Jelek és tünetek
A proctitis gyakori tünetei a következők:
- Fájdalom a végbélben vagy a végbélben
- Úgy érzi, hogy gyakran kell székletürítenie
- Nyálka, genny vagy vér átjutása a végbélen
- A bél szokásainak változása, például székrekedés vagy hasmenés
- Vérzés a végbélből
Számos állapot okozhatja a proctitis-t. A nemi úton terjedő betegségek (STD-k) a leggyakoribbak:
- STD-k. Egy személy anális vagy orális-anális közösülés útján kaphat proctitis-t. A proktitist okozó STD-k közé tartozik a herpes simplex, a gonorrhoea, a chlamydia és a szifilisz.
- Bakteriális fertőzések, amelyek nem terjednek szexuálisan.A campylobacter, a szalmonella és a streptococcus proctitis-t okozhat.
- Gyulladásos bélbetegség (IBD). A Crohn-betegségben vagy fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedők nagyobb valószínűséggel kapnak proctitis-t. Mindkét betegség az emésztőrendszer gyulladásával jár.
- Egyéb okok. Sugárterápia (például rektális, méh-, méhnyak- vagy prosztatarák esetén), a végbél sérülése vagy antibiotikumok szedése más fertőzés esetén.
Valaki nagyobb valószínűséggel kap proctitis-t, ha:
- Orális-anális közösülés, különösen több partnerrel
- Legyen legyengült immunrendszere
- Sugárterápiát kap az alsó hasba vagy a medencébe
- Vegyen antibiotikum-gyógyszert
- Van IBD
Számos lépést tehet a proctitis megelőzésére:
- Gyakorold a biztonságos szexet. Óvszer használata és csak egy szexpartner birtoklása megakadályozhatja a proktitist okozó nemi úton terjedő betegségeket.
- A kiegyensúlyozott étrend fogyasztása, valamint a koffein, az alkohol és a magas zsírtartalmú ételek visszaszorítása segíthet csökkenteni a fekélyes vastagbélgyulladás tüneteit. A fekélyes vastagbélgyulladás proktitist okozhat.
- A stresszcsökkentő technikák, mint például a jóga, a tai chi és a mély relaxáció, szintén csökkenthetik az IBD kockázatát, amely proctitist okozhat.
A prosztitist hagyományos és kiegészítő (CAM) terápiák kombinációjával kezelheti. A specifikus kezelés attól függ, hogy mi okozza a proctitis-t. Például orvosa antibiotikumokat írhat fel bakteriális fertőzés esetén. Ha a gyulladást Crohn-betegség vagy fekélyes vastagbélgyulladás okozza, orvosa kortikoszteroidokat vagy más gyógyszereket írhat fel.
Ezen hagyományos kezelések mellett az akupunktúra, a gyógynövények és a táplálék-kiegészítők segíthetnek enyhíteni a proctitis tüneteit.
Gyógyszerek
Az orvos által felírt gyógyszer típusa a proctitis okától függ.
- Bakteriális vagy vírusos fertőzés okozta proctitis antibiotikumokkal vagy vírusellenes gyógyszerekkel (például herpesz elleni gyógyszerekkel) kezelhető.
- Sugárterápia okozta proctitis, a krónikus proctitis vérzése vérszegénységet okozhat. Orvosa vaspótlókat írhat fel.
- Az IBD által okozott proctitis. Orvosa azon dolgozik, hogy csökkentse az IBD által okozott gyulladást. Szedhet gyulladáscsökkentő gyógyszereket (például kortikoszteroidokat, szulfaszalazint vagy más gyógyszereket) vagy gyógyszereket a hasmenés megállítására.
- Antibiotikumok által okozott proctitis. Orvosa metronidazolt (Flagyl) vagy vankomicint (Vancocin) írhat fel. Ezek a gyógyszerek elpusztíthatják azokat a káros mikrobákat, amelyek az antibiotikum bevétele után növekedhetnek a bélben lévő "barátságos" baktériumok helyett.
