Kevésbé korlátozó eliminációs étrend hatékony EoE-s gyermekeknél

Sikeresen hozzáadta figyelmeztetéseihez. Új tartalom közzétételekor e-mailt kapunk.

Nem tudtuk feldolgozni a kérését. Kérlek, próbáld újra később. Ha a probléma továbbra is fennáll, kérjük, lépjen kapcsolatba a [email protected] címmel.

Az új kutatások szerint a kevésbé korlátozó négyételes eliminációs étrend majdnem ugyanolyan hatékony volt, mint egy hatételes eliminációs étrend az eozinofil nyelőcsőgyulladásban szenvedő gyermekek kezelésére.

A prospektív vizsgálatban a gyermekek több mint 60% -a remissziót ért el, miután 8 héten át elkerülte a tehéntejet, a búzát, a tojást és a szóját. Összehasonlításképpen, az EoE kezelésére jóváhagyott szokásos hatételes eliminációs étrend - amely kizárja a földimogyorót és a dióféléket, a halakat és a kagylókat - korábban kimutatták, hogy az EoE-ben szenvedő gyermekek és felnőttek 58% -tól 81% -áig remissziót vált ki. Más tanulmányok azóta azt sugallják, hogy a négy ételt tartalmazó eliminációs étrendből kizárt ételek azok, amelyek a legnagyobb valószínűséggel gyulladást okoznak az EoE-ben.

"Számos étel kizárása a gyermek étrendjéből nagy kihívást jelent a családok számára." Amir F. Kagalwalla, MD, MBBS, a chicagói Ann & Robert H. Lurie Gyermekkórház eozinofil gyomor-bélrendszeri betegségek programjának társigazgatója és az északnyugati egyetem Feinberg Orvostudományi Karának gyermekgyógyászati docense közölte sajtóközleményében. „Vizsgálatunk azt mutatja, hogy közel ugyanazokat az eredményeket érhetjük el hat étel helyett négy helyett, amelyeket az EoE-vel rendelkező gyermekeknek kezdetben el kell kerülniük. Ezenkívül sokkal kevesebb időbe telik az élelmiszerek újbóli bevezetése és kevesebb endoszkópia annak megállapításához, hogy mely ételeket kell valóban elkerülni a remisszió fenntartása érdekében. Ezek óriási előnyök. ”

Kagalwalla és munkatársai 78, EoE-ben szenvedő gyermeket értékeltek (67% fiú; átlagéletkor 9,01 év; 83% fehér; 90% atópiás), akik 8 héten keresztül betartották a négy ételből álló eliminációs étrendet, majd ezt követően ismét bevezették az egyes ételeket a válaszadókban. Valamennyi résztvevő napi kétszer kapott PPI-t, és klinikai, endoszkópos és szövettani vizsgálatokon esett át a kiinduláskor, az étrendi beavatkozás után, és ismét az étel visszaállítása után a betegség kiújulásának felmérésére.

A vizsgálat elsődleges végpontját a betegek 64% -ával érte el hisztológiai remisszióban, miután 8 héten át betartotta az étrendet. A résztvevők jelentős klinikai és endoszkópos javulást is mutattak.

"Az összes tünet a válaszadók 36% -ában megszűnt, a tünetek pontszáma pedig 91% -ban csökkent" - írták Kagalwalla és munkatársai. Hasi fájdalom, rossz étvágy, hányás, ételcsapódás, fulladás vagy öklendezés, regurgitáció, valamint az étel zsebelése vagy kiköpése a válaszadók jelentős részében megszűnt.

Az élelmiszerek újbóli bevezetése azt mutatta, hogy a szövettani gyulladás leggyakoribb kiváltója a tehéntej (85%), amelyet a tojás (35%), a búza (33%) és a szója (19%) követ. A visszatérő gyulladást a betegek 62% -ában egyetlen táplálék-kiváltó tényező indukálta, legtöbbjüknél a tehéntej volt az egyetlen kiváltó ok (88%).

"A gyermekek magas aránya, akik számára a tej váltotta ki az alapot a csak tejet elimináló étrend megközelítésének vizsgálatához" - jegyezte meg Kagalwalla a sajtóközleményben.

A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a négy ételből álló eliminációs étrend „10 szövettani válaszadóból kilencből” klinikai remissziót, 10 gyermekből több mint hatnál pedig szövettani remissziót indukált, ami majdnem azonos a remisszióval [a hat ételből álló eliminációs étrenddel. ], de kevésbé szigorú étrenddel. ”

Ezek az eredmények azt mutatják, hogy ezt a diétát „fel lehet ajánlani a gyermekek számára a [hat ételből álló eliminációs étrend] helyett, és a helyi kortikoszteroid refrakter betegek alternatívájaként az EoE kezelésében” - írták. - írta Adam Leitenberger

Közzétételek: A kutatók nem számoltak be releváns pénzügyi közzétételről.