Köszvény Arthritis Alapítvány

A köszvény az arthritis gyulladásos típusa, amely gyakrabban érinti a férfiakat.

arthritis

A köszvény hirtelen és súlyos ízületi fájdalmat okoz, amely általában a nagylábujjban kezdődik. De más ízületek és az ízületek körüli területek is érintettek lehetnek, például a boka, a térd és a láb. Ez a leggyakoribb típusú gyulladásos ízületi gyulladás. A férfiaknál a nőknél háromszor nagyobb a köszvény kialakulása. Ez általában a férfiakat érinti 40 éves kor után, a nőket pedig a menopauza után. A köszvény tünetei összetéveszthetők egy másik típusú ízületi gyulladással, az úgynevezett kalcium-pirofoszfát-lerakódással (CPPD). Azonban az ilyen állapotban az ízületet irritáló kristályok kalcium-foszfát kristályok, nem húgysav.

A köszvény diagnosztizálására kórtörténetet, fizikai vizsgálatot és vérvizsgálatokat használnak. Az orvosnak tudnia kell:

  • Mennyire súlyos a fájdalom.
  • Milyen gyorsan kezdődött.
  • Mióta történik.
  • Mely ízületek érintettek.

Az orvosnak ki kell zárnia az ízületi fájdalom és gyulladás egyéb okait, például fertőzést, sérülést vagy más típusú ízületi gyulladást. Az orvos röntgenfelvételt készíthet, ultrahangot is végezhet, vagy mágneses rezonancia képalkotó vizsgálatot (MRI) rendelhet a lágyrész és a csont vizsgálatához. Az orvos eltávolíthatja a folyadékot a fájdalmas ízületből, és mikroszkóp alatt megvizsgálhatja húgysav-kristályokat vagy fertőzésre utaló baktériumokat.

Akut köszvényes támadás kezelése

Íme a köszvényes roham fájdalmának és duzzanatának mielőbbi kontroll alatt tartása:

  • Hívja orvosát és egyeztessen időpontot.
  • Jég és emelje meg az ízületet.
  • Igyon sok folyadékot (ne alkoholt vagy édes üdítőt).
  • Csökkentse a stresszt, ami súlyosbíthatja a támadást.
  • Kérje meg barátait és családját, hogy segítsenek a mindennapi feladatok elvégzésében, hogy enyhítsék az ízületek stresszét.

Gyógyszerek az akut köszvényes támadáshoz

Itt vannak azok a gyógyszerek, amelyeket orvosa felírhat a roham első jeleire:

  • A nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID) gyakran használják az akut köszvényesemények fájdalmának és duzzanatának enyhítésére. Lerövidíthetik a támadást, különösen akkor, ha az első 24 órában kerül sor.
  • Kortikoszteroidok - Ezeket a gyógyszereket szájon át vagy gyulladt ízületbe fecskendezhetik, hogy gyorsan enyhítsék az akut roham fájdalmát és duzzanatát. A kortikoszteroidok általában 24 órán belül működni kezdenek a szedésüket követően.
  • Kolchicin - Ez a gyulladáscsökkentő gyógyszer akkor működik a legjobban, ha a köszvényes roham első 24 órájában alkalmazzák.

A húgysavszint csökkentése

Az orvos megvárja az akut roham végét, mielőtt megkezdi a húgysavszint csökkentésére szolgáló gyógyszereket. Néha ezek a gyógyszerek először támadást okozhatnak, mert a húgysav szintje csökken és a kristályok elmozdulnak az ízületekben. De a kezelési terv betartása a legjobb módszer a jövőbeli támadások megelőzésére. Az orvos alacsony, de rendszeres dózisú kolchicint írhat fel az alábbi gyógyszerek egyikével együtt a támadások megelőzése érdekében.

Gyógyszerek a húgysavszint csökkentésére

Az orvos megvárja az akut roham végét, mielőtt megkezdi a húgysavszint csökkentésére szolgáló gyógyszereket. Néha ezek a gyógyszerek először támadást okozhatnak, mert a húgysav szintje csökken és a kristályok elmozdulnak az ízületekben. De a kezelési terv betartása a legjobb módszer a jövőbeli támadások megelőzésére. Az orvos alacsony, de rendszeres dózisú kolchicint írhat fel az alábbi gyógyszerek egyikével együtt a támadások megelőzése érdekében.

  • Allopurinol (Zyloprim) csökkenti a szervezet húgysavmennyiségét. Először gyakran alacsony napi dózisban írják fel, amelyet idővel lassan növelnek, ha a húgysavszint továbbra is magas marad. Ez a gyógyszer tabletta formájában érkezik.
  • Febuxostat(Uloric) csökkenti a szervezet húgysavmennyiségét. Az allopurinolhoz hasonlóan ez is alacsonyabb dózissal kezdődik, amely növelhető, ha a húgysavszint továbbra is magas marad. Ez a gyógyszer tabletta formájában érkezik.
  • Probenecidhat a vesére, hogy segítsen a szervezetnek a húgysav eltávolításában. A gyógyszert naponta kétszer szedik, és kombinálható febuxosztáttal a hatékonyság növelése érdekében. Ez a gyógyszer tabletta formájában érkezik.
  • Pegloticase(Krystexxa) akkor alkalmazzák, amikor a szokásos gyógyszerek nem képesek csökkenteni a húgysavszintet. Gyorsan és alacsonyabb szintre csökkenti a húgysavat, mint más gyógyszerek. A gyógyszert kéthetente adják be intravénás (IV) infúzióval.

Minden gyógyszer kockázattal jár. Ha többet szeretne megtudni ezekről a gyógyszerekről és azok mellékhatásairól, keresse fel a gyógyszer útmutatót.

Diéta

Igyon sok vizet, és kerülje az alkoholt, a sört, a magas purintartalmú ételeket és a cukros italokat, hogy csökkentse a húgysav felhalmozódását.

Az egészséges életmód szokásainak elfogadása kulcsfontosságú része a hatékony köszvénykezelési tervnek. Egészségesen fogyasszon ételt, kerülje vagy korlátozza a magas purintartalmú ételeket, végezzen rendszeres testmozgást és fogyjon a túlsúlyból, hogy csökkentse az ismételt köszvényes rohamok kockázatát.