Műtét és egyéb eljárások
Súlyosabb esetben a sugárterápiából származó proctitis ablációs terápiát alkalmazhat a vérző szövetek elpusztítására. A lézerterápia lézert használ a szövet cauterizálásához, míg az argon plazma koagulációhoz argon gázt használnak.
Táplálkozási és étrend-kiegészítők
A proctitis átfogó kezelési terve tartalmazhat kiegészítő és alternatív terápiákat (CAM). Kérdezze meg az egészségügyi szolgáltatók csapatát arról, hogyan veheti fel a CAM-ot a kezelési tervébe. Mindig mondja el szolgáltatójának az Ön által használt vagy fontolóra vett gyógynövényeket és kiegészítőket.
Ezek a tippek jó egészségi állapotban tarthatják Önt:
- Fogyasszon antioxidáns ételeket, beleértve a gyümölcsöket (például áfonya, cseresznye és paradicsom) és a zöldségeket (például a tököt és a paprikát).
- Egyél magas B-vitamin-, kalcium- és magnéziumtartalmú ételeket, például mandulát, babot, teljes kiőrlésű gabonát és sötét leveles zöldséget (például spenótot és kelkáposztát).
- Kerülje a finomított ételeket, például a fehér kenyeret, tésztákat és különösen a cukrot.
- Egyél kevesebb vörös húst és több sovány húst, hideg vizes halat, tofut (szója, ha nincs allergia) vagy babot fehérjéhez.
- Használjon egészséges olajokat, például olívaolajat vagy kókuszolajat.
- Csökkentse vagy távolítsa el a transz-zsírokat, amelyek megtalálhatók a kereskedelmi forgalomban kapható süteményekben, például sütikben, kekszekben, süteményekben, sült krumpliban, hagymakarikákban, fánkokban, feldolgozott ételekben és margarinban.
- Kerülje a koffeint, az alkoholt és a dohányt.
- Igyon 6-8 pohár szűrt vizet naponta.
- Gyakoroljon legalább 30 percet naponta, a hét 5 napján.
Ezek a táplálék-kiegészítők segíthetnek a proctitis néhány tünetében:
Gyógynövények
A gyógynövények erősíthetik és tonizálhatják a test rendszerét. Mint minden terápiánál, a kezelés megkezdése előtt együtt kell működnie az egészségügyi szolgáltatóval. Használhatja gyógynövényeket szárított kivonatokként (kapszulák, porok és teák), gliceriteket (glicerin kivonatok) vagy tinktúrákat (alkohol kivonatok). Hacsak másként nem jelezzük, készítsen teákat 1 teáskanálnyival. gyógynövény/csésze forró víz. A levelek vagy virágok esetében 5-10 perc, a gyökereknél pedig 10-20 percig meredek. Igyon 2-4 csészét naponta. Használhatja a tinktúrákat önmagában vagy kombinációban, amint azt megjegyezték.
Csúszós szil (Ulmus fulva): védi az irritált szöveteket és segíti a gyógyulást. Ez segíthet az emésztőrendszer megnyugtatásában. Elérhető tabletta vagy por formájában. A csúszós bodza kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel, ezért szedése előtt kérdezze meg orvosát.
Mályvacukor (Althaea officinalis): megnyugtatja a nyálkahártyákat, mint az emésztőrendszerben. Teaként ihatod. Kerülje a pillecukrot, ha cukorbeteg. A Marshmallow kölcsönhatásba léphet egyes gyógyszerekkel, beleértve a lítiumot is.
Fokhagyma (Allium sativum), standardizált kivonat, 400 mg, naponta 2-3 alkalommal, antibakteriális vagy gombaellenes és immun aktivitásra. A fokhagyma sok gyógyszerrel kölcsönhatásba léphet, köztük a HIV kezelésére szedett gyógyszerekkel is. Emellett növelheti a vérzés kockázatát. A fokhagyma szedése előtt beszéljen kezelőorvosával, ha vérhígítót is szed, például warfarint (Coumadin), klopidogrélt (Plavix) vagy aszpirint, vagy ha alvadási rendellenessége van.
