akkor, ha valakit valóban aggaszt az elfogyasztott ételek minősége, tegyük fel, hogy valóban sok gyümölcsöt és zöldséget igyekeznek beszerezni, és egészséges zsírokat próbálnak enni, és akkor elérkezik egy időszak idő, egy szezon, amit mondok, olyan kezelés, ahol egyszerűen nem érzik jól magukat. És nem adnak maguknak engedélyt olyan ételek elfogyasztására, amelyeket talán nem is szoktak megenni. Gondolj tehát turmixokra vagy esetleg fehér szemekre, amelyeket általában nem esnek meg.

És amit onkológiai dietetikusként csinálunk, az az, hogy valóban kinyitjuk az eszköztárunkat, és azt mondjuk, hogy tudod mit, most, ha amit eszed, az tejes turmix, és csak ennyit érzel, hogy le tudsz ereszkedni, azt akarjuk, hogy egyél turmixot, mert ez olyan kalóriákat és fehérjét ad a testének, amelyeket egyébként nem kapna meg. Tehát ez a legfontosabb prioritásunk mindenekelőtt, hogy elegendő energiát kapjunk. Tehát a kalória az energiát képviseli. Azt akarjuk, hogy elegendő energiát kapjon. Tehát megtehetjük. Persze, tudod, a turmixolás egyszerű dolog. Sok ember, olyan, mint, nos, tudom, hogyan lehet sok kalóriát szerezni, így nagyjából bármi működik ezen a ponton.

Sok ember számára, bár ha kevés az energiád, és nincs kedved enni, akkor valamit inni szinte könnyebb meggyőzni magadról, hogy képes vagy rá, ezért használunk sok ilyen táplálékkiegészítő italt. Nem kell használnia a Boost, az Ensure vagy bármi mást. A bolti márkák is rendben vannak. Nem kell használni őket, valójában saját maga készítheti el saját receptjeit, de felhasználhatja ugyanazokat a recepteket tejjel vagy az Ensure vagy a Boost vagy egy táplálékkiegészítő ital mellett, és ez csak extra kalóriákat és extra fehérjét ad, és az Ön által használt receptek jobb ízt adhatnak neki, mint amit általában szeretne. Tehát ez az egyik módja annak, hogy felvehesse.

Hajlamos vagyok arra összpontosítani, hogy az emberek optimalizálják ételeiket és harapnivalóikat, és így optimalizálhatja azt, ha magasabb zsírtartalmú és magasabb kalóriatartalmú ételeket tartalmaz az ételeiben, így ügyelve arra, hogy legyen-e keksze, hogy van-e mogyoróvajas keksze, vagy van kekszed sajttal, vagy van kekszed avokádóval vagy valamivel, ami extra kalóriákat fog adni.

Valami mást, amit tehetsz energiáért, ha nem szereted az édes italokat, sokan úgy gondolják, hogy a turmixot, belefáradnak, vagy a Boost vagy az Ensure csak egy íz, amit nem szeretnek, vagy ők csak nem édes emberek. Sósabb típusú emberek vagy sós típusú emberek. És természetesen a kezelés teljesen megváltoztathatja az ízlelőbimbóit, szóval ki tudja, mi fog tetszeni?

De van egy termék, amelyet a Nestle gyárt, Benecalorie néven, és amihez nem emlékszem, talán 100, 200 kalória, és van benne néhány gramm fehérje, nem emlékszem a pontos mennyiségre, de ez jó kalóriát adhat hozzá például rántottához, krémleveshez, krumplipüréhez, zabpehelyhez vagy darához, vagy ehhez hasonlóhoz. Kis körben jön - itt kellett volna nekem -, de egy kis kerek tartályban érkezik. Fel kell rázni, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a fehérje összekeveredik a zsírral, de akkor keverje össze az ételével, és olyan kalóriát és fehérjét ad hozzá, amely általában nem lenne meg. Tehát szerintem ez is hasznos eszköz. Ezt megrendelheti online vagy valószínűleg a gyógyszertárban keresztül.

A másik rossz étvágyú dolog az, hogy étkezés menetrend szerint történjen, igyekezzünk megbizonyosodni arról, hogy nem esünk-e túl sokáig étkezés nélkül. Mindig azt mondom az embereknek, hogy a reggeli keléstől számított egy órán belül egyenek meg, hogy ne szalasszák el ezt a lehetőséget. Ha éhgyomorra kell gyógyszert szednie, akkor sok embert bátorítok, oké, amikor felébred, azonnal vegye be az üres gyomor gyógyszerét, majd egy óra múlva mehet előre, megreggelizhet, és győződjön meg róla, hogy két-három óránként eszünk valamit vagy iszunk valamit.

