Megelőző migrénes gyógyszerek az Ön számára?

Cikkek a migrénről és a fejfájás megelőzéséről

Migrén és fejfájás megelőzése

Migrén és fejfájás megelőzése - Megelőző migrénes gyógyszerek az Ön számára?

  • A migrén megelőzésének megértése
  • Migrénmegelőző gyógyszerek
  • Antidepresszánsok a fejfájás megelőzésére
  • Ki használhat megelőző gyógyszereket?
  • Megelőzés stresszkezeléssel
  • Megelőzés az alváskezeléssel
  • Megelőzés az Ön időszakában

Ha olyan gyakran szenved súlyos migrénes fejfájástól, hogy azok zavarják az életét, beszéljen orvosával a megelőző gyógyszerekről. Ezek a megelőző gyógyszerek nem ugyanazok, amelyeket a migrénes fejfájás kezelésére szed, de az a fajta, amelyet szed, így a fejfájás nem lesz olyan rossz, és nem lesz olyan sok.

számára

A megelőző orvosok segíthetnek, ha a következők bármelyikét tapasztalja:

  • Havonta négy vagy több migrénes fejfájása van.
  • Nem kap megkönnyebbülést rohamaitól (akut gyógyszerek).
  • Túl sok fájdalomcsillapítót használ.
  • Beteg vagy a fejfájásodtól.
  • A fejfájása egyszerre több mint 12 órán át tart.

Melyek az előnyei?

A megelőző gyógyszerek javíthatják az életedet, csökkentve a migrénes fejfájásod számát és súlyosságát, valamint javíthatják a fájdalomcsillapítókra adott válaszukat.

Nagyon sok olyan gyógyszer létezik, amely megakadályozza a migrénes fejfájás előfordulását, ezért a megfelelő kiválasztása nehéz lehet. Beszéljen orvosával a kórtörténetéről, az egyéb szedett gyógyszerekről és arról, hogy mennyit szeretne bevenni minden nap.

Több hónapig is eltarthat, amíg megtalálja az Ön számára legmegfelelőbb gyógyszer-kombinációt - és még néhányat, mielőtt meglátná a teljes hatást -, de a szakértők szerint mindaddig tartani kell, amíg meg nem.

Még akkor is, ha prevenciót szed, akkor is szükség lehet akut gyógyszerek szedésére, amikor migrénre kerül a fájdalom és egyéb tünetek enyhítése érdekében. Sokan teszik.

Néhány hónap elteltével, vagy amikor a migrén tünetei jól kontrollálhatók, orvosa javasolhatja a megelőző gyógyszerek fokozatos leállítását. Annak elkerülése érdekében, hogy súlyosbodjon a hirtelen abbahagyásból adódó fejfájás, orvosa általában elveszíti őket.

Kardiovaszkuláris gyógyszerek

Bétablokkolók, amelyeket általában a magas vérnyomás kezelésére használnak, gyakran a migrén tüneteinek megelőzésére vagy csökkentésére írják fel. Néhány béta-blokkoló, amelyet gyakran írnak elő megelőzési terápiára, a következők:

  • Atenolol (Tenormin)
  • Metoprolol (Lopressor, Toprol XL)
  • NadololВ (Corgard)
  • Propranolol (Inderal, Inderal LA, Inderal XL, InnoPran)

A béta-blokkolók nem ajánlottak bizonyos légzési problémákkal vagy lassú szívveréssel rendelkező emberek számára. Egyéb mellékhatások lehetnek a szédülés, az ujjak és a lábak megfázása, a nemi vágy csökkenése, letargia és fáradtság. Emésztőrendszeri problémákat és depressziót okozhatnak.

Más típusú szív- és érrendszeri gyógyszereket, beleértve a kalciumcsatorna-blokkolókat és az ACE-gátlókat, néha használják a migrén megelőzésében is, de a vizsgálatok nem világosak, segítenek-e vagy sem.

Folytatás

Antidepresszánsok

Triciklikus antidepresszánsok (TCA-k) segítenek enyhíteni a depressziót azáltal, hogy megváltoztatják az agy neurotranszmitter-szintjét. Hasonló módon segíthetnek a migrén megelőzésében, még azoknál az embereknél is, akik nem depressziósak.

