Körültekintő-aktív és gyorsétterem-mozgásszegény étrend-életmódminták: A lengyel tinédzserek adipozitásával, táplálkozási ismereteivel és szociodemográfiai tényezőivel való társulás - Az egészséges táplálkozás ABC projektje

Lidia Wadolowska

1 Emberi Táplálkozás Tanszék, Élelmiszertudományi Kar, Warmiai Egyetem és Mazury Olsztynban, Pl. Cieszynski 1, 10-718 Olsztyn, Lengyelország; [email protected] (L.W.); [email protected] (J.K.); moc.liamg@wolodawk (K.W.)

Jadwiga Hamulka

2 Emberi Táplálkozás Tanszék, Emberi Táplálkozási és Fogyasztástudományi Kar, Varsói Élettudományi Egyetem (SGGW-WULS), Nowoursynowska utca 159C, 02-787 Varsó, Lengyelország; lp.wggs@aklumah_agiwdaj

Joanna Kowalkowska

Malgorzata Kostecka

3 Élettudományi Egyetem, Élelmiszertudományi és Biotechnológiai Kar, Kémia Tanszék, Akademicka utca 15, 20-950, Lublin, Lengyelország

Katarzyna Wadolowska

Renata Biezanowska-Kopec

4 Krakkói Mezőgazdasági Egyetem Élelmiszertechnológiai Karának Humán Táplálkozási Tanszéke, Balicka utca 122, Krakkó 30-149, Lengyelország; [email protected]

Ewa Czarniecka-Skubina

5 Élelmiszer-gasztronómiai és Élelmiszer-higiéniai Tanszék, Humán Táplálkozási és Fogyasztástudományi Kar, Varsói Élettudományi Egyetem (SGGW-WULS), Nowoursynowska utca 159C, 02-787 Varsó, Lengyelország; lp.wggs@anibuks_akceinrazc_awe

Witold Kozirok

6 Áru- és minőségirányítási tanszék, Vállalkozói és Minőségtudományi Kar, Gdynia Tengerészeti Egyetem, Morska utca 81-87, 81-225 Gdynia, Lengyelország; [email protected]

Anna Piotrowska

7 Funkcionális Élelmiszerek, Ökológiai Élelmiszerek és Áruk Tanszék, Emberi Táplálkozási és Fogyasztástudományi Kar, Varsói Élettudományi Egyetem (SGGW-WULS), Nowoursynowska utca 159C, 02-787 Varsó, Lengyelország; lp.wggs@akswortoip_anna

Társított adatok

Az etikai korlátozások és a résztvevők titkossága miatt az adatok nem tehetők nyilvánosan hozzáférhetővé. Az ABC of Healthy Eating tanulmány adatai azonban kérésre rendelkezésre állnak azoknak a kutatóknak, akik megfelelnek a bizalmas adatokhoz való hozzáférés kritériumainak. Az adatigényléseket el lehet küldeni az egészséges táplálkozás tanulmányi koordinátorának ABC-jének (Jadwiga Hamulka).

Absztrakt

1. Bemutatkozás

A serdülőkor a testi, szellemi és társadalmi fejlődés fontos változásainak időszaka. A saját szexualitása és a nemek közötti különbségek tudatosulnak a táplálkozási és kalóriaigény, valamint a fizikai képességek tekintetében. Nehéz pontosan meghatározni azt a kort, amelyen a változások megkezdődnek az önálló önálló élelmiszer és élelmiszer-fogyasztó felfogásában, de a 10–12 éves életkor áttörésnek számít [1]. Általánosságban elmondható, hogy a lányok általában jobban tudnak az ételről, a táplálkozásról és az egészségről, és pozitívabb egészség- és étellel kapcsolatos meggyőződéseket mutatnak, mint a fiúk [2,3,4]. Másrészt a fiúk több időt töltenek aktívan, míg a lányok több időt töltenek társasági életben [5,6,7]. Ebben az időszakban az egészséget elősegítő étrendi és életmódbeli szokások kialakítása döntő szerepet játszik a teljes növekedési potenciál elérésében és az étrenddel kapcsolatos betegségek megelőzésében az egész életen át [8,9].

