Kóros méhvérzés

Ebben a cikkben

Mi a kóros méhvérzés?
Kóros méhvérzési tünetek
Kóros méhvérzési okok
Kóros méhvérzési diagnózis
Kóros méhvérzési kezelés
Kóros méhvérzési szövődmények

Mi a kóros méhvérzés?

Kóros méhvérzés az, amikor a szokásos havi időszakon kívül vérzik. Lehet, hogy anovulációs vérzésnek hívják. Az áramlása is lehet nehezebb, vagy tovább tarthat, mint ami tipikus.

Ami a menstruációs ciklusokat illeti, a „normális” széles skálája létezik. De a menstruáció nem jelenthet problémát számodra hónapról hónapra. Ha ez olyan nehéz vagy kiszámíthatatlan, hogy megakadályoz bizonyos tevékenységek elvégzésében, vagy hiányzik a munka vagy az iskola, akkor olyan egészségügyi állapota lehet, amelyet kezelni kell.

Kóros méhvérzési tünetek

A kóros méhvérzés jelei a következők:

Nehéz időszak (menorrhagia)
Vérzés a menstruáció között, szex után vagy menopauza alatt
Hosszú időszakok (több mint 7 nap)
Szabálytalan időszakok

Az orvosok ezeket a dolgokat ellenőrzik a kóros méhvérzés diagnosztizálásakor:

Milyen gyakran jelentkezik a menstruáció. Meglehetősen szabályosnak kell lennie. Az egyes ciklusok hossza nem változhat egy hétnél tovább. Ha 3 hétnél rövidebb vagy 5-nél hosszabb, az a probléma jele lehet.
Meddig tart. Egy tipikus periódus 4 vagy 5 napig tart. Ha a tied gyakran kevesebb, mint 2 nap vagy egy hétnél hosszabb, ez azt jelentheti, hogy valami nincs rendben.
Milyen nehéz. A legtöbb nő csak körülbelül 2 evőkanál vért veszít minden időszakban. Úgy gondolják, hogy több mint 5 evőkanál szokatlanul nehéz, de ezt nehéz megítélni. Mondja el orvosának, ha egy órán belül több tamponra vagy párnára van szüksége. A rendellenesen súlyos menstruációs vérzést menorrhagiának hívják.
Akár vanfoltosidőszakok között.
Függetlenül attól, hogy vérzik-e a szex után.

Ha terhes lehet, vagy túl van a menopauzán, és bármilyen vérzése van, hívja orvosát.

Egyes foltok a terhesség korai szakaszában gyakoriak, de a vérzés a méhen kívüli terhességnek nevezett súlyos állapot jele lehet. Ekkor a megtermékenyített petesejt beültet valahol a méhén kívülre, leggyakrabban a petevezetékbe. Ez azt is jelentheti, hogy vetélése van.

A menopauza után a hormonpótló kezelést végző nőknek még mindig lehetnek menstruációik. De minden vérzést ellenőrizni kell.

Folytatás

Kóros méhvérzési okok

A kóros méhvérzés mögött néhány lehetséges ok állhat:

Hormonváltozások. A hormonokkal kapcsolatos problémák a kóros méhvérzés leggyakoribb okai. Amikor az egyik petefészkéből felszabadul egy petesejt (az úgynevezett ovuláció), bizonyos hormonok azt mondják a testének, hogy épüljön fel, majd eldobja a méhét (az úgynevezett méhnyálkahártyát). A tinédzserek és a nők a menopauza közelébe kerülve az endometrium túlságosan felépülhet. Ez szabálytalan vagy nehéz periódushoz vagy foltokhoz vezethet.

Ezek a dolgok a hormonokat is kidobhatják:

Fogamzásgátló tabletták és egyéb gyógyszerek, például warfarin és hormonterápia
Gyors fogyás vagy gyarapodás
Érzelmi vagy fizikai stressz
Méhen belüli eszköz (IUD)
Policisztás petefészek szindróma (PCOS)

Problémák a méhével. A kóros vérzés másik lehetséges oka a méh fizikai problémája. Nők millióinak vannak mióma - nem rákos daganatok, amelyek a méh falának izmaiban nőnek. A polip egy másik fajta növekedés, amely kialakulhat a méh nyálkahártyájában. Az adenomyosisnak nevezett állapot az, amikor a méh nyálkahártyáján növekedő sejtekhez hasonló sejtek növekedni kezdenek a méh izomrészében. Az endometriózis rendellenes vérzést is okozhat. Ekkor nő a méh belsejét szegélyező szövet, a méhén kívül.

