Keto diéta epilepsziás gyerekeknek: az előnyök és kockázatok

diéta

Mi a közös Kourtney Kardashianban, a testépítőkben és sok epilepsziás gyerekben? Valószínűleg nem sok, eltekintve attól, amit esznek: magas zsírtartalmú, alacsony szénhidráttartalmú és fehérjetartalmú kúra, amelyet ketogén étrendnek neveznek, vagy röviden "keto".

Hírességek és neurológusok által egyaránt megidézett keto számos széles körű előnyt kínál, a fogyástól a rohamok csökkentéséig.

De veszélyes is lehet.

Mi a ketózis?

Tegyük fel, hogy mogyorót eszel. Mi történik vele? A legalapvetőbb értelemben a tested "makrotápanyagokra" bontja: szénhidrátokra, fehérjékre és zsírokra.

A szénhidrát az az üzemanyag, amelyet a test sejtjei felhasználnak arra, amit csinálnak, az izmok kilövésétől kezdve az agy felszínén a jelek lekapcsolásáig. Ha elegendő lesz belőlük, a szervezet általában más célokra takarít meg fehérjét és zsírt. A fehérje javítja és felépíti az izmokat és más szöveteket, míg a zsír a hormonoktól kezdve az agysejtek védőbevonatáig mindent felépít. Ami megmaradt, raktárba kerül - általában a hasa körül.

A ketózis akkor fordul elő, ha a szervezet nem kap elegendő szénhidrátot.

"Alapvetően a test azt hiszi, hogy éhezik" - mondja Jennifer Oliver, a Colorado Gyermekkórház Epilepszia Programjának ketogén étrendjére szakosodott gyermekápolók. - Tehát egy alternatív energiaforrás felé fordul.

"A szénhidrátok lebontásakor glükóz jut" - teszi hozzá Stephanie Criteser, RD, az Epilepszia Program dietetikusa. "Amikor lebontja a zsírt, ketont kap."

A ketózis tehát a ketonok égetése az energia megszerzéséhez. A hírességek, a testépítők és általában a fogyókúrázók számára ez egy plusz, mert ha a tested elkezdi az elfogyasztott zsírt égetni, akkor valószínűbb, hogy a tárolt zsírt is elégeti.

Gyerekek számára a Children's Colorado a keto-t csak az epilepszia és bizonyos anyagcsere-rendellenességek kezelésére használja és ajánlja - de az előnyök kifejezettek.

"Betegeink körülbelül kétharmada legalább 50% -kal csökkenti a rohamokat" - mondja Oliver.

Mi az epilepszia?

Sok minden okozhat rohamokat: agykárosodás, agyhártyagyulladás, cukorbetegség és láz, hogy csak néhányat említsünk. Valójában a láz okozza a rohamok leggyakoribb okát az 5 évesnél fiatalabb gyermekeknél.

"Az epilepszia meghatározása két vagy több roham, nem provokált" - mondja Charuta Joshi, az MBBS, az epilepsziára és a keto-ra szakosodott gyermekneurológus. A diagnózis tehát az összes többi lehetséges ok kizárásával kezdődik, amelyet Dr. Joshi teszteléssel és klinikai értékeléssel végez.

Még akkor is, ha a gyermek epilepsziában szenved, nehézsége miatt a keto ritkán az első lépés a kezeléshez.

Miért csökkenti a ketogén diéta a rohamokat?

Az orvosok már régen - pontosabban több mint 2000 évvel ezelőtt - észrevették, hogy az éhezés csökkenti a megmagyarázhatatlan rohamok gyakoriságát. A Mayo Klinika orvosai azonban csak az 1920-as években találták ki, hogy három rész zsírból egy rész fehérje és szénhidrát tartalmú étrend ugyanazokat az eredményeket hozhatja.

Akkor miért működik? "Valójában - mondja Dr. Joshi - ezt senki sem tudja pontosan megérteni." De négy fő ötlet van:

  • Akárcsak a test, az agy is energián működik. Az egyik elmélet szerint a ketonokon történő működés stabilabb energiaforrást jelent az agy számára.
  • A szabad gyökök olyan vegyi anyagok, amelyek gyulladást okoznak az agyban - ezek az Alzheimer-kór és a stroke káros mechanizmusainak részét képezik. A ketonok jóval kevesebb szabad gyököt termelnek, mint a glükóz.
  • A krónikus acidózis a keto egyik hátránya, de az epilepsziában szenvedő gyerekek számára előny lehet. A magasabb vérsav stabilizálhatja a sejtmembránokat, amelyek szerepet játszhatnak a rohamok csökkentésében.
  • A ketonok növelik a GABBA nevű anyag termelését, amely csökkenti az agy elektromos aktivitását. Van néhány bizonyíték arra is, hogy a GABBA gátolhatja az agy elektromos aktivitását gerjesztő géneket.

