Ketogén diéták és COVID-19: Van-e kölcsönhatás?

Epilepsziás hírek:

Remélem mindenki biztonságban marad és otthon marad! Rengeteg e-mailt kaptam betegektől, szülőktől, neurológusoktól és dietetikusoktól, és megkérdeztem, hogy vannak-e különleges problémák az epilepsziában szenvedő ketogén étrendben szenvedők számára ebben a COVID-19 válságban. Én személy szerint nem hallottam egyedülálló, a keto-val kapcsolatos problémákról, de felkértem a 2018-as Nemzetközi Ketogén Diéta Tanulmányi Csoport tagjait (akik hozzájárultak a konszenzusos nyilatkozat megalkotásához), más szakértőkkel, például Dr. Mackenzie Cervenkával; Emma Williams a Matthew barátai közül; Stacey Bessone RD; Liz Neal RD, PhD; Susan Wood RD; és Marisa Armeno orvos.

Íme néhány válasz, amelyeket kaptam, 3 fő kérdésre tagolva.

1. Van-e különösebb probléma a ketózisban vagy a ketogén étrend fenntartásában a COVID-19 fertőzöttek számára?

A rövid válasz nem. A ketogén diétával foglalkozó szakemberek egyike sem számolt be különösebb problémákról a COVID-19 kapcsán a ketogén étrendet folytatók körében, és általában az epilepsziás gyermekeknek nincs egyértelműen több rohama, ha fertőzöttek. Számos orvos és dietetikus megkérdezte városuk más központjait, és hasonlóan jelezték, hogy nem aggódnak.

Dr. Pierangelo Veggiottitól, Észak-Olaszországtól: „Beszéltem az összes olyan anyával, aki diétázik, és senkinek sem voltak problémái mind a ketózisban, mind a rohamokban. Sajnos nagy tapasztalattal rendelkezünk Lombardiában a COVID-ről. Milánói szempontból, valamint a bresciai, bergamói (a világjárvány központjában fekvő város) és Roma Gemelli neuropediatrikus kórházakban dolgozó kollégáim tapasztalatai alapján nagyon kevés COVID-pozitív gyermek van (mindegyikük légzőszervi és gasztroenterikus. tünetek), és egyik pozitív esetben sem alakultak ki epilepsziás rohamok és/vagy encephalopathiák. ”

2. Vannak-e problémák a ketogén étrend megkezdésével vagy fenntartásával általában?

Néhány központ aggodalmát fejezte ki azzal kapcsolatban, hogy elegendő mennyiségű zsír- és szénhidráttartalmú étel van az étrendben az üzletekben és szupermarketekben. Különösen a tejet, a tojást és a húst lehet nehéz megtalálni egyes helyeken. Más magas zsírtartalmú ételek, például olívaolaj, majonéz és diófélék kevésbé jelentettek problémát. Az Egyesült Királyságban néhányan levelet küldtek a betegeknek arról, hogy ketogén étrendet tartanak, és nagyobb mennyiségű ételhez kell hozzájutniuk, például tejszínhez, olajokhoz, vajhoz stb. Nem világos azonban, hogy ezekre a levelekre szükség van-e. A családok időnként új recepteket készítenek, hogy alkalmazkodjanak ahhoz, hogy ne legyen néhány általános ketogén diétás étel, például tej, tojás vagy hús.

Mivel sok család otthon marad, néhány észrevétel hangzott el azzal kapcsolatban, hogy a gyermek többet nassol, és megpróbál többet csalni ételekkel, mivel nem annyira elfoglalt otthon (sem az iskolában, sem a szabadban). Ez különösen akkor problémás, ha a gyermek autizmusban és epilepsziában szenved, és ketogén étrendet folytat (nem képes kezelni a viselkedési problémákat). Néhány szülő aggódott amiatt, hogy mindkét szülő nem lehet kórházban velük, ha felveszik őket (és kevésbé képesek biztosítani, hogy a dextrózt vagy a cukrot tévedésből adják).

Néhány csapat leírta, hogy gyorsan alkalmazkodnia kell mind a ketogén étrend megkezdéséhez (akár rövidített felvétel, akár járóbeteg-protokollok), valamint a gyermekek és felnőttek különböző módon való visszatéréséhez. A telemedicina nagyon hasznosnak tűnik, sőt, egyes központok a Zoom vagy más audio/video klinikák platformjaira mennek, hogy ellátják ketogén diétás betegeiket. Hallottam optimizmust arról is, hogy a ketogén diéták telemedicinával történő ellátása, amely a törvényi és számlázási előírásoknak a technológia ellenére évtizedek óta nehéz volt, valóban válhat a válság eredményeként.

Néhány tippet említettek a telemedicinát próbáló központok:

Több központ arra kérte a családokat, hogy gondoskodjanak arról, hogy otthon legyen mérlegük a súlyok megszerzéséhez (mivel nem tudunk bejelentkezni az irodában). Ez fontos a gyermekorvosok számára is, akiknek gyakran tudniuk kell a gyermekek gyógyszeres adagolásának megfelelő súlyát.
Egyes családok haboztak a nyomon követési laboratóriumok elvégzésében, és laboratóriumok nélkül hosszabb (esetleg káros) időszakokat is igénybe vehetnek. Érdemes biztosítani, hogy a laboratóriumi munkát rendszeresen ellenőrizzék!
Ha kórházában van egy speciális telemedicina számítógépes program, és ez nem működik - ne add fel! Sok központ (például a miénk) használja a Zoom-ot, de gyakran a FaceTime-ot, sőt egy telefonhívást is megtéríthet az orvosi ellátás biztosítása.

Ez egy nagyszerű kapcsolat, amelyet Beth Zupec-Kania RD, a Charlie Alapítvány osztott meg a fontos élelmiszerekről, amelyeket házában kell tartani.

Ezenkívül itt van egy másik nagyszerű oldal Emma Williams-től a Matthew's Friends-nél.

3. Van-e általános aggodalom az epilepsziával kapcsolatban?

Az epilepsziás gyermekek körében nem hallottunk konkrét problémákról vagy problémákról. A legtöbb család gondoskodik arról, hogy telemedicinához hozzáférjen neurológusaihoz és remélhetőleg dietetikusaikhoz is. A 90 napos gyógyszerkészletek (beleértve a vitaminokat és a ketogén étrend-kiegészítőket) biztosítása szintén általános szál. Végül hozzászólások érkeztek néhány ember szorongásáról és stresszéről, ami alváshiányhoz és fokozott rohamokhoz vezetett.