Egyéb egészségügyi feltételek. Ezek sokkal ritkábban fordulnak elő, de a kóros méhvérzés a következőket is eredményezheti:

Vérzési vagy alvadási rendellenességek vagy vérhígító gyógyszerek
A méhnyak, az endometrium vagy a méh rákja
A vesét, a májat, a pajzsmirigyet vagy a mellékveséket érintő betegségek
A méhnyak vagy az endometrium fertőzése
Szexuális úton terjedő betegségek

Kóros méhvérzési diagnózis

Segíthet néhány ciklus alatt részletes jegyzeteket készíteni, így az orvosnak konkrét információkat adhat a tüneteiről. Megkérdezik az általános egészségi állapotát és fizikai vizsgát is adnak neked. Valószínűleg terhességi tesztet fog kapni, és lehet, hogy:

Vérmunka. Erős vérzéssel vas hiányában maradhat a test. Vérvizsgálattal megállapítható, hogy ez problémát jelent-e Önnek. Ez azt is megmutathatja, hogy a hormonjaid nincsenek-e egyensúlyban, vagy vérbetegséged vagy krónikus betegséged van-e.
Ultrahang. Ez hanghullámok segítségével készít képeket a méh belsejéről, így orvosa miómákat vagy polipokat kereshet.
Hysteroscopia. Az orvos egy apró, megvilágított területtel néz a méhébe, amelyet a méhnyakon keresztül helyeznek el.
Biopszia. Az orvos elővehet egy kis szövetdarabot, és mikroszkóp alatt ellenőrizheti, hogy nincsenek-e kóros sejtek.
Mágneses rezonancia képalkotás. Ez a teszt rádióhullámok és erős mágnesek segítségével részletes képeket készít a méhéről. Nem használják olyan gyakran, de segíthet az adenomyosis észlelésében.

Folytatás

Kóros méhvérzési kezelés

A kezelése a kóros méhvérzés okától függ - ha krónikus betegség vagy vérbetegség áll a tünetek gyökerében, ennek kezelése segíthet.

A kezelés attól is függ, hogy tervez-e gyermekvállalást. Bizonyos kezelések után nem biztos, hogy teherbe esik, míg mások ellehetetlenítik. Ha a menopauza közelében jár, az orvos érdemes várakozó megközelítést alkalmazni, mert a tünetei önmagukban javulhatnak.

A gyógyszerek általában az első dolog, amit orvosa megpróbál. Tartalmazzák:

Hormonok.A fogamzásgátló tabletták és más hormonkezelések rendszeres menstruációs ciklust és könnyebb időszakokat eredményezhetnek.
Gonadotropin-felszabadító hormon agonisták (GnRHa). Ezek megakadályozzák testét bizonyos hormonok termelésében. Egy ideig zsugorodhatnak, de általában más kezelésekkel együtt alkalmazzák őket.
NSAID-ok. Ha néhány nappal a menstruáció megkezdése előtt gyulladáscsökkentőket szed, például ibuprofent vagy naproxent, ezek segíthetnek a vérzés enyhítésében.
Tranexámsav. Ez egy tabletta, amely segíti a vérrögképződést és képes szabályozni a méh súlyos vérzését.
IUD. Néhány nő számára a progesztin nevű hormont felszabadító IUD megállíthatja a súlyos vérzést. Sok nő, aki ilyet használ, egyáltalán nem kap menstruációt.

Néha műtétre lehet szükség a vérzés megállításához:

Endometrium abláció. Ez hő, hideg, áram vagy lézer segítségével elpusztítja a méh nyálkahártyáját. Ez teljesen befejezheti a menstruációit. Valószínűleg nem teherbe eshet, miután elkészült, de veszélyes lehet, ha mégis. A menopauza idejéig fogamzásgátlót kell használnia.
Myomectomia vagy méhartériaembolizáció. Ha mióma van, az orvos kivetheti vagy levághatja azokat az ereket, amelyek vérrel látják el őket.
Méheltávolítás. Ekkor az orvos eltávolítja a méhét. Szükség lehet méheltávolításra, ha a mióma nagyon nagy, vagy méhnyálkahártya vagy méh rákja van. Egyébként ez egy utolsó lehetőség, amikor más kezelések nem működtek.

Folytatás

Kóros méhvérzési szövődmények

A kóros méhvérzéssel előforduló komplikációk a következők lehetnek:

Probléma a teherbe eséssel
Vérszegénység vagy vérveszteség
Az endometrium rák nagyobb kockázata

Források

Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászati Kollégium: „Rendellenes méhvérzés”.

Amerikai Reproduktív Társaság: „Rendellenes méhvérzés”.

CDC: „Erős menstruációs vérzés”.

UpToDate: „Betegoktatás: Rendellenes méhvérzés (túl az alapokon.)”

Amerikai Családorvosok Akadémiája: „Rendellenes méhvérzés.”

Országos Gyermekegészségügyi és Emberi Fejlesztési Intézet: „Méh mióma: Információ az állapotról”.

Clevelandi Klinika: „Méhvérzés: abnormális méhvérzés”.

Amerikai családorvos: „Kóros méhvérzés”, „Kóros méhvérzés premenopauzás nőknél”.

Pakisztán Journal of Medical Sciences: „Az orális progeszteron hatása a kóros méhvérzés kezelésére azoknál a nőknél, akik warfarint szednek a protézis szeleppótlása után.”

Mayo Klinika: „Endometriózis”, „Menorrhagia (erős menstruációs vérzés)”, „Policisztás petefészek szindróma (PCOS)”.

Baylor Medicine: „Rendellenes menstruációs vérzés.”