Köldöksérv helyreállító műtét

Mi a köldöksérv helyreállító műtéte?

A köldöksérv helyreállító műtéte olyan eljárás, amely rögzíti a köldök sérvét. A köldöksérv a hasban kialakuló dudorral vagy tasakkal jár. Ez a fajta dudor akkor fordul elő, amikor a bél vagy más hasi üregszövet egy része a hasüreg közelében lévő hasfal egyik gyenge pontján keresztül tolódik. Kisgyermekeknél és felnőtteknél is kialakulhat.

Ritka esetekben a köldöksérvben szenvedő felnőtteknél súlyos állapot alakulhat ki, amelyet fojtásnak neveznek. A fojtás akkor következik be, amikor a herniated szövet vérárama hirtelen megszakad. Ez bekövetkezhet olyan köldök sérvekben, amelyek nem redukálhatók, vagy nem lehet visszaszorítani a hasüregbe.

A fojtás tünetei közé tartozik az émelygés, hányás és súlyos fájdalom. A köldök sérv környéke kéknek tűnhet, mintha zúzódása lenne. A sérv tartalma szintén működésképtelenné válhat és meghalhat, ha megfojtják.

Azonnal hívja orvosát, ha gyanítja, hogy fojtogatja.

A köldök sérvek nem mindig igényelnek műtéti javítást. Műtétre van szükség, ha a sérv:

fájdalmat okoz
fél hüvelyknél nagyobb
megfojtják

A csecsemők körében meglehetősen gyakoriak a köldöksérvek. A köldökzsinór a terhesség alatt áthalad a baba hasizmainak nyílásán. A nyílás általában közvetlenül születése után záródik. Ha nem záródik le teljesen, gyenge pont alakulhat ki a baba hasfalában. Ezáltal fogékonyabbá válik a köldök sérvére.

Csecsemőknél

Amikor a köldök sérv születésekor kialakul, kinyomhatja a köldökgombot. Az újszülöttek köldöksérvei szinte mindig műtét nélkül gyógyulnak meg. Azonban orvosa javasolhatja a műtétet, ha:

a sérv 3 vagy 4 éves korig nem múlt el
a sérv fájdalmat vagy korlátozott véráramlást okoz

Felnőtteknél

A köldöksérvek felnőtteknél az alábbiak következtében fordulhatnak elő:

felesleges folyadék a hasüregben
korábbi hasi műtét
krónikus peritoneális dialízis

Gyakran előfordulnak túlsúlyos felnőttek és nemrég terhes nők között is. A többszörös terhességet szenvedő nőknek még nagyobb a kockázata a köldök sérvének.

A felnőtteknél előforduló köldöksérvek ritkábban mennek el önmaguktól. Általában idővel nagyobbra nőnek, és gyakran műtéti javítást igényelnek.

A köldök sérv-helyreállító műtétének kockázata általában alacsony. Komplikációk azonban előfordulhatnak, ha más súlyos betegségei vannak. Beszéljen orvosával, ha aggódik a szövődmények fokozott kockázata miatt.

Egyéb ritka kockázatok a következők lehetnek:

allergiás reakció az érzéstelenítésre
vérrögök
fertőzés
a vékonybél vagy más intraabdominális struktúrák sérülése

A köldök sérv helyreállító műtétjét általában általános érzéstelenítésben végzik. Ez azt jelenti, hogy teljesen aludni fog, és nem fog fájdalmat érezni.

Néhány hasi sérv az általános érzéstelenítés helyett gerincblokk segítségével helyrehozható. A gerincblokk egy érzéstelenítő gyógyszer, amelyet a gerincvelője köré helyeznek. Ez lehetővé teszi, hogy zsibbadást érezzen a javítandó has területén. Kevésbé fog aludni ezen az eljáráson, de fájdalomcsillapító és nyugtató gyógyszereket kap, hogy jól érezze magát a műtét során.

Valószínűleg néhány nappal a műtét előtt le kell állítania a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, például az aszpirin és az ibuprofen szedését. Ez csökkenti a jelentős vérzés kockázatát az eljárás során.

A műtét előtt legalább hat órán át tartó böjt általában általános követelmény. Orvosa azonban más utasításokat adhat a műtét előtt.

A köldöksérv-helyreállítási műtétet kétféle módon végezzük: nyílt sérvjavítás vagy laparoszkópos sérvjavítás.

Nyílt sérvjavítás

A hagyományos nyitott sérvjavítás során a sebész bemetszést végez a hasa közelében, hogy hozzáférjen a sérvhez a kidudorodás helyén.

Laparoszkópos sérv helyreállítása

A laparoszkópos sérv helyreállítása kevésbé invazív eljárás. A sebész több kisebb bemetszést végez a sérv kidudorodási helye körül. Ezután behúznak egy hosszú, vékony csövet, amelynek végén megvilágított kamera van, az egyik bemetszésbe. Ezt a műszert laparoszkópnak hívják. Lehetővé teszi a sebész számára, hogy videoképernyőn láthassa a hasüregét.

A műtét típusától függetlenül az eljárás célja ugyanaz. A sebész óvatosan visszahelyezi a kidudorodó belet vagy más intraabdominális szövetet és hasi bélést a hasfal lyukába. Aztán bezárják a lyukat. Néha szintetikus hálós anyagot helyeznek a hasba, hogy megerősítsék a területet.

A helyreállítási helyiségbe kerül, hogy az eljárás után teljesen felébredjen. A kórház személyzete figyelemmel kíséri életfontosságú jeleit, beleértve a légzését, oxigénellátását, pulzusát, hőmérsékletét és vérnyomását. A legtöbb köldöksérv-helyreállító műtétet ambulánsan végzik. Ez azt jelenti, hogy valószínűleg ugyanazon a napon vagy reggel mehet haza egy éjszaka után.

Orvosa fájdalomcsillapító gyógyszereket és utasításokat ad Önnek az öltések tisztaságának és szárazságának megőrzéséhez. Pár héten belül megbeszélnek egy utólagos megbeszélést, hogy felmérjék a gyógyulását. A legtöbb ember a műtét után néhány héten belül visszatérhet teljes tevékenységi köréhez. Lehetséges, hogy a jövőben újabb köldök sérv alakulhat ki, de ez meglehetősen ritka.