Endometrium rák

Az endometrium rák a leggyakrabban diagnosztizált nőgyógyászati rák. Körülbelül 50 000 amerikai nőnél diagnosztizálják a betegséget évente. Az endometrium rák a méhrák leggyakoribb formája is, ezért gyakran méhráknak nevezik.

Mi az endometrium rák?

A méh nyálkahártyáját endometriumnak nevezzük. Az endometrium rákja a női reproduktív szervek leggyakoribb rákja.

Az endometrium rákja különbözik a méh kötőszövetének vagy izomzatának rákjától, amelyet méhszarkómának neveznek. Az összes endometrium rák mintegy 80 százaléka adenokarcinóma. Ez azt jelenti, hogy a rák az endometrium mirigyeit fejlesztő sejtekben fordul elő. Az endometrium rákja nagyon gyógyítható, ha korán megtalálható.

A méh carcinosarcoma egy nagyon ritka típusú méhrák, mind az endometrium rák, mind a méh szarkóma jellemzőivel. Malignus kevert mezodermális daganatként is ismert.

Az endometrium rák típusai

Az endometrium rákjait általában a négy kategória egyikébe sorolják:

A példányszám magas

Kevés a másolat száma

Klinikai vizsgálatokat használnak az e csoportokban talált rákkezelések értékelésére, beleértve az új immunterápiás vizsgálatokat.

Az endometrium rákmegelőzése

Az endometrium rák pontos oka nem ismert. Az orvosok azonban úgy vélik, hogy az ismert kockázati tényezők lehetőség szerinti elkerülése, az orális fogamzásgátlók vagy a hormonális fogamzásgátlás egyéb formáinak használata, az elhízás és a cukorbetegség kezelése a legjobb módszer az endometrium rák kialakulásának kockázatának csökkentésére.

Méhnyálkahártya-rák okai és kockázati tényezői

A következő tényezők növelhetik a nők kockázatát az endometrium rák kialakulásában:

Étrend magas állati zsírtartalmú

Az endometrium, a petefészek és/vagy a vastagbélrák családi kórtörténete (örökletes nonpolyposis colorectalis rák)

Havi időszakok megkezdése a 12. életév előtt

Meddőség (képtelenség teherbe esni)

Soha nem lesz gyereke

Tamoxifen kezelés mellrák esetén

Hormonális egyensúlyhiány - túl sok ösztrogén és kevés progeszteron van a szervezetben

Ösztrogénpótló kezelés a menopauza hatásainak kezelésére

Az emlőrák személyes története

A petefészekrák személyes története

Kismedencei rák előzetes sugárkezelése

A policisztás petefészek-szindróma vagy az atipikus endometrium hiperplázia személyes története

A méhnyálkahártya-daganat kockázata nő a nők öregedésével, és ez a leggyakoribb a fehér nőknél.

Endometrium rák tünetei

Forduljon orvoshoz, ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja:

A menstruációval nem összefüggő vérzés vagy váladékozás - a méhnyálkahártya-daganattal diagnosztizált nők több mint 90% -ának rendellenes hüvelyi vérzése van

Nehéz vagy fájdalmas vizelés

Fájdalom a közösülés során

Fájdalom és/vagy tömeg a medence területén

Elhízás és rákkockázat

Tudta, hogy a nőknél a rákos megbetegedések legfeljebb egyharmada a túlsúlynak tulajdonítható? Amanda Fader nőgyógyászati onkológiai igazgató és Mary-Eve Brown onkológiai dietetikus megvitatják a kettő közötti összefüggést. Tudja meg, mit tehet a kockázat csökkentése érdekében.

Endometrium rák diagnózisa

Az endometrium rák diagnosztizálása magában foglalja az anamnézis áttekintését és egy általános fizikai vizsgálatot. Ez magában foglalhatja az alábbiak közül egyet vagy többet is.

Belső kismedencei vizsga: Ezt azért végezzük, hogy érzékeljük a méh alakjának csomóit vagy változását.