Boswellia (Boswellia serrate), napi háromszor, legfeljebb 8 hétig, gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik. Néhány kis tanulmány azt sugallja, hogy ez segíthet az IBD kezelésében. Kifejezetten proctitis esetén nem vizsgálták. A Boswellia kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel és kiegészítőkkel, ezért szedése előtt beszéljen kezelőorvosával.
Homeopátia
Bár egyetlen tudományos kutatás sem vizsgálta a homeopátia alkalmazását a proctitis megelőzésére vagy kezelésére, a professzionális homeopátiák a következő gyógymódokat ajánlhatják a betegség tüneteiben szenvedőknek:
- Gambogia, a vastagbél és a végbél gyulladásának, valamint a súlyos hasmenéses rohamok csökkentésére. Ez a gyógymód különösen hasznos azok számára, akik rendkívül fáradtak a laza bélmozgás után.
- Natrum sulphuricum, elsősorban hasmenés, puffadás és a vastagbél és a végbél gyulladásának csökkentésére, amelyet elsősorban gonorrhoea okoz.
- Kén, a vastagbél és a végbél gyulladásának, valamint a hasmenés okozta viszketés, égési érzés csökkentésére a végbélben.
A végbélnyílás problémáinak homeopátiás krémjei, például viszketés és szárazság, segíthetnek enyhíteni a proctitis tüneteit. Kérjen további információt az egészségügyi szolgáltatótól.
Akupunktúra
A sugárterápia által okozott proctitisben szenvedő 44 ember egyik tanulmányából kiderült, hogy az akupunktúra a résztvevők 73% -át "meggyógyította", 9% -ban "jelentősen" enyhítette a tüneteket, 18% -ban pedig "közepesen" csökkentette a tüneteket. A vizsgálatban résztvevők egyike sem mondta, hogy tüneteik rosszabbodtak vagy ugyanazok maradtak az akupunktúrás kezelést követően. További kutatásokra van szükség annak megismeréséhez, hogy az akupunktúra valóban segíthet-e a proctitisben.
Elme-test gyógyszer
Bár a kutatások szerint a stressz összefüggésbe hozható az IBD-vel, a tudósok nem tudják pontosan, hogyan. Egyes kutatók úgy vélik, hogy a pszichoterápia és ezek a stresszcsökkentő technikák segíthetnek enyhíteni a proctitis tüneteit:
- Biofeedback
- Hipnoterápia
Prognózis és szövődmények
A szövődmények a fekélyektől és a forrásoktól a súlyos vérzésig terjedhetnek. A fekélyes vastagbélgyulladással kapcsolatos proctitis átterjedhet a vastagbél több területére és az emésztőrendszer más részeire.
A proctitis enyhe formáinak, amelyek gyakran önmagukban, vagy krémek és habok segítségével elmúlnak, nincs szükségük hosszú távú gyógyszeres kezelésre. Azok a személyek, akiknél a proctitis súlyosabb formái, például a gonorrhoea okozta proctitis, gyakran nem reagálnak annyira a kezelésre. Általánosságban elmondható, hogy a legtöbb proktitisben szenvedő betegek prognózisa jó a megfelelő kezelés és az orvos nyomon követése esetén.
Ammon HP. Boswellsavak krónikus gyulladásos betegségekben. Planta Med. 2006. szeptember; 72 (12): 1100-16.
Bast A, Haenen, GR. Liponsav: multifunkcionális antioxidáns. Biofaktorok. 2003; 17 (1-4): 207-13.
Beers MH, Porter RS és mtsai. A Merck diagnosztikai és terápiás kézikönyve. 18. kiadás Whitehouse Station, NJ: Merck Research Laboratories; 2006: 1651-1655.
