Holisztikus alapellátás

Hírek az egészségért és a gyógyulásért ®

itthon
Legfrissebb cikkek
Levéltár
Témák
- Témák A-G
  - Akupunktúra és keleti med
  - Rákellátás
  - Kardiovaszkuláris egészség
  - Krónikus betegség
  - Főzés az egészségért
  - Emésztési egészség
  - Környezetvédelem
  - Funkcionális orvoslás
  - Környezetbarátabb gyakorlat
- Témák H-N
  - Egészséges öregedés
  - Holistech
  - Homeopátia
  - Fertőző betegség
  - Masszázs és karosszéria
  - Gyógyfürdők
  - Férfi egészség
  - Természetgyógyászati perspektíva
  - Hírek, politika és közgazdaságtan
  - Táplálkozás és életmód
  - Gyógynövény
- Témák O-Z
  - Gyermekgyógyászat
  - Testápolási
  - Gyakorlatfejlesztés
  - Prevenciós Gyöngy
  - Psyche, Some & Spirit
  - Gondolatok
  - Hagyományok
  - Felvételek
  - Vitaminok és kiegészítők
  - Nők egészsége
  - Minőség számít
Videók
Webes szemináriumok
Felvételek
- 2015. évi konferenciafelvételek
- 2014. évi konferenciafelvételek
- 2013. évi konferenciafelvételek
- Konferenciák
- 2012. évi konferenciafelvételek
- 2011. évi konferenciafelvételek
- 2010. évi konferenciafelvételek
- Gyógyítsd meg a gyakorlatodat
Rólunk
- Küldetésünk
- Linkek
- Szponzorok
- Kapcsolatba lépni

Történelmileg az orvosi tankönyvek a cöliákiás betegeket kicsi, vékony, vérszegény egyénekként mutatják be - ez az ábrázolás továbbra is uralja sok orvos véleményét a glutén intoleranciáról és az emberekről, akiknek ez van.

A legújabb kutatások azonban arra kényszerítik ezt a „klasszikus” képet, hogy jelentősen átgondolják, és sürgetik a klinikusokat, hogy figyeljenek a túlsúlyos vagy elhízott emberek gluténérzékenységére.

A különféle módon autoimmun betegségnek vagy allergiának nevezett celiakia a vékonybelet érinti, csökkentve annak teljes felületét. Érzékeny egyéneknél a glutén jelenléte a bélben gyulladásos reakciót vált ki, amely idővel elpusztítja a vékonybél belsejét bélelő ujjszerű villákat.

Mivel a bélek alkotják a bél felületének nagy részét, a krónikus gyulladás által okozott károk összezsugoríthatják a bél felületét - jellemzően egy nagy ligás baseballpálya nagyságrendjéig, egy belső mező nagyságáig. Ez súlyosan veszélyezteti a bél azon képességét, hogy felszívja a tápanyagokat. A mikroelemek felszívódása különösen veszélyeztetett, ami azt jelenti, hogy a gluténérzékeny embereknél általában hiányzik a bélben felszívódó vas, kalcium és egyéb ásványi anyagok.

Korábban úgy gondolták, hogy a felszívódás problémái alacsony termethez, alacsony testtömeghez és vérszegénységre való hajlamhoz vezetnek, amelyek a cöliákia klasszikus leírását jellemzik.

A sebész nézete

A lisztérzékenység új megértése azt sugallja, hogy a fő probléma továbbra is a felszívódási zavarok kérdése - de a súlygyarapodás gátlása helyett a táplálék hiánya ösztönzi a túlzott étkezést.

Az egyik orvos, aki megkérdőjelezi a gluténérzékenység régi képét, Phoenix, AZ-alapú bariatrikus sebész, Terry Simpson, MD.

Éveken át tartó gyomor bypass műtétekkel dolgozó doktor Simpson észrevette, hogy a műtét után sokan továbbra is krónikus vas- és kalciumhiányban szenvednek. Amikor úgy tűnt, hogy semmilyen mennyiségű vas- vagy kalciumpótlás nem segít, visszatért, hogy közelebbről megvizsgálja az eredeti műtétjeik során gyűjtött disztális biopsziás mintákat.

Megdöbbent, amikor a minták többségében rettenetesen lapított villákat talált. Gyorsan rájött, hogy ez azt jelenti, hogy a tápanyagok felszívódásának képessége már jóval a műtét előtt veszélybe került.

Azt mondta, hogy sok túlsúlyos egyén úgy véli, hogy valamilyen bélbetegségben szenved, például irritábilis bél szindrómában vagy „érzékeny” gyomorban. Saját tapasztalataik alapján elmondhatják, hogy valami nem stimmel az emésztőrendszerükben, de nem igazán tudják, mi.

Arra a gyanúval, hogy a diagnosztizálatlan glutén intolerancia lehet az észlelt bélbetegségük valódi oka, Dr. Simpson műtét után hathetes gluténmentes étrendbe kezdte betegeit.

Megállapítja, hogy általában véve jobban érzik magukat és megnövekedett az energiájuk. Úgy tűnik, hogy az étrend pozitívan befolyásolja abszorpciós képességeiket; azzal, hogy a gluténmentes étkezésre való áttérésen kívül nem tesz mást, a betegek vasszintje általában normalizálódik, és vérszegénységük oldódni kezd.

A GF diéta elősegíti a fogyást

Ezekkel az eredményekkel meglepve Dr. Simpson arra volt kíváncsi, hogy járnak a betegek, ha gluténmentes életmódot folytatnak a műtét előtt.

Meghatározta a betegesen elhízott betegek csoportjait, akiknek preoperatív laboratóriumai vashiányra utalnak. Kihasználva azt a hat hónapot, amely alatt a biztosítás az opció előtti, orvosilag felügyelt étrendet fedezi, arra kérte őket, hogy gluténmentesen menjenek el.

