Ki fog fogyni a sibutraminnal és az orlisztáttal? Pszichológiai összefüggésben van a kezelés sikerével

Hovatartozás

  • 1 Elhízási egység, Karolinska Intézet, Karolinska Egyetemi Kórház, Stockholm, Svédország. [email protected]

Szerzői

Hovatartozás

  • 1 Elhízási egység, Karolinska Intézet, Karolinska Egyetemi Kórház, Stockholm, Svédország. [email protected]

Absztrakt

Cél: A sibutraminnal és az orlisztattal súlycsökkenés összefüggéseinek vizsgálata olyan pszichológiai szempontokkal, amelyek kölcsönhatásba léphetnek a betegek ezen gyógyszerekre adott válaszával.

orlisztáttal

Mód: Összesen 478 elhízott beteg, átlagos testtömeg-indexe 42 +/- 12 kg/m (2) adott saját, visszamenőleges adatot a korábbi súlycsökkentő kezelések különböző típusairól (szibutraminnal és orlisztattal, valamint kontrollfeltétel), beleértve az e kezelésekkel lefogyott súly mennyiségét, az étkezési magatartást (holland étkezési magatartás kérdőív) és a személyiséget (NEO személyiségleltár - átdolgozott).

Eredmények: A szibutraminnal történő nagyobb súlycsökkenés alacsonyabb mértékű visszafogott étkezéssel és magasabb szintű „neurotikussággal”, különösen „szorongással” és „depresszióval” társult. Az orlistáttal történő nagyobb súlycsökkenés a személyiség dimenziójának „lelkiismeretességéhez” kapcsolódott (pl. „Sorrend” és „tanácskozás”).

Következtetés: A szibutramin a legnagyobb hatást azoknál a betegeknél fejtheti ki, akiknek étkezése „természetes” válasz az éhségre, nem pedig kogníciók és tudatos kontrollok által szabályozott. Az alacsony visszafogottságú betegek érzékenyebbek lehetnek a sibutramin jóllakottságot fokozó hatására. Lehetséges, hogy kognitív interferencia nélkül csökkenthetik az étkezésüket, és/vagy a fokozott jóllakottságra reagálva kezdenek radikálisan kontrollálni az étkezésüket. A fokozott jóllakottság is segíthet a betegeknek abban, hogy ellenálljanak a pszichés szorongás által kiváltott étkezési kívánságnak. A központi idegrendszer hangulatra gyakorolt ​​lehetséges hatása csökkentheti az étkezést is, ami a szorongáshoz kapcsolódott. Az orlisztát adagolási rendje igényesebb, nagyobb betartást igényel. Ez azzal a megállapítással járhat, hogy a siker szempontjából fontosak a személyiség tulajdonságai, például a lelkiismeretesség.