Macska Triaditis

Írta: Rebecca Kimsey

Mi a Feline Triaditis?
A triaditis egy tág kifejezés, amely arra utal, hogy a macskának három specifikus és egyidejű állapota van: gyulladásos bélbetegség (IBD), krónikus hasnyálmirigy-gyulladás és krónikus cholangitis, azaz májgyulladás. Önmagában nem betegség. Viszonylag kevés tanulmány található a macskaféléknél előforduló triaditisről, bár az emberi állapotot szélesebb körben tanulmányozzák, de jellegükben eltér a macskákétól. „A„ triaditis ”az a kifejezés, amelyet sok évvel ezelőtt az amerikai David Twedt előadásában fogalmaztak meg, hogy jelöljék a krónikus kolangitist, a krónikus hasnyálmirigy-gyulladást és a gyulladásos bélbetegséget macskákon. A macskákon használt kifejezés széles körben elfogadott, mivel rövid kézen keresztül emlékeztet minket arra, hogy ez a három állapot együtt fordulhat elő macskáknál. "
http://www.vetprofessionals.com/catprofessional/downloads/Norway_Triaditis_v04%20FINAL.pdf

Van némi nézeteltérés az állatorvosi körökben abban, hogy mi okozza eredetileg ezeket a betegségeket, és melyik a fő bűnös. Egyes irodalmakban úgy érzik, hogy a májgyulladás a többiekhez vezet, míg mások azt állítják, hogy az IBD az elsődleges ok. De a cicám Bostonban először akut hasnyálmirigy-gyulladás alakult ki, ezt követte az IBD, majd néhány hónapon belül a cholangitis. Az az érv hangzik el, hogy a macska anatómiája, a májból és a hasnyálmirigyből a vékonybélbe vezető csatornák szoros illesztése vagy csatlakozása lehetővé teheti a gyulladás átjutását a három szerv bármelyikéből a másik kettőbe.

„A triaditis a máj, a hasnyálmirigy és a vékonybél egyidejű gyulladásos betegségének szindrómájára utal macskáknál. Az állatorvosok úgy vélik, hogy a Triaditis kezdeti tünetei májbetegség (cholangitis) következményei, a pancreatitis (hasnyálmirigy-gyulladás) és a gyulladásos bélbetegség (IBD) másodlagos. Egyes macskáknál azonban először IBD alakulhat ki, majd hasnyálmirigy-gyulladás és cholangitis. A macska anatómiája a valószínű oka annak, hogy ez a 3 gyulladásos betegség egyidejűleg jelentkezik. Macskáknál a máj fő epevezetéke és a hasnyálmirigy epevezetéke egyetlen nyílást mutat a vékonybélben (duodenum). Ezenkívül úgy gondolják, hogy a macska duodenumban százszor több baktérium van, mint a kutya duodenumban. Ezért a macska hányása miatt a baktériumok által terhelt bélfolyadék ezen a közös nyíláson át a hasnyálmirigybe és a májba kerülhet, ami gyulladást és bakteriális fertőzést okozhat a májban és a hasnyálmirigyben. " http://www.drsfostersmith.com/pic/article.cfm?articleid=3040

Tünetek
A triaditis mindhárom betegségének nagyon hasonló tünetei vannak, ez az egyik oka annak, hogy nehéz lehet diagnosztizálni a történteket. A hányás, a letargia, az inappetencia (anorexia) és/vagy a fogyás a mindhárom betegség leggyakoribb tünete. A hasmenés gyakoribb az IBD-ben, míg a súlyos fájdalom a hasnyálmirigy-gyulladásban. Természetesen csak azért, hogy megzavarjon minket: néhány cicának nagyon kevés ilyen tünete van.

Diagnózis
A fizikai tüneteken túl a vérszérum teszteket különböző mértékben használják az egyes betegségek diagnosztizálásában, a képalkotó technológiákkal együtt. A röntgensugarak korlátozottan használhatók, különösen a hasnyálmirigy megtekintésekor, ezért az ultrahang az elsődleges eszköz. A biopsziák ajánlottak, de gondosan meg kell őket vitatni az előnyök és a hátrányok tekintetében.

Általános kezelés
Mivel a triaditis egyszerűen kifejezés ennek a három állapotnak a leírására, nincs kifejezetten kezelés. De mivel az IBD, a hasnyálmirigy-gyulladás és a kolangitis sok hasonló tünetet mutat, az egyes betegségek kezelése is sok hasonlóságot mutat. Szteroidokat és/vagy antibiotikumokat lehet felírni a gyulladás kezelésére, ezeket leggyakrabban az IBD-ben használják, és sokkal kevésbé a hasnyálmirigy-gyulladásban. Hányáscsillapító és hányinger elleni gyógyszereket adnak hányás és hányinger, valamint az ebből következő alkalmatlanság ellen, míg az étvágygerjesztők felhasználhatók arra, hogy a cica ismét enni tudjon. Folyadékokat alkalmaznak a kiszáradás problémáinak kezelésére. A fájdalomcsillapítókra sokkal gyakrabban van szükség a hasnyálmirigy-gyulladásban, amely gyakran nagyon fájdalmas.

Az étrend természetesen a kezelés fontos része: különösen annak biztosítása, hogy a macska elegendő kalóriát eszik a máj lipidózisának (zsírmájbetegség) megelőzésére. Bárki, akinek „finnyás” beteg macskája van, tudja, hogy ez milyen trükkös lehet. Az állatorvosok többségét „vényköteles” macskaeledelek használatára képezték ki, akik legtöbbször ajánlják őket. Noha egyes kicsiek jól állnak rajtuk, sokan jobban járnak a gabonamentes nedves ételekkel: jó minőségű kereskedelmi konzervek, házilag készítettek vagy nyersek. Mindkettőt ki kell egészíteni, hogy kiegyensúlyozott legyen. A hasnyálmirigy-macska étrendjével kapcsolatban gyakran felvetett egyik probléma a zsírtartalom. De a hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő emberektől és kutyáktól eltérően a macskák hasnyálmirigy-gyulladásában nem találták a zsír elsődleges bűnösét.

Májbetegség
A macskák májbetegségének különféle típusaira jó néhány kifejezést használnak: cholangitis, cholangeohepatitis, triaditis, triász betegség, cholangitis-cholangeohepatitis betegség (CCHS), máj lipidózis (más néven zsíros máj betegség). Orvosi terminológiában az „itis” gyulladást jelez. Az „itis” -nel végződő nevezett betegségek mindegyike a máj bizonyos problémáira és/vagy területeire utal, amelyeket valamilyen típusú gyulladás érint. Míg a triaditis vagy a triász betegség a máj triád régiójában fellépő gyulladásra utal, három gyomorszervben szenvedő macskák leírására is használják, amelyek gyulladásos betegségekkel járnak: hasnyálmirigy-gyulladás, gyulladásos bélbetegség (IBD) és májbetegség.