Laryngospasmus

Ebben a cikkben

A gégeragadás ritka, de félelmetes élmény. Amikor ez megtörténik, a hangszalagok hirtelen megragadnak vagy bezárulnak, amikor levegőt vesznek, blokkolva a tüdőbe áramló levegőt. Az ilyen betegségben szenvedő embereket egy egészséges alvás ébresztheti fel, és pillanatnyilag képtelenek beszélni vagy lélegezni. Bár félelmetes lehet, miközben történik, a gégeragadás általában néhány percen belül elmúlik.

Mi okozza a torokgörcsöt?

A laryngospasmus különböző kiváltó okokkal társulhat, például asztma, allergia, testmozgás, irritáló anyagok (füst, por, füstök), stressz, szorongás vagy gyakran gastrooesophagealis reflux betegség vagy GERD. A GERD egy olyan állapot, amely akkor fordul elő, amikor a gyűrűszerű izom, amely általában bezárul, hogy megakadályozza a gyomor tartalmának biztonsági mentését, nem működik megfelelően. Visszafolyatással a gyomor kemény savai felemelkednek a nyelőcsőbe és irritációt okoznak.

A gyomorsavak rendszeres expozíciója károsíthatja és felgyújthatja a nyelőcső finom bélését. Ez a károsodás a hangszálak pillanatnyi görcséhez vezethet, amelyek bezárják a légutakat és megakadályozzák a levegő és az oxigén tüdőbe jutását.

Amikor a gyomorsavak eljutnak a gégébe, az állapotot laryngopharyngealis refluxnak vagy LPR-nek nevezik. A gége szövetei még kényesebbek és hajlamosabbak a sérülésre, mint a nyelőcső. A megfázásból eredő köhögés több savat képes a gégébe tolni, ezért egy közelmúltbeli vagy jelenlegi felső légúti fertőzés növelheti a gégegyulladás kialakulásának valószínűségét.

A gégeragadás a műtét szövődménye is lehet. A műtét során alkalmazott érzéstelenítés irritálhatja a hangszalagokat, különösen gyermekeknél. Az érzéstelenítés okozta gégeragadás életveszélyes lehet.

Folytatás

Mik a laryngospasmus tünetei?

Ha a gégegörcs előfordul, az emberek a fulladás érzését írják le, és képtelenek lélegezni vagy beszélni. Néha az epizódok az éjszaka közepén fordulnak elő. Egy személy hirtelen úgy ébredhet, mintha fulladna. Ezt az állapotot alvással kapcsolatos laryngospasmusnak nevezzük. Gyakran összefügg a GERD-vel is. Néhány ember valóban elveszíti az eszméletét ezekben az epizódokban.

Amint a légutak lassan megnyílnak, a személy magas hangot ad (stridornak). Az egész epizód csak egy-két percig tart, mire a légzés normalizálódik. De az élmény félelmetes lehet.

Amellett, hogy a laryngospasm epizódokat tapasztalja, az ezzel a betegséggel küzdő embereknek általában a GERD tünetei vannak, amelyek a következők:

Mellkasi fájdalom
Köhögés
Nyelési nehézség
Gyomorégés
Rekedtség
Hányinger
Torokfájás vagy meg kell tisztítani a torkot

Szakértők szerint a GERD-ben szenvedő csecsemőknél a laryngospasm részt vehet a hirtelen csecsemőhalál szindrómában (SIDS).

Hogyan kezelik a gégegyulladást?

Ha a GERD a probléma, akkor az állapot kezelése segíthet a gégegyulladás kezelésében. Az orvosok gyakran írnak fel protonpumpa-inhibitorokat, például Dexlansoprazole (Dexilant), Ezomeprazole (Nexium) és Lansoprazole (Prevacid). Ezek csökkentik a gyomorsavak termelését, így a gyomorból a nyelőcsőbe visszafelé áramló folyadékok kevésbé maró hatásúak. Egy másik lehetőség a prokinetikus szerek. Ezek serkentik az emésztőrendszerben a mozgást, hogy csökkentsék a rendelkezésre álló sav mennyiségét.

Azoknak a betegeknek, akik nem reagálnak ezekre a kezelésekre, műtétre lehet szükség. Az egyik műtéti lehetőség a fundoplikáció, egy olyan eljárás, amely a gyomor (szemfenék) felső részét a nyelőcső köré tekeri, hogy megakadályozza a savak visszahúzódását. Titángyöngy gyűrű is elhelyezhető az alsó nyelőcső külső része körül. Erősíti a nyelőcső és a gyomor közötti szelepet, miközben továbbra is lehetővé teszi az ételek és folyadékok átjutását.

Az alábbi életmódbeli tippeket követve enyhítheti a GERD-t és az LPR-t, és segíthet megelőzni a laryngospasmust:

Kerülje a gyakori gyomorégés kiváltó okait, például gyümölcs- és gyümölcsleveket, koffeint, zsíros ételeket és borsmentát.
Egyél kisebb étkezéseket, és két-három órával lefekvés előtt hagyja abba az étkezést.
Ha dohányzik, hagyjon fel. Ezenkívül korlátozza az alkoholfogyasztást.
Emelje fel néhány centivel az ágy fejét azáltal, hogy fatuskókat tesz az ágyoszlop alá.
Kerülje az allergiát kiváltó tényezőket.
A légzési technikák, beleértve a lassú légzést és a nyugodtság megőrzését is segíthetnek.

Azoknál a gyermekeknél, akiknél a műtét során az érzéstelenítés szövődményeként alakul ki a gégeragadás, a kezelés általában magában foglalja a fej és a nyak mozgatását a légút megnyitása érdekében. Ez magában foglalja egy olyan gép használatát is (folyamatos pozitív légúti nyomás vagy CPAP), amely a levegőt közvetlenül a légutakba juttatja. Néhány gyermeknek a torkába kell helyezni egy csövet, amely segíti a légzést.

Források

FORRÁSOK:
GI Motilitás Online: "A gasztro -ophagealis reflux betegség gége- és garat-szövődményei."
Maceri, D, Zim, S. Gégetükör, 2001; köt. 111: 1976-1979.
Hideto S, Seiji N, Toshiaki Y. Gége Japán, 2002; köt. 14: 25-28.
Burgoyne L, Anghelescu D. Gyermek anesztézia, 2008; köt. 18: 297-302.
Hírközlés, FDA.