Kenguru Anya gondozása koraszülötteknek

Május 15-én tartják a kenguru anya gondozásának tudatosításának nemzetközi napját! Tehát ez tökéletes ürügyet jelent arra, hogy ma írjak az egyik abszolút kedvenc témámról: Kenguru anyatej-gondozás koraszülötteknek. Valahányszor olvasok vagy írok a Kangaroo Mother Care-ről, csak csodálkozom azon, hogy a természet rendszerei mennyire tökéletesen működnek. Ma szeretnék megosztani veletek egy kicsit ebből a csodából.

anya

Ami a földön van, az a Kenguru Anya Gondozás?

A Kangaroo Mother Care vagy a KMC a csecsemők gondozásának módszere, mivel bőr-bőr kontaktusban tartja őket anyjuk mellkasán. Nevét onnan kapta, ahogy a kenguruk nevelik fiataljaikat: a kengurubabák rendkívül éretlenül születnek, és életük első néhány hónapját anyjuk tasakjában töltik, állandóan mellbimbóhoz rögzítve - olyan, mintha egy külső méhben lennének. Néhány nagyon okos, rendkívül szegény országban dolgozó embernek az volt az ötlete, hogy ugyanezt tegye a koraszülött csecsemőkkel is - és ez bevált!

A mai KMC-t Dr. Edgar Rey és Dr. Hector Martinez fejlesztette ki az 1970-es években. Alacsony költségű, alacsony technológiájú módszerre volt szükségük a koraszülöttek gondozására: Abban az időben a kolumbiai Bogotában dolgoztak, ahol a koraszülöttek halálozási aránya elfogadhatatlanul magas volt, mert hiányzott az orvosi ellátás. Egyszerű, elegáns megoldásuk az volt, hogy a csecsemőket a nap 24 órájában bőr-bőr gondozásban tartották anyjuk mellkasán, és anyatejjel táplálták őket. Bámulatos, hogy a halálozási ráta csökkent - nemcsak kicsit, de nagyon is.

Amit senki nem várt, az az volt, hogy a KMC nemcsak olyan jónak bizonyult, mint a hagyományos inkubátor alapú ellátás, de még jobb is. Tehát a KMC-t nem úgy kell tekinteni, mint egy végső megoldást, amelyet akkor kell alkalmazni, ha semmi más nem áll rendelkezésre, hanem inkább az első választás és a leghatékonyabb kezelés formájában. És a KMC sem csak koraszülöttek számára készült - minden csecsemő részesül a bőr-bőr gondozásból, amint ezt olvashatja ez a poszt .

Miért éppen a KMC?

A Kangaroo Mother Care újra és újra kimutatta, hogy drámai módon javítja a koraszülöttek eredményeit. Íme néhány példa azokról az előnyökről, amelyekről beszélünk:

A baba egészséges és stabil fenntartása

A csecsemő pulzusa, oxigéntelítettsége és légzése mind stabilabb, ha KMC-ben van. Elképesztő a különbség, amelyet a bőr-bőr érintkezés okoz itt. Láttam olyan videókat, ahol egy sats monitorhoz van csecsemőjük, és láthatja, hogy az oxigénszint és a pulzus mindenhol megugrik. Abban a pillanatban, amikor a babát bőrről-bőrre helyezik az anya mellkasára, minden másodperceken belül normális szinten stabilizálódik. Még a saját szememmel is láttam, hogy a csecsemők oxigénszintje emelkedni kezd, amikor a KMC-be kerülnek - ez szinte varázslatos.

A KMC segít a csecsemő vércukorszintjének megtartásában is. Az egyik legnagyobb gond a nem jól tápláló csecsemővel kapcsolatban az, hogy a glükózszintjük túl alacsonyra csökken. Ez nagyon fontos dolog, mivel a nagyon alacsony vércukorszint agykárosodáshoz vezethet - és a koraszülöttek különböző okok miatt rendkívül hajlamosak alacsony vércukorszintre. Szerencsére a KMC az egyik leghatékonyabb módszer az alacsony vércukorszint megelőzésére - nagyon ritkán fordul elő, hogy a KMC-ben lévő csecsemőnek alacsony a vércukorszintje. Nem csak ez, hanem az alacsony vércukorszint is egyszerűen korrigálható egyszerűen a csecsemő KMC-be helyezésével.