Bruzzese E, Raia V, Gaudiello G és mtsai. A bélgyulladás a cisztás fibrózis gyakori jellemzője, és probiotikus alkalmazással csökkenthető. Aliment Pharmacol Ther. 2004; 20 (7): 813-9.
Cabrera C, Artacho R, Gimenez R. A zöld tea jótékony hatása - áttekintés. J Am Coll Nutr. 2006; 25 (2): 79-99.
Cvetnic Z, Vladimir-Knezevic S. A grapefruitmag és a cellulóz-etanolos kivonat antimikrobiális aktivitása. Acta Pharm. 2004; 54 (3): 243-50.
Doron S, Gorbach SL. Probiotikumok: szerepük a betegségek kezelésében és megelőzésében. Expert Rev Anti Infect Ther. 2006; 4 (2): 261-75.
Gecse KB, Lakatos PL. Ulceratív proctitis: frissítés a farmakoterápiáról és kezelésről. Szakértői vélemény gyógyszerész. 2014; 15 (11): 1563-73.
Gonclaves C, Dinis T, Batista MT. Az Uncaria tomentosa kéreg főzet proantocianidinek antioxidáns tulajdonságai: gyulladáscsökkentő hatás mechanizmusa. Fitokémia. 2005; 66 (1): 89-98.
Holt PR, Katz S, Kirshoff R. Kurkumin terápia gyulladásos bélbetegségben: kísérleti tanulmány. Dig Dis Sci. 2005. november; 50 (11): 2191-3.
Kennedy M, Bruninga K, Mutlu EA és mtsai. A krónikus sugárzási proktitis sikeres és tartós kezelése antioxidáns E és C vitaminokkal. Am J Gastroenterol. 2001; 96: 1080-4.
Nascimento M, Aguilar-Nascimento JE, Caporossi C, Castro-Barcellos HM, Motta RT. A szinbiotikumok hatékonysága az akut sugárzási proctitis tüneteinek csökkentésében és az életminőség javításában: randomizált, kettős-vak, placebo-kontrollos kísérleti vizsgálat. Int J Radiat Oncol biol Phys. 2014; 90 (2): 289-95.
Ng SC, Kamm MA. Terápiás stratégiák a fekélyes vastagbélgyulladás kezelésére. Bélgyulladás Dis. 2009. június; 15 (6): 935-50. Felülvizsgálat.
Regueiro M, Loftus EV Jr, Steinhart AH, Cohen RD. Bal oldali fekélyes vastagbélgyulladás és fekélyes proktitis orvosi kezelése: a terápiás vizsgálatok kritikus értékelése. Bélgyulladás Dis. 2006. október; 12 (10): 979-94.
Simopoulos AP. Omega-3 zsírsavak gyulladás és autoimmun betegségek esetén. J Am Coll Nutr. 2002; 21 (6): 495-505.
Wildt S, Nordgaard I, Hansen U, Brockmann E, Rumessen JJ. Véletlenszerű, kettős-vak, placebo-kontrollos vizsgálat Lactobacillus acidophilus La-5 és Bifidobacterium animalis subsp. lactis BB-12 remisszió fenntartására fekélyes vastagbélgyulladás esetén. J Crohns Colitis. 2011. április; 5 (2): 115-21. doi: 10.1016/j.crohns.2010.11.004.
Yoon JH, Baek SJ. Gyulladáscsökkentő tulajdonságú diétás polifenolok molekuláris célpontjai. Yonsei Med J. 2005; 46 (5): 585-96.
- Kiegészítő és alternatív gyógyászat - Penn State Hershey Medical Center - Vakbélgyulladás - Penn
- Kiegészítő és alternatív gyógyászat - Penn State Hershey Medical Center - Amyloidosis - Penn
- Kiegészítő és alternatív gyógyászat - Penn State Hershey Medical Center - Cervicalis dysplasia -
- Kiegészítő és alternatív gyógyászat - Penn State Hershey Medical Center - Köszvény - Penn State
- Kiegészítő és alternatív gyógyászat - Penn State Hershey Orvosi Központ - Hyperparathyreosis -