Tehát a gondozóknak néha ez jó - a gondozó számára egyfajta jó szerep az, hogy emlékeztesse szeretteit, amikor két vagy három óra telt el az utolsó evés óta, mert ha valaki rossz étvágyú, akkor Ne bízzon a testében, hogy elmondja, ideje enni. Tudod, ezek a jelek a kezelés során kissé elrontottak, ezért meg kell mondanod magadnak, hogy oh, ideje enni. Tehát ne felejtsen el időzítőt használni - tudja, hogy az órája vagy a telefonja kiváló időzítő lehet, de gondozója is munkát akar, és néha ez jó dolog, amit megadhat.

A másik dolog, amit elmondok neked, ha problémád van az étel megemésztésével, valószínűleg különféle lehetőségeket nézhet meg. A turmixokat, a kevert ételeket általában könnyebb megemészteni. Ha olyan GI tünetei vannak, mint székrekedés vagy hasmenés, fontos, hogy beszéljen ápolójával minden olyan orvosi menetrendről, amelyet a táplálkozási stratégiák mellett esetleg meg kell tennie.

Tehát különösen székrekedés esetén, ha olyan fájdalomcsillapító gyógyszereket szed, amelyek székrekedést okoznak Önnek, fontos, hogy ennek előtt maradjon, és ne várjon túl sokáig, és sok ápoló nagyszerű segítséget nyújt az adagolási rend megtalálásában annak biztosítására, hogy rendszeres a bélmozgása. Ha ellenkező problémája van hasmenéssel vagy laza székletzel, vannak olyan gyógyszerek is, amelyek segíthetnek ebben. Tehát, ha laza széklet van, győződjön meg arról, hogy alacsony maradványtartalmú étrendet használ, amiről azt mondjuk, hogy alacsony a rosttartalma, hogy ne legyen semmi, ami igazán irritálja a belét.

De a hasmenés érdekessége, hogy néha, és ez ellentmondásosan hangzik, de néha hasznos, ha valóban tartalmaz egy oldható rost-kiegészítést, és ez segít a bélben lévő víz tényleges megkötésében, hogy segítsen kialakítani a székletet. Tehát erről beszélnie kell az orvosi csapatával is, ha folyamatban lévő probléma az, hogy talán ez egy olyan stratégia, amelyet felhasználhat.

Tehát van néhány receptem a magas kalóriatartalmú italokhoz. Van egy YouTube-csatornám. Ez a Cancer Dietetian YouTube-csatornája, ahol egy gyakornokommal és én többféle receptet kínálunk, amelyeket táplálékkiegészítő italokkal készíthet. Tehát van egy fagylalt recept. Van egy pudingom, azt hiszem, egy banánpuding, amit mi csináltunk. És pár különböző turmix, és valójában munkatársaim mind azt hitték, hogy nagyon jó íze van. Ezért van néhány tippem a táplálékkiegészítő italok használatához.

De ideális esetben kitalálnánk, hogyan lehet biztosítani, hogy elegendő kalóriát és elegendő fehérjét kapjon az elfogyasztott ételek révén. Tehát ez lenne az elsődleges célunk, oké, a nap folyamán két-három óránként eszik, hogy bejusson ez a táplálék? Így nem kell egyszerre sok ételnek lennie. Ez lehet kis mennyiségű étel a nap folyamán, és még mindig kielégíti a kalóriaigényét - de gondoskodhat arról is, hogy azok a harapnivalók, amelyeket eszel, rengeteg táplálékkal szolgálnak.

És különféle ételekre van szüksége, ezért ügyeljen arra, hogy az uzsonna alkalmával két vagy három ételcsoport legyen képviselve. Tehát lehet alma mogyoróvajjal. Ez két élelmiszercsoportot képviselne. Ha szeretett volna egy sajtot és egy almát tartalmazó kekszet, akkor ez három ételcsoport lenne. Étkezéskor azt javasoljuk, hogy legyen négy. Tehát, ha megpróbálom összekeverni azokat, és elegendőt kapok a nap folyamán, azt hiszem, nagy különbség lehet abban, hogy hogyan érzi magát, és hogy hogyan tolerálja a kezelést.

Tehát arra is kíváncsi lehet, hogy vajon honnan tudom, mennyi kalóriát kell ennem? És azt mondanám neked, hogy ez nem óriási üzlet, hogy nem kell számolnod a kalóriákat. Az ügyfeleim többsége nem olyan, mint aki nyomon követi, hogy vajon elegendő kalóriát vagy fehérjét kapok-e, legalábbis elsőre nem. Azt mondanám, hogy pár óránként meg kell enni. Egyél valamit, ami jól hangzik. Győződjön meg róla, hogy eleget fogyaszt-e belőle, hogy jóllakik-e, majd pár órával később újra eszel.

Most, ha ezt a stratégiát használja, és még mindig fogy, vagy továbbra is problémái vannak, akkor azt szeretné, ha konzultációt kérne az onkológiai dietetikusával, ahol pontosan kiszámolhatja az Ön igényeit vannak. Lehetséges, hogy orvosa ezt megteheti, de általában a dietetikusokra támaszkodnak, hogy ezt kiderítsék, mert vannak olyan esetek, amikor le kell szállnunk és egy kicsit többet kell elhárítanunk arról, hogy mennyi kalóriát tölt be és szerintünk hányra van szükséged, és vannak-e különbségek.

