Meghalhat-e gasztroparézisben? És hogyan kell kezelni

A gasztroparézis olyan állapot, amelyet a gyomor izmainak lassú mozgása jellemez. Megakadályozza az ételek normális kiürülését. Ennek következtében az étel túl sokáig marad a gyomorban.

A gasztroparézis önmagában nem életveszélyes, de életveszélyes szövődményeket okozhat. A betegség pontos oka nem tisztázott, mégis úgy gondolják, hogy a vagus ideg sérüléséből fakad.

A vagus ideg irányítja a gyomor izmait. A cukorbetegségből származó magas vércukorszint károsíthatja ezt az ideget. Valójában a gasztroparézisben szenvedők cukorbetegek is lehetnek.

A has vagy a vékonybél műtéte a vagus ideg sérülését is okozhatja. A gasztroparézis egyéb lehetséges okai közé tartozik a fertőzés vagy bizonyos gyógyszerek, például kábítószerek és antidepresszánsok használata.

A gasztroparézis nem mindig okoz tüneteket. Ha tünetek jelentkeznek, ezek általában a következőket tartalmazzák:

hányás
hányinger
savas reflux
puffadás
gyomorfájdalom
étvágytalanság
fogyás
teltségérzet kis mennyiségű étel elfogyasztása után

Néhány ember számára a gasztroparézis befolyásolja életük minőségét, de nem veszélyezteti az életet. Előfordulhat, hogy fellángolás alatt nem tudnak bizonyos tevékenységeket elvégezni vagy dolgozni. Mások azonban potenciálisan halálos komplikációkkal szembesülnek.

Cukorbetegség

A gasztroparézis súlyosbíthatja a cukorbetegséget, mert az ételek lassú mozgása a gyomorból a belekbe beláthatatlan változásokat okozhat a vércukorszintben. A vércukor csökkenhet, ha az élelmiszer megmarad a gyomorban, majd megcsúszhat, amikor az étel végül a belekbe jut.

Ezek az ingadozások rendkívül megnehezítik a vércukorszint szabályozását, ami súlyos problémákhoz vezethet, például szívrohamhoz, szélütéshez és a létfontosságú szervek károsodásához.

Kiszáradás és alultápláltság

A gasztroparézissel való tartós hányás életveszélyes kiszáradáshoz is vezethet. És mivel az állapot befolyásolja, hogy a szervezet mennyire szívja fel a tápanyagokat, alultápláltsághoz vezethet, ami szintén életveszélyes.

Elzáródások

A gasztroparézisben szenvedők egy részének még a gyomrában is tömegek alakulnak ki az emésztetlen étel miatt. Ezek a tömegek - úgynevezett bezoárok - elzáródást okozhatnak a vékonybélben. Ha nem kezelik azonnal, az elzáródások halálos fertőzést okozhatnak.

A rák szövődménye

A gasztroparézis nem okoz rákot, de előfordulhat a rák szövődményeként. Amikor a gasztroparézis tünetei a rák diagnózisa után jelentkeznek, ezeket a tüneteket gyakran kemoterápia okozta hányinger és hányás, vagy rákos kachexia okozza.

A rákos cachexia súlycsökkenésre és izomvesztésre utal, amely előrehaladott rákos betegeknél jelentkezik. Gasztroparézist olyan embereknél tapasztaltak, akiknek a felső gasztrointesztinális (GI) traktusban daganata és hasnyálmirigyrákja van.

A gasztroparézisre nincs gyógymód. Ez egy krónikus, hosszú távú állapot, amelyet nem lehet megfordítani.

De bár nincs gyógymód, orvosa előterjeszthet egy tervet, amely segít kezelni a tüneteket és csökkenti a súlyos szövődmények valószínűségét.

Más GI-állapotok utánozhatják a gasztroparézis tüneteit. A diagnózis megerősítéséhez orvosa elvégez egy fizikai vizsgálatot, megkérdezi a tüneteit, és az alábbi tesztek közül egyet vagy többet használ:

Gyomorürítési vizsgálat. Egy kicsi, könnyű ételt eszel meg, amely radioaktív anyaggal van ellátva. Ez lehetővé teszi orvosának, hogy nyomon kövesse, hogy a gyorsétterem hogyan halad a gyomorból a belekbe.
Intelligens tabletta. Lenyel egy kapszulát, amely nyomon követi az ételt, amikor a belében halad. Ez a teszt segít orvosának meghatározni, hogy milyen gyorsan vagy lassan tudja üríteni a gyomrát. A kapszula bélmozgás közben távozik a testéből.
A felső emésztőrendszer endoszkópiája. Ez a teszt a felső GI (gyomor, nyelőcső és a vékonybél kezdete) képeit rögzíti. Orvosa behúz egy hosszú csövet egy apró kamerával a végén a torkán, hogy kizárja a hasonló tüneteket okozó állapotokat, mint például a peptikus fekély.
Ultrahang. Ez a teszt nagyfrekvenciás hanghullámokat használ a képek létrehozására a testen belül. Ezt a tesztet arra is használják, hogy kizárják a hasonló tüneteket okozó állapotokat, például az epehólyag vagy a vese problémáit.
Felső emésztőrendszeri sorozat. Ez egy újabb teszt a felső GI vizsgálatára és a rendellenességek felkutatására. Igyon egy fehér, krétás anyagot a GI falainak bevonására, amely lehetővé teszi a problémás területek röntgenfelvételét.

Orvosa további vizsgálatokat javasolhat a tünetei alapján. Például, ha cukorbetegség jelei vannak, például megemelkedett vércukorszint, szélsőséges szomjúság vagy gyakori vizelés. Orvosa elrendelhet éhomi vércukorszint-tesztet vagy orális glükóz-tolerancia tesztet.

Erre azért van szükség, mert a gasztroparézis kezelése bármely mögöttes állapot kezelésével kezdődik.

Különböző kezelések segíthetik a gasztroparézis kezelését és javíthatják az életminőséget. A kezelés az állapot súlyosságától és az Ön konkrét tüneteitől függ.

Kezdésként orvosa javasolhat gyógyszert az émelygés és hányás kezelésére, például proklorperazint (Compro) és difenhidramint (Benadryl).

A gyomorizmok stimulálására szolgáló gyógyszeres kezelés is lehetséges, például metoklopramid (Reglan) és eritromicin (Eryc).

Ha az állapot nem javul gyógyszeres kezeléssel, orvosa javasolhatja műtéti úton az etetőcső behelyezését a hasán keresztül a vékonybélbe, hogy biztosítsa a tápanyagok bejutását.

Egy másik műtéti lehetőség a gyomor elektromos stimulációja. Ez az eljárás elektromos sokkot használ a gyomorizmok stimulálására. Vagy orvosa javasolhatja a gyomor bypass-ot.

A gyomor bypass magában foglalja egy kis tasak létrehozását a gyomorból, és ezt a tasakot közvetlenül a vékonybélhez köti. Ez elősegíti a gyomor gyorsabb ürülését. De mivel a gyomor bypass súlycsökkentő műtét is, orvosa csak akkor javasolhatja ezt az eljárást, ha a testtömeg-indexe (BMI) legalább 30.