A progresszív globalizáció, a szabadidő eltöltésének módjainak gyors változása és az élelmiszerekhez való hozzáférés fokozása adipozitást elősegítő környezetet hoz létre, amelynek két fő tényezője befolyásolja a pozitív energiamérleget és az elhízást - a mozgásszegény életmód és az egészségtelen, táplálékban gazdag étrend, amelynek fogyasztását korlátozni kell [ 9]. A való életben egyetlen tényező sem felelős az elhízásért. Sőt, az adipozitást elősegítő magatartás létezhet az egészséget elősegítő magatartással együtt, mert a fiatalok sokféle magatartást tanúsíthatnak. Gubbels et al. [10] hogy egyes fiúk egészségtelenné váltak az egészséget elősegítő étrendi és életmódbeli magatartással. A „Sports-Computer” elnevezésű mintára jellemző volt, hogy a kivitt étkezések alacsonyabb gyakorisággal és a közös étkezések gyakoribbá válásával több időt töltöttek ülve és számítógépet használva, valamint fizikailag is aktívak voltak. Az átfogó megközelítés, amely számos környezeti kitettséget ötvöz, jobb módszer az elhízás okainak tanulmányozására, nem pedig az egészséget befolyásoló egyedi magatartások figyelembevételére [11]. Ezenkívül a viselkedési mintákkal összefüggő tényezők azonosításával magas kockázatú csoportok találhatók az elhízással összefüggő nem fertőző betegségek növekedésének megállítását célzó megelőző beavatkozásokra [12,13].

Számos tanulmány foglalkozott az étrenddel és az életmóddal kapcsolatos magatartások csoportosításával tizenéveseknél [2,10,13,14,15,16,17,18,19,20,21,22,23,24]. Két fő mintát, az egyiket „aktív és egészséges életmódnak”, az ellenkezőjét pedig „magas képernyő-időnek és egészségtelen életmódnak” nevezték, Spanyolországból [14], Finnországból [15] és kilenc európai országból származó iskoláskorú gyermekeknél [14]. 25]. Néhány eltérést jelentettek e minták között, a régiótól és a vizsgált populáció legjellemzőbb táplálkozási szokásától függően. A mai napig kevés tanulmány vette figyelembe a kiválasztott étrendi és/vagy életmódbeli változókat a túlsúly vagy az elhízás vonatkozásában [14,15,16,17,19,20,25]. A változók elsősorban a képernyő előtt töltött időre, az alvás időtartamára, az alvás minőségére, a dohányzásra, a választott fizikai tevékenységekre, az étkezés fogyasztására vagy a kísérő körülményekre vonatkoztak [10,14,15,17]. Az étrendi jellemzők tekintetében csak a gyümölcs, zöldség és gyümölcslé fogyasztását vették figyelembe [17,18]. Így az étrend-életmód szokásainak étrendi összetevője gyengén ismert a tizenéveseknél, különösen az elhízás kapcsán.

A tanulmány célja az étrendi és életmódbeli viselkedés csoportosítása volt, hogy meghatározzuk ezen étrendi-életmódbeli minták (DLP) összefüggését a tinédzserek adipozitásával, táplálkozási ismereteivel, nemével és szociodemográfiai tényezőivel.

2. Módszerek

2.1. Tanulmányterv és résztvevők

A cikkhez kapcsolódó elemzéseket keresztmetszeti tanulmányként terveztük, kényelmi mintavétellel. Elemzéseket végeztek az ABC of Healthy Eating országos multicentrikus projekt adatairól, és a kutatást a projekttel párhuzamosan tudományos kutatók végezték. Az adatokat (2015–2016) kilenc lengyel egyetem jól képzett kutatói gyűjtötték, tíz helyszínen, amelyek Lengyelország teljes területét lefedik. A vizsgálati protokollról, a mintagyűjtésről, a minta méretének kiszámításáról és a módszerekről további részleteket korábban leírtak [26].

A toborzást általános iskolákban folytatták városi, városrészi és vidéki területekről. A negyedik és ötödik osztály tanulóit meghívták részvételre. Összesen 116 osztályt választottak ki Lengyelország szerte (1. ábra). Kezdetben 1678 hallgatót vettek fel. Százhuszonkilenc résztvevőt kizártak az elemzésekből: 109 résztvevőt 11 év alatti vagy 13 évesnél fiatalabb életkor miatt, 20 résztvevőt pedig legalább egy étrendi vagy életmódbeli összetevő hiányzó adatai miatt. Végül a vizsgálatban 1549 11–13 éves tinédzser vett részt (48,5% fiú).