Próbálok gondolkodni, mit kell még tudni az embereknek. Azt hiszem, sok embernél, akit fej- és nyakrákkal kezelnek, ahol csövön kell etetniük, általában kiszámítják a kalóriaigényüket.

De a másik kérdés, amely gyakran sok gondot okoz az embereknek, a kiszáradás. Tehát azt tapasztalhatja, hogy fáradt vagy, és ez a kiszáradás következménye lehet. Ön nem érzi jól magát, ha kiszáradt, és orvosa általában észreveszi, és ez befolyásolhatja laboratóriumi értékeit. Tehát azt is meg kell győződnie arról, hogy a kapott kalóriákon és fehérjéken kívül továbbra is elegendő folyadékot kap. Különösen sok kemoterápiának van egyfajta dehidratáló hatása, ezért még több folyadékra van szüksége, hogy megbizonyosodjon arról, hogy teste képes-e kiöblíteni néhány olyan dolgot, amelynek metabolizálásához esetlegesen szabadulnia kell, és ilyesmi. Tehát elegendő vizet, elegendő folyadékot kapni a nap folyamán.

Ha szüksége van ezekre az extra kalóriákra, akkor folyadékot nyerhet, például gyümölcslevekből. Akár azt is tudod, hogy mi, onkológiai dietetikusok, még azt is kinyitják, hogy édesített italokat fogyasszanak, ha csak így juthatnak hozzá extra kalóriákhoz. Ízlésváltozással küzdő emberek számára gyakran segít a folyadékkal, ha kinyomsz egy kis citromot vagy ha van - még akkor is, ha nincs citromja, beszerezheti ezeket a citrom- vagy lime-leves dolgokat az élelmiszerboltban. Ha ezt a citromot beleteszi a vízbe, néha ez segít megtisztítani a szájpadot, hogy az étele ízletesebb legyen.

Tehát láttuk, hogy ez előnyös az emberek számára, különösen, ha olyan ízváltozások vannak, amelyek megnehezítik az étkezést, ahol a dolgok nem ízlik, fémes ízük van bennük. Ha különösen evés előtt issza a vizet citrommal, az úgy tűnik, hogy az emberek segítenek elviselni az ételében lévő fémesebb ízeket. A másik tipp ezekre a fém ízekre az, hogy ne használjon fém ezüstöt, így a műanyagok használata valóban segíthet abban, hogy ne legyen ilyen extra fémíz a szájában. Szóval igen.

Van még valami, ami hiányzik? Ha bárkinek van kérdése, van néhány tippem. Ha valaki olyan táplálékkiegészítő italt szeretne inni, mint a Boost vagy a Ensure, vagy bármit tároljon, van tippem az iváshoz. Tehát azt tapasztaltam, hogy a legtöbb ember nem tűri csak egyenesen a palackból. Amit meg kell tennie, hogy megszerezze - és még a hűtőszekrényből sem elég hideg. Tehát a legtöbben tolerálják a legjobban - hacsak nincs hideg változata, vannak, akiknek nem esik jól a hideg italok -, de sok embernek jobban ízlik a hideg, és nem csak a hűtőből.

Szüksége van rá, hogy jégen legyen, úgyhogy találjon, mint egy nagy pohár, egy ilyen nagy pohár. Talán egy csésze, amelyet kávéhoz használ. Talán ezek egyike - mik azok a márkák csészék. Ezek a műanyagok, amelyek nem izzadnak. De töltsd meg az egészet jéggel. Öntsük a tetejére a kiegészítő italt, és győződjünk meg róla, hogy mindez összekeveredett a jéggel, és nagyon jól belekevert, majd a legnagyobb tippem, amelyet az iváshoz kaptam, ráteszem a fedelet. Tegyen fedelet, és használjon szalmát, mert amikor - az ital illata, néha vitaminszaga van, és az illata befolyásolja az ízt. A szag számunkra, mint ember, az ízlés nagy része. Tehát, ha el tudja takarni a fedelet, használjon egy szívószálat, és jégen nagyon-nagyon hidegen kapja meg, így azt találom, hogy ez a legtűrhetőbb. Tehát, ha még nem próbálta ki, akkor ez egy jó tipp.

Akármi más? Mindig hagyhat kérdéseket a megjegyzés rovatban, még akkor is, ha ennek vége, és ezt figyelemmel kísérem, és a Patient Power segít ezt figyelemmel kísérni, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy megválaszoljuk a kérdéseit. Remélem, ez hasznos volt. Van egy cikkem kifejezetten erről a cancerdietitian.com oldalon, és vannak tippjeim az egészséges táplálkozásról. Tehát, ha érdekel, akkor ezen még többet is megnézhet. Nagyra értékelem, hogy a Patient Power itt van, és megosztom ezeket a tippeket, és remélem, hogy hasznosak voltak. Szép napot.