A keto diéta előnyeinek mérlegelése az epilepszia esetén

Az epilepszia kezelésére a keto hihetetlenül nagy sikerrel jár, de nem könnyű. Kezdetnek a diéta szigorú.

"Valódi ketogén étrend mellett napi 8 gramm szénhidrátot kap" - mondja Dr. Joshi. "A perspektíva szempontjából körülbelül 21 gramm szénhidrát van egy szelet kenyérben. Körülbelül 5 áfonyában 1 gramm szénhidrát van."

A szülőknek mindent meg kell mérniük, amit a gyermek megesz, skálán, grammig. Az arányokat és a kalóriaszámokat kiszámítják és előírják.

"Még a gyógyszerek szénhidrát-számát is figyelembe vesszük, amelyeket gyakran édesítenek, hogy jobb ízűek legyenek" - mondja Oliver. "A gyerekek kis mennyiségű szénhidrátot képesek felszívni a fényvédő krémből és a pálcikából. Javaslatokat adunk krémekhez, samponokhoz - minden ilyesmi."

Miért van szükségük a keto gyermekeknek orvosi ellenőrzésre

A korlátozás súlyossága táplálkozási hiányosságokhoz vezethet, a tipikus testfolyamat változása pedig mellékhatásokhoz vezethet: székrekedés, alacsony étvágy és hányinger néhány gyakori.

"Ezek a gyerekek nem nagyon akadályozzák a gyümölcsöket és zöldségeket, és nem kapnak gabonát sem" - mondja Criteser. "Általában nem kapnak elegendő foszfort, magnéziumot vagy cinket. Ráadásul a ketonok savak, ezért a pH-juk kiszabadul. A vesék keményebben dolgoznak, hogy kiszűrjék az összes savat a vérből, és a sók felhalmozódása vesét eredményezhet. kövek. "

A kritikusok és Oliver gondosan kiszámított kiegészítési arányokkal pótolják ezeket a túlterheléseket és hiányosságokat: multivitaminok, ásványi anyagok, bikarbonát, karnitin és még sokan mások. Az első két évben a diétás gyermekek három havonta kapnak laboratóriumot és vérvizsgálatot, a csontsűrűség vizsgálata évente egyszer történik.

"Sok ember behozza és elviszi a gyerekeit:" Diétázni akarunk; minden természeteset meg akarunk tartani "- jegyzi meg Oliver", és végül számos étrend-kiegészítőt és gyógyszert ajánlunk az étrend mellékhatásainak ellensúlyozására. . "

A keto, mint kezelés jövője

A diéta nehéz mind a gyerekek, mind a családok számára, és ritkán ez az egyetlen kezelés. Dr. Joshi csak akkor írja elő, ha a különféle könnyebb kezelési rendek - mint például a görcsoldó gyógyszerek - nem működnek. Még a diéta mellett is a legtöbb gyerek a gyógyszerekkel párhuzamosan csinálja.

És Oliver megjegyzi, hogy nagy a tét: "Nem tudnak megcsalni. Ha megcsalnak, rohamokat kapnak."

Ennek ellenére sok gyerek számára megéri a munkát. Az idősebb gyerekek és tizenévesek számára, akiknek nagyobb gondjuk van ragaszkodni egy ilyen szigorú étrend szigorához, egyre több bizonyíték is rendelkezésre áll, hogy a "módosított Atkins" néven ismert, kissé kevésbé korlátozó verzió ugyanolyan jól működhet.

És olyan kutatók, mint Dr. Joshi, folyamatosan finomítanak. Egyre növekszik a keto hatékonyságának tanulmányozása az autizmustól az agydaganatokig terjedő idegrendszeri betegségekre, bár eddig - mondja Dr. Joshi - a kutatás nem elég erős ahhoz, hogy ajánlja. Jelenleg Dr. Joshi tanulmányozza a keto hosszú távú hatásait a bél mikrobiomjára.

"Ez a diéta teljesen megváltoztatja az energia mechanizmusát" - mondja. - A test minden sejtjét érinti.