Az amitriptilin az egyetlen TCA, amely valóban bizonyítottan megakadályozza a migrént, de az orvosok azt is előírják:

  • Doxepin
  • Nortriptilin (Aventyl, Pamelor)
  • Protriptilin (Vivactil)

A TCA mellékhatásai általában enyhék, és magukban foglalják a száj- vagy szemszárazságot, a súlygyarapodást és az álmosságot.

Szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlóВ (SSRI-k) antidepresszánsként és fájdalomcsillapítóként is működnek. Úgy tűnik, hogy nem működnek ugyanúgy, mint az amitriptilin a migrén megelőzésében. Egyes kutatások azt mutatják, hogy akár migrént is kiválthatnak.

Másrészt tanulmányok kimutatták, hogy a venlafaxin HCl egy nagyon hatékony szelektív szerotonin és norepinefrin újrafelvétel gátló (SNRI) a migrénes fejfájások megállítására, kevés mellékhatással.

  • Fluoxetin В (Prozac, Sarafem)
  • Paroxetin (Brisdelle, Paxil, Paxil CR és Pexeva)
  • Szertralin (Zoloft)

Lefoglalás elleni gyógyszerek

A görcsoldók olyan gyógyszerek, amelyek görcsrohamokat vagy epilepsziát kezelnek. Kimutatták, hogy jól működnek a migrén számának korlátozásában. A migrén kezelésére szolgáló gyógyszerek közé tartozik a gabapentin (Neurontin), a topiramát (Qudexy XR, Topamax, Topamax Sprinkle, Trokendi XR) és valproát (Depakene).

Bár vannak mellékhatásaik, ha nagy dózisban írják fel őket. A topiramát például hasmenést, fogyást és koncentrációs nehézséget okozhat. A Divalproex álmosságot, hányingert, hasi fájdalmat és hányást okozhat.

CGRP inhibitorok

A CGRP (kalcitonin génnel kapcsolatos peptid) egy molekula, amely részt vesz a migrénes fájdalom kiváltásában. A CGRP inhibitorok a gyógyszerek új osztálya, amelyek blokkolják a CGRP hatásait. Eptinezumab (Vyepti), В erenumabВ (Aimovig), В fremanezumabВ (Ajovy) ésВ galcanezumab-gnlm (Emgality))В kifejezetten engedélyezték a migrénes rohamok megelőzésére. Ezen gyógyszerek némelyikéhez injekciót ad magának egy-három hónapon keresztül, tollszerű eszközzel, de másokat 3 havonta intravénás infúzióval adnak be. A klinikai vizsgálatok során az embereknek folyamatosan egy-két kevesebb migrénes napjuk volt havonta, mint azok, akik placebót szedtek. Enyhe fájdalom és bőrpír az injekció beadásának helyén a leggyakoribb mellékhatás.

Botox

Sok, nagyon gyakori migrénes fejfájásban szenvedő ember (krónikus migrén; vagyis több mint 14 nap/hónap fejfájás) jó eredményeket ért el a Botox injekciókkal. És a kutatások kimutatták, hogy a Botox körülbelül 12 hetente történő bejutása a homlokába és a nyakába megakadályozhatja a migrénes fejfájást. Az orvosok gyakran javasolják a Botoxot, ha más kezelések nem működnek jól.

A kutatók szerint a Botox injekciók blokkolják a fej és a nyak, valamint a központi agy közötti fájdalomjelzést, ahol a migrén elindul. A mellékhatások ritkák, és csak az injekció beadásának helyén jelentkező fájdalomra korlátozódnak.

Folytatás

Nem gyógyszeres kezelések

Egyéb dolgok, amelyek hasznosak lehetnek a migrén megelőzésében, többek között a testmozgás, a biofeedback, a relaxációs terápia, a kognitív-viselkedési terápiák, az akupunktúra és a transzkután elektromos idegstimuláló eszközök használata.

Források

UpToDate: • A migrén megelőző kezelése felnőtteknél

MedlinePlus: - Protriptilin, - Imipramin, - Gabapentin.

Mayo Klinika: - Migrénkezelés

Amerikai családorvos: • Migrénprofilaxis elleni gyógyszerek

FDA: Az FDA jóváhagyja a Botoxot a krónikus migrén kezelésére

Migrénbetegségek szövetsége: Migrénre szánt gyógyszerek

NPS MedicineWise: - Migrén megelőző kezelések