A KMC-ben lévő csecsemők kórházban tartózkodása során is sokkal kevésbé hajlamosak a fertőzésekre. Ez furcsán hangozhat, ha figyelembe vesszük, hogy az óvodai környezet mennyire tiszta és „steril”. De az igazság az, hogy egy NICU-ban vagy kórházban csak a legfurcsábbabb baktériumok képesek túlélni az összes tisztítást és fertőtlenítést - tehát ha marad valamilyen baktérium, akkor valószínűleg azok lesznek, amelyek nagyon-nagyon megbetegíthetik a babát. A KMC-ben viszont a csecsemők leginkább az anya bőrén élő baktériumoknak vannak kitéve. Ezek a baktériumok valóban hasznosak - segítenek megerősíteni a baba immunrendszerét, és elnyomják a csecsemő bélében található összes csúnya hiba növekedését. Mivel az anya olyan szoros kapcsolatban áll a csecsemővel, teste pontosan felismerheti, hogy a csecsemő mely baktériumoknak van kitéve, és megbizonyosodhat arról, hogy a teje tele van-e antitestekkel a baktériumok elleni küzdelem érdekében.

Melegen tartani

A KMC nagyon hatékony módszer a koraszülöttek melegségének fenntartására. Lehet, hogy egy kis hideg nem tűnik számunkra nagy problémának, de a koraszülöttek számára a hideg megölhet: fázáskor nem képesek sok hőt létrehozni belülről, ezért szinte teljesen a külső hőre vannak utalva. Néha a szülők attól tartanak, hogy a KMC-ben lévő csecsemő megfázik, mert csak pelenkát visel, de őszintén szólva még soha nem láttam, hogy a KMC-ben megfázna egy csecsemő, még a közepén sem. Amit láttam, azok a csecsemők, akik inkubátorokban fáznak, még nagyon magas hőmérsékleten is, amelyek hőmérséklete nagyon gyorsan normalizálódik, miután elhelyezték őket a KMC-ben. Ha kint nagyon hideg van, a baba viselhet sapkát, hogy korlátozza a fej hőveszteségét, amely az egyetlen kitett bőr.

Az anya teste elképesztő dolog, és a hőmérséklet-szabályozás működése példaként szolgál. Egy nemrégiben szült nő bőrének hőmérséklete körülbelül 1 ° C-kal magasabb lesz, mint a többi felnőttnél, különösen azért, hogy "inkubátorként" működhessen csecsemője számára. De még jobb lesz: a mellkasának hőmérséklete a baba bőrhőmérsékletének megfelelően emelkedik vagy csökken, hogy a baba mindig tökéletesen fűtött maradjon. Tehát, ha a baba kissé megfázik, az anya bőrhőmérséklete akár 2 ° C-kal is emelkedhet; vagy ha a baba kissé meleg, akkor a hőmérséklete 1 ° C-kal a normálérték alá csökkenhet. És mintha ez nem lenne elég, a természetnek van még egy trükkje a hüvelyében: ha anyának ikrei vannak, és egy ikert tesz a mellkasának mindkét oldalára, akkor a kétoldali bőr függetlenül figyelemmel kíséri és megváltoztatja a hőmérsékletét - így az egyik oldalon melegszik, a másikon pedig lehűl. Ez nem csak észbontó?

Jobb szoptatási eredmények

Természetesen a szoptatást be kellett vinnem a képbe! Az igazság az, hogy a KMC óriási különbséget jelent a koraszülöttek szoptatásának eredményében. Néhány előny, amire számíthat:

  • Jobb tejtermelés, mivel a bőr-bőr érintkezés serkenti az anya testét több tejtermelő hormon kiválasztására.
  • A csecsemők könnyebben megtanulják a mell szopását. A koraszülött csecsemők általában éretlen szoptatói reflexet szenvednek, így valójában nem tudnak hatékonyan szoptatni. KMC nélkül a csecsemők csak 34-36 hetes terhességnél kezdenek hatékonyan szopni. A KMC-vel azonban a szoptatós reflex sokkal gyorsabban érhet. Néhány KMC csecsemőről bebizonyosodott, hogy már 28-30 hetesen képes szoptatni - ez óriási különbség!
  • A KMC-ben gondozott csecsemők nagyobb valószínűséggel kizárólag anyatejjel táplálkoznak, és kevésbé valószínű, hogy szükségük lenne tápszeres feltöltésre. Valószínűleg hosszabb ideig szoptatják a szoptatást is. Gondolom, hogy mindez annak a ténynek köszönhető, hogy anyukának jobb a tejtermelése, és a babának jobb szopási képességei vannak.