Pép tesz (Pap-kenetnek is nevezik): Ez a teszt magában foglalja a méhnyakról összegyűjtött sejtek mikroszkópos vizsgálatát, amelyet olyan változások kimutatására használnak, amelyek rákosak lehetnek, vagy rákhoz vezethetnek, és nem rákos állapotokat, például fertőzést vagy gyulladást mutatnak be. A Pap-teszt azonban nem fedezi fel az endometrium rákot.

Endometrium biopszia: Ez az eljárás egy kicsi, rugalmas csövet használ, amelyet a méhbe helyeznek az endometrium szövetmintájának összegyűjtésére. A mintát mikroszkóp alatt vizsgálják, hogy vannak-e rák vagy más rendellenes sejtek. Az endometrium biopsziás eljárást gyakran orvosi rendelőben végzik.

Dilatáció és curettage (más néven D&C): Orvosa javasolhatja a D & C-t, ha az endometrium biopszia nem lehetséges, vagy ha további diagnosztikai információkra van szükség. Ez egy kisebb művelet, amelynek során a méhnyak kitágul (kinyílik), így a méhnyakcsatorna és a méh nyálkahártyája kürettával (kanál alakú eszköz) kaparható. A patológus megvizsgálja a szövetet rákos sejtek szempontjából.

Transvaginalis ultrahang (más néven ultrahangvizsgálat): Ez az ultrahangvizsgálat egy kis műszert, úgynevezett átalakítót használ, amelyet a hüvelybe helyeznek. Az orvos biopsziát végezhet, ha az endometrium túl vastagnak tűnik.

Endometrium rákkezelés

Az endometrium rák specifikus kezelését orvosa (i) határozza meg az alábbiak alapján:

Az általános egészségi és kórtörténet

A betegség mértéke

Az Ön toleranciája bizonyos gyógyszerek, eljárások vagy terápiák iránt

A betegség lefolyására vonatkozó elvárások

Véleménye vagy preferenciája

A kezelés megválasztása a rák stádiumától függ - legyen az csak az endometriumban, vagy átterjedt a méh vagy a test más részeire. A legtöbb embert először műtéttel kezelik. Egyeseknek további terápiára lehet szükségük. Általában a méhnyálkahártya-daganatos betegek kezelése a következők közül egyet vagy többet tartalmaz.

Méheltávolítás - a méh műtéti eltávolítása

Salpingo-oophorectomia - műtét a petevezetékek és a petefészkek eltávolítására

Kismedencei nyirokcsomó disszekciója - néhány nyirokcsomó eltávolítása a medencéből

Para-aorta lymphadenectomia - az aortát, a szív fő artériáját körülvevő nyirokcsomók eltávolítása

Laparoszkópos nyirokcsomó mintavétel - a nyirokcsomók eltávolítása egy keskeny, laparoszkóp nevű csövön keresztül, amelyet a has (has) kis bemetszésén (bevágásán) keresztül helyeznek be

Őrszem nyirokcsomó térképezése - fluoreszcens képalkotás olyan potenciálisan rákos nyirokcsomók azonosítására, amelyek egyébként észrevétlenek maradnának

Sugárterápia: röntgensugarak, gammasugarak és töltött részecskék alkalmazása a rák elleni küzdelemben. A méhnyálkahártya-daganat kezelésére a brachyterápia és a külső sugárzás a leggyakoribb sugárterápia. A képalapú brachyterápia új technikái irányított mágneses rezonancia (MR) útmutatással jobb pácienskimenetet és kevesebb mellékhatást kínálnak.

Kemoterápia: rákellenes gyógyszerek alkalmazása rákos sejtek kezelésére

Immunterápia: az immunrendszer természetes képességének aktiválása a rák elleni küzdelemben

Hormonterápia: gyógyszeres kezelés vagy sebészeti beavatkozás, amely zavarja a hormon aktivitását

Az immunterápiás vizsgálatok azt ígérik, hogy küzdenek az endometrium rák ellen

A nőgyógyászati rákokat gyakran nehéz kezelni, a hagyományos terápiák - műtét, kemoterápia, sugárzás - a betegség megismétlődésével kevésbé hatékonyak. Az immunterápia ígéretesnek bizonyult ezen a területen, különösen az endometrium rák esetében.