Májrák kezelések

Az Amerikai Rákkezelő Központokban (CTCA) májrák-kezeléseink közé tartozik a kemoterápia, a sugárterápia, a műtét, az intervenciós radiológia, a gasztroenterológiai eljárások és a célzott terápia. Lehet, hogy immunterápiára is pályázhat. A multidiszciplináris májrák-szakértői csoport megválaszolja kérdéseit, és egyedi diagnózisa és igényei alapján ajánlja a kezelési lehetőségeket.

kezelési

A májrák kezelési lehetőségei, amelyek közül a leggyakoribb a hepatocelluláris carcinoma (HCC), számos tényezőtől függően változhat, ideértve a beteg általános egészségi állapotát, a rák vagy más állapotok, például hepatitis vagy cirrhosis által okozott májkárosodást., és hogy a rák átterjedt-e a test másutt.

Májrák műtéte

A műtét a májsejtes karcinóma és más típusú májrák egyik elsődleges kezelési lehetősége. A májrákokat az alapján osztályozzák, hogy eltávolíthatók-e (reszekció). Például:

  • A lokalizált reszekálható rákokat műtéttel lehet eltávolítani. Csak kevés májrákos betegnek van ilyen daganata.
  • A lokalizált, nem reszekálható daganatok nem terjedtek át a nyirokcsomókba vagy a távoli szervekbe, de műtéttel nem távolíthatók el. Ennek oka lehet, hogy a máj nem rákos része nem egészséges, a rák átterjedt az egész májban, vagy a daganat közel van a fő artériákhoz, vénákhoz és epevezetékekhez.
  • Az előrehaladott daganatok átterjedtek a nyirokcsomókba vagy a májon kívüli egyéb szervekbe, és nem kezelhetők műtéttel.

Részleges hepatectomia

A májreszekció vagy a részleges hepatectomia sebészeti beavatkozás a májban lévő daganatok eltávolítására. Nyílt májreszekciós műtét elvégzéséhez egy sebész bemetszést végez a borda alatt, a felső has jobb oldalán. Ultrahangos készüléket használnak a májdaganat (ok) megtalálásához. Ezután a máj beteg részét eltávolítják, valamint néhány szomszédos egészséges májszövetet. A részleges hepatectomia kevésbé invazív, laparoszkópos vagy robotsebészeti beavatkozásként is elvégezhető.

Májátültetés

Bizonyos esetekben a májtranszplantáció lehetőség lehet a májrákos betegek számára. A májtranszplantáció lehet opció, ha:

  • A rák korai stádiumban van, és nem terjedt túl a májon
  • A beteg máj károsodott vagy egészségtelen a rák vagy más állapotok miatt
  • Adományozó található
  • A beteg egészségi állapota jó, és más kritériumoknak is megfelel

Hepatocelluláris carcinoma kezelések

A HCC egyéb gyakori kezelései a következők:

Intervenciós radiológia

Ebben a szakterületen az orvosok minimálisan invazív eljárásokat végeznek különféle betegségek, köztük a májrák diagnosztizálására és kezelésére. Az intervenciós radiológusokat képvezérelt technológiák, például röntgensugarak, CT-vizsgálatok és MRI használatára képezik ki, hogy katétert helyezzenek a testbe, és a betegeket nem műtéti úton kezeljék. A májrák kezelésére alkalmazható intervenciós radiológiai eljárások a következők:

Ablációs eljárások: A kezeléseket, például a rádiófrekvenciás ablációt és a mikrohullámú ablációt, a szövetek extrém hőmérsékleteken történő megsemmisítésére tervezték.

Májorientált terápiák: Az olyan eljárások, mint az ittrium-90 rádióembolizáció és a kemoembolizáció, közvetlenül a májdaganatok kezelésére szolgálnak, és célja a közeli egészséges szövetek megkímélése és a mellékhatások csökkentése.

A nyílt műtét alternatívájaként intervenciós radiológiai eljárások alkalmazhatók a betegek kockázatának, fájdalmának és gyógyulási idejének csökkentésére.

Kemoterápia

A májrák kemoterápiája alkalmazható műtét előtt a rákos sejtek elpusztítására és a daganatok zsugorítására, a műtét után az esetleg lemaradt rákos sejtekre vagy szisztémás kezelésként lokálisan előrehaladott vagy áttétes májrák kezelésére.

Sugárkezelés

A májrák sugárterápiája célzott energiát használ fel, hasonlóan a röntgenfelvételhez, a rákos sejtek elpusztításához, a daganatok zsugorításához és/vagy a tünetek enyhítéséhez. Célzott sugárterápiás szállítórendszerekkel sugárterápiás onkológusaink jobban képesek megcélozni a nehezen elérhető májdaganatokat. Radiációs onkológusaink fejlett technológiát alkalmazhatnak a nagyobb sugárterhelés irányítására a májrákos sejtekben, miközben csökkentik a normál, egészséges szövetek expozícióját.

Célzott terápia

Ezek a gyógyszerek specifikus receptorokat és fehérjéket keresnek, amelyek egyedülállóak a rákos sejtekben. A célzott rákos sejtekhez kapcsolódva a gyógyszerek vagy elpusztítják a sejteket, vagy más terápiákon, például kemoterápián segítenek a rákos sejtek azonosításában és megcélzásában.