Növekedés és fejlődés

A KMC-ben lévő koraszülöttek gyorsabban híznak, valószínűleg azért, mert nem pazarolnak energiát a melegség érdekében. A gyorsabb súlygyarapodás boldoggá teszi az orvosi csapatot, és biztosítja, hogy anya és baba hamarabb hazamehessenek. Ez egy win-win az egész.

A KMC a baba idegfejlődésére, vagyis az agy és az idegrendszer fejlődésére is mély hatást gyakorol. Születéskor - még teljes időtartamban is - az agy még mindig nagyon éretlen, és a struktúrák nagy része nincs megfelelően kialakítva. A csecsemő születése után tapasztalt tapasztalatai határozzák meg az agy bekötését. A KMC biztosítja, hogy az agy normálisan fejlődjön, és korlátozza a koraszülés és az orvosi beavatkozások stressz okozta károsodásait. A KMC-ben lévő csecsemők több időt töltenek alvással, ami elősegíti az agyuk fejlődését és érését. Ez annyira érdekes téma; ha szeretne többet megtudni róla, nézze meg Dr. Nils Bergman kiváló DVD-jét, a Grow your Baby's Brain-t.

Pszichológiai hatások

Ha megkérdezi egy anyát, aki a KMC-t csinálta, mi volt az egészben a legjobb, akkor szinte mindig ugyanazt a választ kapja: azt a szeretetteljes köteléket, amelyet babájukkal kialakítottak. A csecsemővel való bőr-bőr érintkezés anyai hormonok áradatát bocsátja ki az anya agyában, segítve őt kötődni a babájához, és megtanulni olvasni és reagálni a csecsemő jelzéseire. A koraszülés nagyon traumatikus élmény lehet, és az anyukák gyakran sok bűntudatot és kétséget hordoznak miatta. A KMC az egyik legjobb módja annak, hogy segítsen egy ilyen anyának elindulni az anyaság útján. Az az anyuka, akinek állandóan hordoznia kell a babáját és kölcsönhatásba kell lépnie vele, gyorsan magabiztos anyává válik, ahogy ösztönök működni kezdenek.

Természetesen a KMC jót tesz a baba pszichés állapotának is. Az egyik legemlékezetesebb dolog a KMC-ben lévő csecsemőknél az, hogy szinte soha nem sírnak. Most, bármit is mondhatott neked a nagyi, a sírás valóban nem tesz jót a babáknak. A sírás (vagy a stressz bármely formája) stresszhormonok áradatát szabadítja fel a baba testében. Ha ezek a stresszhormonok magas szinten maradnak, akkor a súlygyarapodástól az agy fejlődéséig mindent károsítanak. Az édesanyjától elszakított csecsemőknek stresszhormonjaik könnyedén tízszer meghaladhatják a normális határt - még akkor is, ha nem sírnak és elégedettnek tűnnek. Ami a csecsemőket stresszmentesen tartja, a KMC nem gond.

Szeretne többet megtudni?

Remélem, meggyőztelek benneteket, hogy van valami ebben a látszólag primitív gyakorlatban, amely szerint csecsemőinket bőr-bőrön tartjuk. Ha többet szeretne megtudni, arra kérem Önt, hogy nézze meg Dr. Nils Bergman munkáját. Dr. Bergman az egyik hősöm; olyan fenomenális munkát végzett a Kenguru Anyagondozás fejlesztése és megvalósítása terén Dél-Afrikában. Nézze meg a weboldalát a kangaroomothercare.com oldalon, vagy nézze meg a YouTube-on - itt van egy szép videó, ahol a bőr-bőr érintkezésről beszél. Van egy weboldala is, amely több technikai információt tartalmaz, itt a geekseknek. Élvezd!

Láttad már a KMC-t működés közben? Szívesen kipróbálnád? Mondja el a történeteit az alábbi megjegyzésekben!