Középkorú, elhízott férfiak androgénkezelése: hatások az anyagcserére, az izmokra és a zsírszövetekre

Hovatartozás

  • 1 I. orvosi osztály, Sahlgren Kórház, Göteborgi Egyetem, Svédország.

Szerzői

Hovatartozás

  • 1 I. orvosi osztály, Sahlgren kórház, Göteborgi Egyetem, Svédország.

Absztrakt

Célok: Ezt a kísérleti vizsgálatot az androgének és a glükóz tolerancia közötti összefüggés feltárására végezték elhízott férfiaknál, valamint az androgén kezelés optimális módjának kiválasztására.

elhízott

Mód: Feltáró célokra a tesztoszteront (T) vagy a dihidrotesztoszteront (DHT) különböző dózisokban és készítményekben adták különböző ideig, elhízott, középkorú férfiaknak. Az adagolási formákat a máj megkerüléséhez választották ki. Az első két vizsgálatban a T-t egyszeri 250 vagy 500 mg intramuszkuláris injekcióként adták be, és az eredményeket 1 hét múlva értékelték. Két további vizsgálatban a tesztoszteront mérsékelt dózisokban adták be orális T-undekanoát vagy T- és DHT-ként a bőrön alkalmazott készítményekben transzdermális felszívódáshoz 6 hétig, illetve 3 hónapig. A kezelés előtt és után a következő vizsgálatokat végeztük: glükóz tolerancia tesztek inzulin meghatározással vagy euglikémiás bilincsekkel szubmaximális inzulin szinteken. Antropometrikus méréseket végeztek, beleértve a derék/csípő kerülete arányát, valamint a testzsír és a sovány testtömeg becslését (az egész test káliumtartalmának méréséből). A plazma triglicerid és koleszterin koncentrációt, a májfunkciós teszteket és a vérnyomást követtük. Fizikai vizsgálatot, beleértve a prosztatát is elvégezték a vizsgálat előtt és után. Az izomműködést, a glikogénszintázt és a morfológiát a 3 hónapos vizsgálat során vizsgálták.

Eredmények: A T beadását minden vizsgálatban a keringő T koncentráció mérsékelt növekedése követte, kivéve az 500 mg-os injekciót, ahol nagy növekedés volt tapasztalható. A follikulusstimuláló és a luteinizáló hormon szintje folyamatosan csökkent. 500 mg T injekciója csökkent glükóz toleranciát eredményezett. A többi kezelési csoportban a plazma inzulin értéke csökkent, vagy a glükóz eltűnési aránya nőtt a szorító mérések során, ami jobb inzulinérzékenységre utal. Ez a kezdetektől fogva a relatív hipogonadizmusban szenvedő férfiaknál volt a legnyilvánvalóbb. A 3 hónapos vizsgálat során a derék/csípő arányának csökkenése is megfigyelhető volt a testzsír-tömeg változása nélkül. A plazma lipidek, a májfunkciós tesztek és a vérnyomás nem változott. Az izomerő, a glikogén-szintáz frakcionális sebessége, valamint a IIB típusú rostok százaléka és átmérője nőtt a T-kezelés után. Semmilyen káros hatást nem tapasztaltak. A 17-béta-ösztradiol koncentrációja nem változott, és a DHT beadása kevésbé volt hatékony, mint a T, ami arra utal, hogy a megfigyelt hatásokért elsősorban a T, nem pedig ennek a hormonnak a származékai felelősek.

Következtetés: Az eredmények arra utalnak, hogy a T-kezelés középkorú, elhízott férfinak jótékony hatással lehet.