Gasztroenterológia

Számos gasztroenterológiai eljárás ajánlható a májrák kezelésére. Tartalmazzák:

  • Endoszkópos ultrahang (EUS)
  • Endoszkópos retrográd kolangiopancreatográfia (ERCP)
  • Stent elhelyezések
  • Léggömb dilatáció az elzáródáshoz

Immun terápia

A Checkpoint inhibitor gyógyszerek blokkolják a receptor fehérjéket, amelyek segítenek az immunválasz szabályozásában. Az ezekkel a receptorokkal cserélt jelek lehetővé tehetik a rákos sejtek elrejtését az immunrendszer elől. Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (jóváhagyott ellenőrző pont inhibitorokat a májsejtes karcinóma kezelésére.

Kolangiokarcinóma kezelések

A cholangiocarcinoma, más néven epevezeték rák képződik a csövekben, amelyek az epét a májból és az epehólyagból a vékonybélbe szállítják. Az ilyen típusú rák kezelése függhet attól, hogy a rák megtalálható-e a máj belsejében vagy kívül található epevezetékekben. A kolangiokarcinóma kezelései a következők:

Sebészet: A műtét típusa és mértéke függhet attól, hogy hol található a rák.

Gasztroenterológiai eljárások: Ezek az eljárások magukban foglalják az endoszkópos retrográd kolangiopancreatográfiát, a sztent elhelyezését, a ballon dilatációt az obstrukcióhoz és a fotodinamikai terápiát.

Sugárkezelés: A sugárterápia típusai általában a külső sugárterápiát (EBRT), az intenzitás modulált sugárterápiát (IMRT), az intraoperatív sugárterápiát (IORT) és a TomoTherapy®-t. .

Ritka májrák kezelése

A ritka típusú májrák kezelése különböző tényezőktől függ, például a rák típusától, annak stádiumától, valamint a beteg és májának egészségétől. Ritka májrák:

Fibrolamelláris HCC: Ez a ritka hepatocelluláris karcinóma jobban reagálhat a kezelésre, mint más típusú májrák.

Angioszarkóma: A májrák ezen agresszív és nagyon ritka formáját gyakran előrehaladott stádiumban diagnosztizálják.

A ritka májrák kezelési lehetőségei a következők lehetnek:

  • Sebészet
  • Sugárkezelés
  • Kemoterápia

Tudjon meg többet a májrák típusairól

Másodlagos májrák kezelések

Amikor a rák a test egy másik részéből terjed a májba, a betegség májáttétnek vagy másodlagos májráknak tekinthető. Az agy, a csontok és a tüdő mellett a máj a test egyik leggyakoribb helye a rák terjedésében. A májáttétek gyakoribbak, mint az elsődleges májrák. A májba gyakran átterjedő gyakori rákok közé tartoznak a mell, a vastagbél, a végbél, a tüdő, a bőr (melanoma) és a vese.

A másodlagos májrák kezelése sok tényezőtől függ, beleértve:

  • A beteg általános egészségi állapota
  • A másodlagos daganatok száma, mérete és helye
  • A máj károsodásának mértéke
  • A már megkapott rákkezelések
  • Ahol a rák keletkezett

A májáttéteket nem tekintik májráknak. Ehelyett az elsődleges daganat helyéről elnevezett betegség. Például a májban terjedő emlőrák emlőráknak tekinthető, nem pedig májráknak.

A másodlagos májrák kezelési lehetőségei a következők:

  • Sebészet
  • Kemoterápia
  • Sugárkezelés
  • Hormonterápia
  • Célzott terápia
  • Rádiófrekvenciás abláció

A májáttétek kezelése bizonyos esetekben palliatívnak tekinthető, a tünetek enyhítésére és az életminőség javítására szolgál.

Májrák klinikai vizsgálatok

A klinikai vizsgálatok kritikus vizsgálati terepet jelentenek a rák és sok más betegség új kezelésének és gyógyszerének biztonságosságának és hatékonyságának meghatározásához. Az innovatív kezelések iránti elkötelezettségünk részeként orvosaink javasolhatják, hogy vegyen részt gondosan kiválasztott májrákos klinikai vizsgálatokban, hogy hozzáférést biztosítson az Ön számára egyébként elérhetetlen kezelési lehetőségekhez.

Azok a betegek, akik megfelelnek a meghatározott kritériumoknak, egyénileg figyelembe vehetők egy klinikai vizsgálatban, és a betegség vagy a kezelés bármely szakaszában jogosultak lehetnek rá. Beszéljen orvosával arról, hogy a májrák klinikai vizsgálata jó-e az Ön számára, és kérdezzen rá a kockázatokra és a különféle követelményekre.

Mellékhatások kezelése

A CTCA ®-nál májrák-szakértőink szorosan együttműködnek integratív ellátó csapatunkkal, hogy proaktív módon előre jelezzék a lehetséges mellékhatásokat és megoldják a problémákat, hogy jobban elviselhessék a kezeléseket. A májrákkal kapcsolatos mellékhatások kezelésének elősegítésére szolgáló integrált ellátási szolgáltatások a következők:

  • Táplálkozási támogatás
  • Viselkedési egészség
  • Naturopátiás támogatás
  • Fájdalom kezelése