A vérszegénységük feloldása mellett azok a betegek, akik megszüntették a glutént, lényegesen több súlyt vesztettek, mint a szokásos 1800 kalóriás műtét előtti étrend. Csodálkozva, hogy mennyivel jobban érzik magukat, a gluténmentes betegek is gyorsabban gyógyultak meg a műtétből, mint a szokásos étrendben.

Úgy tűnt, hogy Dr. Simpson páciensei egyre inkább a glutén intolerancia és a lisztérzékenység sztereotip képének egyik fontos változatát képviselik, olyannyira, hogy most azt ajánlja, hogy minden bariatriás betegét teszteljék glutén intolerancia szempontjából.

Még akkor is, ha a tesztek negatívak, továbbra is sürgeti betegeit, hogy hat hétig fogyasszanak gluténmentesen, csak azért, hogy lássák, hogyan érzik magukat. Hat hét után arra kéri őket, hogy egyenek meg egy Búzavékony kekszet. A lisztérzékenyek között azt mondja: "mindenki elmondhatja neked, ez volt a legrosszabb dolog, amit valaha ettem."

Dr. Simpson nem egyedül tanácsolja a gluténtesztet; az elhízás kezelését végző szolgáltatók körében egyre szélesebb körben elterjedt az a javaslat, miszerint „minden bariatrikus restriktív vagy malabsorptív kombinált műtétre jelentkező beteg celiaciás szűrővizsgálaton esik át minden műtét előtt” (de'Angelis és mtsai. Obes Surg. 2012; 22: 995 –996).

A gluténérzékenység változó alakja

Amikor a lisztérzékenységet először vázolták a 19. század végének és a 20. század elejének orvosi költeményeiben, az emberek túlnyomó többsége nem jutott hozzá az élelmiszerek széles skálájához, mint manapság. A nagy gazdasági világválság, illetve az I. és II. Világháború idején az ételadagok sokkal kisebbek voltak, következésképpen az elhízás ritka volt.

"Akkoriban - magyarázza Dr. Simpson -, ha megettél egy kis tál ételt, és nem tudtad felszívni, akkor vékonyak lennél."

Ezt szembeállíthatjuk korszerű, korlátlan tésztatálakkal rendelkező éttermünkkel, ahol könnyen bejárhatunk a legtöbb étterembe és rendelhetünk egy salátát, amely elegendő kalóriát tartalmaz egy egész napra.

Még akkor is, ha a vékonybél villái megsérülnek, mint gluténérzékeny embereknél, a vastagbél speciális sejtjei még mindig számtalan kalóriát képesek felszívni makrotápanyagok, például glükóz formájában. Megfelelő mennyiségű alapvető mikroelem befogadásához a túlsúlyos egyéneknek hatalmas mennyiségű kalóriát kell fogyasztaniuk, ami az elhízás lehetséges oka lehet.

Az olcsó, feldolgozott élelmiszerek hegyeivel körülvéve az emberek többsége most korlátlan mennyiségű kalóriát fogyaszthat. Paradox módon, miközben sok feldolgozott élelmiszer vitaminokkal és ásványi anyagokkal dúsított, testünk még jóval azelőtt felszívja a makrotápanyagokat, hogy felszívnák a mikrotápanyagokat - így túltáplálva maradunk, ugyanakkor alultápláltak.

A mai élelmiszer-világban az ellenőrizetlen gluténbetegségben szenvedő vérszegények számára nem nehéz olcsó emeletes hamburgert szerezni - amelyből rengeteg kalóriát vesznek fel, de nem szívják fel a vasat, amelyre testüknek annyira szüksége van.

Főzés mint klinikai beavatkozás

Dr. Simpson egyszerű megoldást javasol az elhízás és a lisztérzékenység kettős kihívásaira: tanítsa meg az embereket, hogyan kell főzni.

"Amikor ráveszed a betegeket, hogy főzzenek - magyarázza -, egy csomó problémát vesz ki az étrendjükből." A friss, egészséges, gluténmentes ételek házi készítésének megtanulása kiküszöböli a potenciális allergéneket és csökkenti az ember által elfogyasztott feldolgozott élelmiszerek mennyiségét. Nagyobb ellenőrzést kínál az adagok méretezése, az ízek és az étellel kapcsolatos kiadások felett is.

Még azok számára is, akiket mélységesen lenyűgöznek eredményeik, a gluténmentes életmódra való áttérés kihívást jelenthet. Dr. Simpson megállapította, hogy a legtöbb beteg számára a változást sokkal könnyebb fenntartani, ha kerülik a csomagolt termékeket, és az otthoni főzés mellett részesítik előnyben az étkezést.

Bár nem mindenki gluténintoleráns, és ez természetesen nem az elhízás általános oka, mindannyian profitálhatunk a saját ételeink elkészítéséből - véli Dr. Simpson. A műtét helyett a kulináris oktatás a legértékesebb szolgáltatás, amelyet betegeinek nyújt. "Több időt töltök azzal, hogy megtanítsam őket főzni, mint amennyit most megoperálok."

Bizonyos esetekben továbbra is szükség lehet műtétre azoknak a betegeknek, akik valóban küzdenek a fogyásért. Ám ha házilag elkészített, gluténmentes étrendre vált, megkönnyítheti a folyamatot - vagy akár teljesen megszüntetheti a műtét szükségességét.

Kristen Schepker integrált egészségtudományi diplomát szerzett a kaliforniai Integral Studies Intézetben. Okleveles jógaoktató és holisztikus egészségügyi és wellness edző, gyakorló San Francisco-ban, Kalifornia.